皮肤黑的人染什么颜色的头发出现于急性乙肝的恢复期

2021年1月8日发(作者：【月经量少吃什么好】月经量少吃什么食物_月经量少吃什么)


出现于急性乙肝的恢复期，可持续较长时间。慢性乙肝病毒感染
时，如抗 HBe阳性，HBeAg常为阴性，表示乙肝病毒无明显活动性
复制，传染性较弱，临床上慢性肝病的活 动性较低。
(1)乙型肝炎表现抗原(HBsAg)：
是感染了乙肝病毒的一个特异性标志，血清内HBsAg阳性见于：
①急性乙肝的潜伏期和急性期。
②慢性乙肝病毒感染状态，包括无症状HBsAg携带者、慢性乙
型肝炎、与乙肝病毒有关的肝硬化和原发性肝癌。
(2)乙型肝炎表面抗体(抗HBs):
是一种保护抗体，表示曾经感染过乙肝病毒，不论临床上 有无肝
炎的表现，均表示患者现已恢复，并对乙肝病毒具有免疫力;注射乙
肝疫苗后，产生抗H Bs表示具有免疫力。
(3)乙型肝炎核心抗体(抗HBc):
包括抗HBc总抗体、核心抗体免疫球蛋白M(抗HBc- lgM)和核
心抗体免疫球蛋白G(抗HBc-lgG)。抗HBc出现于急性乙型肝炎的急
性 期，恢复后可持续数年或更长，滴度则逐渐下降。慢性乙肝病毒感



< br>染者，抗HBc持续阳性。单项抗HBc阳性表示过去可能感染过乙肝
病毒，其临床意义需与其他 指标结合而判断。分别测抗HBc-lgM和l
gG更有意义。急性乙肝病人抗lgM呈高滴度阳性，特 别对于HBsAg
已转阴的病人，抗HBc-lgM下降的速度与患者病情相关，下降快预
后好 ，1年内不降至正常或滴度高低呈反复现象者均提示转为慢性肝
炎的可能。慢性乙肝活动期抗HBc- lgM呈中滴度阳性，并可区分活
动期和非活动期。抗HBc-lgG出现时间较迟于HBc- lgM，主要见于
恢复期和慢性感染。
(4)乙型肝炎e抗原(HBeAg):
由于HBeAg是核心抗原的成分，其阳性和滴度常反映乙肝病毒
的复制及判断传染性的强 弱。急性乙肝时HBeAg呈短暂阳性，如持
续阳性则提示转为慢性，在慢性乙肝病毒感染时，HBeA g阳性常表
示肝细胞内有乙肝病毒活动性复制，当HBeAg转阴，伴有乙型肝炎
e抗体(抗H Be)转阳，常提示乙肝病毒停止复制。
(5)乙型肝炎e抗体(抗HBe):
出 现于急性乙肝的恢复期，可持续较长时间。慢性乙肝病毒感染
时，如抗HBe阳性，HBeAg常为阴性 ，表示乙肝病毒无明显活动性
复制，传染性较弱，临床上慢性肝病的活动性较低。近年来发现个别




乙肝e抗体阳性，但乙肝病毒核糖核酸(HBVDNA)亦为阳性 者的病情
迁延不愈，这是感染了变异的乙肝病毒所致，临床上不可忽视。
病原携带状态是 指病原体与人体的免疫状态保持相互的平衡，即
病原体所引起的机体组织损害和功能障碍轻微，所以缺乏 明显的临床
表现;但同时，机体的免疫功能又不足以清除病原体，因此病原体长
期存在人体内。
患有乙肝 有三种转归
具体到“乙肝病毒携带者”， 主要有两种情况：
一种表现为乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)阳
性，血清中高水平的乙型肝 炎病毒(即HBV DNA阳性)而转氨酶(AL
T)正常。此种表现常见于在围产期感染乙型肝炎病毒 ，并由于幼年时
免疫系统发育不成熟而长期处于免疫耐受状态，长期携带病毒，其自
发或治疗相 关的HBeAg清除率均很低。
另一种状态称为非活动HBsAg携带状态，表现为HBsAg阳 性超
过6个月以上，HBeAg阴性，而抗HBe阳性，血清中乙型肝炎病毒
水平较低(即HB V DNA阴性)，且转氨酶持续正常，对这部分携带者
进行肝组织学检查，也没有明显的慢性炎症表现。




对第一种情况的长期随访发现，约29%在成年时出现 转氨酶的升
高和波动，约3%出现胆红素水平的升高，甚至5%出现2次以上的
转氨酶波动。说 明部分病毒携带者长期的携带状态是不稳定的，病毒
与机体免疫平衡有可能被打破，继而出现肝炎的表现 。而非活动HB
sAg携带状态中，约4%左右会出现HBeAg的再次阳性，约24%虽然
始 终保持HBeAg的阴性，却有转氨酶的波动，成为HBeAg阴性的慢
性乙型肝炎。因此，乙肝病毒一 旦感染，很难彻底清除。
在有关乙肝的术语中，老百姓对“大三阳”“小三阳”最为熟悉，但究竟什么是“大三阳”“小三阳”却不甚了了。所谓“大三阳”是指HBsAg
阳性、HBeAg阳 性和抗HBc阳性，而“小三阳”与“大三阳”的区别在
于HBeAg阴性而抗HBe阳性。“大三阳” 常见于上述的第一种情况，
而所谓的“小三阳”，可能是非活动HBsAg携带状态，也可能是由于病毒在感染过程中发生变异，HBeAg阴性而抗HBe阳性。
实际上，“大三阳”和“小三 阳”并不是医学专业术语。HBeAg是病
毒活动型复制的标志，HBeAg阳性表示病毒还在活动，请 注意，是
病毒而不一定指疾病。以往因为不能测定乙型肝炎病毒(HBV DNA)，
只能间接 地通过HBeAg的测定来反映病毒是否存在活动。现在由于
能够直接测定乙型肝炎病毒，所以，不应该 把注意力盯在“大三阳”“小
三阳”上，而应该了解乙型肝炎病毒(HBV DNA)是否阳性和水平高
低。




转氨酶(A LT)正常的乙肝病毒感染者的肝硬化年发生率约为0.
5%。HBsAg和HBeAg双阳性以及单纯 HBsAg阳性者的肝癌发生率，
每年每十万人中分别为1169人年和324人，而HBsAg和HB eAg均
阴性者的肝癌发生率每年每十万人中仅为39人。可见，“携带者”发
生肝硬化和肝癌 的危险性略高于非携带者。