自体脂肪活细胞丰胸子宫内膜间质肉瘤病理误诊为子宫腺肌症

2021年1月8日发(作者：开个童装店3万可以开吗)

子宫内膜间质肉瘤病理误诊为子宫腺肌症

孙涛;李晋云;袁志伟

【摘 要】@@ 1 病例资料rn女,42岁.因阴道流血、子宫增大5个月,在外院行子
宫 全切术,术后病理诊断为子宫腺肌症(图1、2见封三).术后半年发现盆腔包块到我
院就诊.查体:心 、肺听诊未闻及异常,肝脾未触及.专科检查:右侧附件区可触及
7cm×6cm×5cm大小的包块, 质硬,与膀胱后方似有条索状物相连,触痛.B超检查示
盆腔多发占位性病变,宫颈受浸润,膀胱后壁不 规则增厚,腔内有多个实性突起.即行剖
腹探查术.术中见双侧附件区不规则肿块向膀胱、输卵管、右髂 窝及腹壁侵犯、粘
连.行双附件、子宫、膀胱壁肿瘤切除.病理检查:肉眼见不整形组织4块,分别为< br>9.0cm×4.6cm×2.0cm、5.0cm×4.0cm×2.0cm、4.5cm×3.0cm ×1.5cm及
4.0cm×2.0cm×0.8cm大小,组织表面及切面见多个黄豆、米粒大小暗红 色出血区,
部分呈腔隙样(似子宫内膜组织异位表现).镜下瘤组织呈岛屿状、舌状、条索状浸润
生长于双侧卵巢、膀胱、膀胱壁组织间,瘤细胞形态与子宫内膜间质细胞相似,呈梭
形、类圆形,形态 较一致,弥漫散在分布,部分有异形,可见核分裂像,分裂像计数＜
1010HP,部分瘤细胞呈外皮细 胞样排列(图3～6见封三).免疫组化:瘤细胞标记
NSE及S100阳性;Des、ACT、CD6 8、CD34、CK均阴性.特殊染色:VG染色瘤细
胞呈黄色,POLLAK染色示瘤细胞呈蓝绿色. 病理诊断:高度恶性子宫内膜间质肉瘤,
扩散至双侧卵巢、膀胱旁,并侵入膀胱壁等脏器.

【期刊名称】《临床误诊误治》

【年(卷),期】2004(017)012

【总页数】2页(P894-895)