潘长江骨折跳无价之姐-契约妈咪
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医保目录限制使用的中成药
药品名称
双黄连注射液
注射用双黄连(冻干)
清开灵注射液
莲必治注射液
热毒宁注射液
喜炎平注射液
炎宁糖浆
痰热清注射液
鱼腥草注射液
安络化纤丸
苦黄注射液
舒肝宁注射液
珠珀猴枣散（小儿珠珀散）
参附注射液
安宫牛黄丸
紫雪、紫雪胶囊（颗粒）
安脑丸（片）
局方至宝丸
醒脑静注射液
胃复春片（胶囊)
养阴生血合剂
复方阿胶浆
六味五灵片
虫草菌发酵制剂(百令片、百令胶囊、金水
宝片、金水宝胶囊、宁心宝胶囊、至灵胶乙
囊)
渴络欣胶囊
消渴清颗粒
参麦注射液
乙
乙
甲
限气阴两虚兼血淤证的糖尿病肾病患者
限阴虚热盛兼血淤证的Ⅱ型糖尿病患者
限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者
◇；△；限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化
医保类别
乙
甲
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
甲
甲
甲
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
限制使用范围
限二级及以上医疗机构重症患者
限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫、神志不清的患者
限二级及以上医疗机构
限二级及以上医疗机构重症患者
限二级及以上医疗机构重症患者
限儿童
限二级及以上医疗机构重症患者
限二级及以上医疗机构
限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据
限二级及以上医疗机构
限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者
限小儿发热痰鸣
限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急危重患者
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用
限高热惊厥
限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的
患者
限胃癌手术的患者
限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据
△；限有重度贫血检验证据
限有氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明症候的
,.
参松养心胶囊
生脉注射液
稳心片（胶囊、颗粒）
九味镇心颗粒
大株红景天胶囊
脉络通、脉络通片（胶囊、颗粒）
脑心通丸（片、胶囊）
香丹注射液
丹参注射液
甲
甲
乙
乙
乙
乙
乙
甲
甲
限有明确的冠心病室性早搏的诊断证据
限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者
限有室性早搏、房性早搏的诊断证据
限有明确的焦虑症诊断证据
限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据
△；限周围血管血栓性病变
限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者
限二级及以上医疗机构
限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的
患者
限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的
重症患者
限二级及以上医疗机构
限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者
限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者
限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者
◇；限二级及以上医疗机构
丹红注射液
脉络宁注射液
红花注射液
苦碟子注射液
注射用丹参多酚酸盐
三七皂苷注射制剂(血塞通注射液、血栓通
注射液、注射用血塞通、注射用血栓通)
灯盏注射制剂（灯盏细辛注射液、灯盏花
素注射液、注射用灯盏花素）
冠心宁注射液
疏血通注射液
银杏叶注射制剂(银杏达莫注射液、银杏叶
乙
甲
乙
乙
乙
甲
乙
乙
乙
◇；限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性期患者
限二级及以上医疗机构
限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性脑血管疾病急性期患者
注射液、银杏叶提取物注射液、注射用银乙
杏叶提取物、舒血宁注射液)
脑血疏口服液
瓜蒌皮注射液
化积颗粒（口服液）
神曲消食口服液
一捻金、一捻金胶囊
九味熄风颗粒
牛黄抱龙丸
天黄猴枣散
川蛭通络胶囊
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
◇；限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性期患者
限出血性中风急性期及恢复早期
在二级及以上医疗机构并有冠心病、心绞痛明确诊断的患者
限儿童
限儿童
限儿童
限儿童
限儿童
限儿童
限脑梗塞恢复期
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肾康栓
肾康注射液
海昆肾喜胶囊
五福化毒丸（片）
西黄丸（胶囊）
华蟾素注射液
平消片（胶囊）
艾迪注射液
安替可胶囊
参莲胶囊（颗粒）
慈丹胶囊
复方红豆杉胶囊
复方苦参注射液
肝复乐片（胶囊）
华蟾素片（胶囊)
化癥回生口服液
回生口服液
金龙胶囊
康莱特软胶囊
康莱特注射液
威麦宁胶囊
消癌平丸(片、胶囊、颗粒）
消癌平注射液
鸦胆子油乳注射液
鸦胆子油软胶囊（口服乳液）
紫龙金片
贞芪扶正片（胶囊、颗粒）
艾愈胶囊
安康欣胶囊
参丹散结胶囊
参芪扶正注射液
复方蟾酥膏
复方皂矾丸
乙
乙
乙
乙
乙
甲
甲
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
甲
乙
乙
乙
乙
乙
乙
限有明确慢性肾功能衰竭诊断的患者
限二级及以上医疗机构慢性肾功能衰竭的患者
限慢性肾功能衰竭失代偿期并在住院期间使用
限儿童
限恶性肿瘤
限癌症疼痛且吞咽困难者
限恶性实体肿瘤
限中晚期癌症
限食管癌
限中晚期癌症
限肝癌
限中晚期癌症
限中晚期癌症
限肝癌
限癌症疼痛
限中晚期肺癌和肝癌
限中晚期肺癌和肝癌
限肝癌
限中晚期肺癌
限中晚期肺癌和肝癌
限中晚期癌症
限中晚期癌症
限中晚期癌症
限中晚期癌症
限中晚期癌症
限肺癌
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下
限恶性肿瘤放化疗并有白细胞减少的检验证据
限中晚期癌症
限中晚期癌症
限与肺癌、胃癌放化疗同步使用
限晚期癌性疼痛
限中晚期癌症
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槐耳颗粒
黄芪注射液
健脾益肾颗粒
金复康口服液
康艾注射液
康力欣胶囊
螺旋藻片（胶囊）
芪珍胶囊
生白颗粒（口服液、合剂）
养血饮口服液
养正合剂
养正消积胶囊
益肺清化膏
猪苓多糖注射液
益母草注射液
妇科断红饮胶囊
芪明颗粒
芍杞颗粒
双丹明目胶囊
复方血栓通胶囊
复方血栓通片（颗粒、软胶囊）
仙灵骨葆胶囊
龙牡壮骨颗粒
芪骨胶囊
仙灵骨葆片(颗粒）
壮骨止痛胶囊
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
乙
甲
乙
甲
乙
乙
乙
乙
限肝癌
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下
限肺癌
限说明书标明恶性肿瘤的中晚期治疗
限中晚期癌症
△；限恶性肿瘤放化疗血象指标低下
限中晚期癌症
限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下
限肿瘤放化疗患者
限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下
限肝癌采用肝动脉介入治疗术后的辅助治疗
限晚期肺癌
限恶性肿瘤化疗免疫功能低下
限生育保险
限崩漏症
限Ⅱ型糖尿病视网膜病变单纯型
△；限弱视
限Ⅱ型糖尿病视网膜病变单纯型
限有明确的视网膜静脉阻塞的诊断证据
限有明确的视网膜静脉阻塞的诊断证据
△；限有骨质疏松并导致骨折的临床证据
限小儿佝偻病
限女性绝经后骨质疏松症
△；限有骨质疏松并导致骨折的临床证据
限有原发性骨质疏松的诊断并有骨痛的临床症状
限荨麻疹
金蝉止痒胶囊
乙
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▍
国家医保目录限适应症药品（西药部分）
药品名称
埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）
艾普拉唑
奥美拉唑
兰索拉唑
泮托拉唑
多潘立酮
昂丹司琼
多拉司琼
格拉司琼
帕洛诺司琼
托烷司琼
促肝细胞生长素
多烯磷脂酰胆碱
复方甘草甜素（复方甘草酸
苷）
甘草酸二铵
谷胱甘肽
还原型谷胱甘肽
甲硫氨酸维B1
门冬氨酸鸟氨酸
双环醇
异甘草酸镁
普芦卡必利
蒙脱石
洛哌丁胺
短效胰岛素类似物
剂型
注射剂
口服常释剂型
注射剂
注射剂
注射剂
口服液体剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
口服液体剂
颗粒剂
注射剂
限适应症
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
限有十二指肠溃疡诊断患者的二线用药
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
限儿童或吞咽困难患者
限放化疗且吞咽困难患者
限放化疗且吞咽困难患者的二线用药
限放化疗且吞咽困难患者
限放化疗且吞咽困难患者的二线用药
限放化疗且吞咽困难患者
限肝功能衰竭
限抢救或肝功能衰竭
限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者
限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者
限肝功能衰竭
限药物性肝损伤或肝功能衰竭
限药物中毒
限肝功能衰竭
限肝功能衰竭或无法口服双环醇口服制剂的患者
限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者
限二线用药
限儿童
限儿童
◇；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿
病患者
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胰岛素类似物预混
长效胰岛素类似物
阿格列汀
利格列汀
沙格列汀
维格列汀
西格列汀
阿法骨化醇
骨化三醇
骨化三醇
水溶性维生素
小儿碳酸钙D3
脂溶性维生素Ⅰ（Ⅱ）
复合磷酸氢钾
硫酸锌
门冬氨酸钾镁
硫辛酸
腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸
特利加压素
肝素
注射剂
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
注射剂
颗粒剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
口服溶液剂
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
注射剂
注射剂
封管液
◇；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿
病患者
◇；限Ⅰ型糖尿病患者；中长效胰岛素难以控制的其他Ⅱ型糖尿病患者
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症
限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症
限肾透析并有低钙血症的患者
限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予
支付
限小儿佝偻病
限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予
支付
限有禁食5天以上医嘱且有需要补磷的检验证据的患者
△；限有锌缺乏检验证据的患者
限低钾血症患者的二线用药
限有明确痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者
限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积
限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积
限食管静脉曲张出血抢救
限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某 些血液标
本或器械的抗凝处理
限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体
征的患者
急性期使用不超过12个月；非急性期使用需有阿司匹林不能耐受的证
据
限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体
贝前列素
口服常释剂型
氯吡格雷
沙格雷酯
口服常释剂型
口服常释剂型
,.
征的患者
替罗非班
替罗非班氯化钠
西洛他唑
依替巴肽
吲哚布芬
阿替普酶
降纤酶
纤溶酶
阿加曲班
达比加群酯
阿哌沙班
磺达肝癸钠
利伐沙班
舒洛地特
聚桂醇
人凝血酶原复合物
人纤维蛋白原
重组人凝血因子Ⅷ
重组人凝血因子IX
重组人血小板生成素
多糖铁复合物
甲钴胺
腺苷钴胺
注射剂
限急性冠脉综合征的介入治疗
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
注射剂
注射剂
限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的下肢静脉溃疡、间歇性跛行及严
重疼痛体征的患者
限急性冠脉综合征的介入治疗
限阿司匹林不能耐受的患者
限急性 心肌梗死发病12小时内及脑梗死发病3小时内溶栓治疗时支
付，超过说明书规定用药时限的不予支付< br>
限急性脑梗死的急救抢救
限急性脑梗死的急救抢救
限有急性脑梗死诊断并有运动神经麻痹体征且在发作后48小时内用
药
限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者
限下肢关节置换手术患者
限下肢关节置换手术患者
限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者；下肢关节置
换手术患者
限有明确临床检查证据及体征的下肢静脉血栓治疗
限消化道严重出血
限手术大出血和肝病导致的出血；乙型血友病和伴有因子Ⅷ抑制物的
血友病患者
限低纤维蛋白原血症致活动性出血
限儿童甲型血友病；成人甲型血友病限出血时使用
限儿童乙型血友病；成人乙型血友病限出血时使用
限实体瘤化疗后所致的严重血小板减少症或特发性血小板减少性紫癜
限妊娠期妇女
限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难< br>等，无法使用甲钴胺口服制剂的患者
限巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用腺苷钴
,.
胺口服制剂的患者
重组人促红素（CHO细胞）
重组人促红素-β（CHO细胞）
琥珀酰明胶
羟乙基淀粉（20、40）氯化钠
羟乙基淀粉（2000.5）氯化
钠
羟乙基淀粉（1300.4）氯化
钠
人血白蛋白
复方氨基酸（15AA）
复方氨基酸
复方氨基酸（20AA）
复方氨基酸（3AA）
复方氨基酸（6AA）
ω-3鱼油脂肪乳
结构脂肪乳（C6-24）
果糖
果糖氯化钠
丙氨酰谷氨酰胺
门冬氨酸钾镁
伊布利特
左西孟旦
果糖二磷酸钠
前列地尔
可乐定
法舒地尔
桂哌齐特
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
贴剂
透皮贴剂
注射剂
注射剂
限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水且白蛋白低于30gL的患
者
限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据
限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据
限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据
限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据
限中重度炎症及感染患者
限肝硬化失代偿期患者
限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量每日不超过50
g
限有禁食医嘱的患者，并符合凡例对肠内外营养制剂的规定
限有禁食医嘱或因吞咽困难等无法使用门冬氨酸钾镁口服制剂的患者
限新发房颤转复
限规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗
限有低磷血症检验证据
限有四肢溃疡体征或静息性疼痛症状的慢性动脉闭塞症
限持续使用可乐定的患者且有 因禁食、吞咽困难、昏迷等无法使用可
乐定口服固体制剂的证据
限蛛网膜下腔出血后的患者
限雷诺氏病
注射剂
限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者
注射剂
注射剂
注射剂
限肾性贫血
限肾性贫血
限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者
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胰激肽原酶
胰激肽原酶
奥美沙坦酯
奥美沙坦酯氢氯噻嗪
依折麦布
吡美莫司
氢醌
他克莫司
地诺前列酮
卡前列素氨丁三醇
炔雌醇环丙孕酮
米非司酮
米非司酮（Ⅱ）
非那吡啶
左卡尼汀
重组人生长激素
奥曲肽
生长抑素
帕立骨化醇
西那卡塞
多西环素
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
软膏剂
软膏剂
软膏剂
栓剂
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
注射剂
限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者
限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者
限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受的患者
限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受的患者
限他汀类药物治疗效果不佳或不耐受患者的二线用药
限重度特应性皮炎患者的二线用药
限工伤保险
限重度特应性皮炎患者的二线用药
限生育保险
限生育保险
限多囊卵巢综合症
限生育保险
限膀胱镜检查使用
限长期血透患者在血透期间使用
限儿童原发性生长激素缺乏症
限胰腺手术；食道或胃静脉出血
限胰腺手术；食道或胃静脉出血
限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者
限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者
限无法使用多西环素口服制剂的患者
限复杂性腹腔感染、复杂性皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎的重
替加环素
注射剂
症患者，以及多重耐药的鲍曼不动杆菌或碳青霉烯类耐药的肠杆菌感
染患者（不包括中枢神经系统、尿路感染）
阿莫西林
美洛西林舒巴坦
哌拉西林他唑巴坦
头孢硫脒
拉氧头孢
口服液体剂
颗粒剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
限儿童及吞咽困难患者
限重症感染
限重症感染
限有药敏试验证据
限有药敏试验证据
,.
头孢哌酮舒巴坦
头孢吡肟
头孢匹罗
氨曲南
比阿培南
厄他培南
美罗培南
帕尼培南倍他米隆
亚胺培南西司他丁
法罗培南
克林霉素棕榈酸酯
氟罗沙星
吉米沙星
洛美沙星
洛美沙星
莫西沙星
莫西沙星
莫西沙星氯化钠
去甲万古霉素
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
口服液体剂
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
注射剂
限重症感染
限重症感染
限重症感染
限有药敏试验证据
限重症感染；其他抗菌素无效的感染
限腹腔感 染、复杂性皮肤及附属器感染、社区获得性肺炎、复杂性尿
道感染、急性盆腔感染；直结肠手术的预防感 染
限重症感染；其他抗菌素无效的感染
限重症感染；其他抗菌素无效的感染
限重症感染；其他抗菌素无效的感染
限有药敏试验证据
限儿童或经口鼻饲管途径给药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限其他抗菌药无效的急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎
限其他抗菌药无效的急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎；复
杂性腹腔感染
< br>限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系
统重症感染及菌血症
限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系
统重症感染及菌血症
限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系
统重症感染及菌血症< br>
限有药敏试验证据支持的多重耐药细菌感染的联合治疗
限甲氧西林耐药阳性球菌感染
限二线用药
限有证据支持的金黄色葡萄球菌菌血症（含右心心内膜炎）
限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗；耐万古霉素的肠球
注射剂
替考拉宁
注射剂
万古霉素
多粘菌素B（多粘菌素）
夫西地酸
左奥硝唑氯化钠
达托霉素
利奈唑胺
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
,.
菌感染
利奈唑胺
利奈唑胺葡萄糖
两性霉素B
伏立康唑
注射剂
脂质体注射剂
口服常释剂型
口服液体剂
注射剂
口服液体剂
注射剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服液体剂
注射剂
口服散剂
口服常释剂型
口服液体剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
颗粒剂
注射剂
口服常释剂型
限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗；耐万古霉素的肠球
菌感染
限其他抗真菌药物（含两性霉素B注射剂）无效的侵袭性真菌感染
限有明确的重度免 疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌
肺炎或中枢神经系统感染
限有明确 的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌
肺炎或中枢神经系统感染
限有HIV诊断或免疫缺陷患者口腔或食道真菌感染
限重症侵袭性真菌感染
限有药敏证据的念珠菌血症
限有药敏证据的念珠菌血症
限艾滋病病毒感染
限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据
限艾滋病病毒感染
限艾滋病病毒感染
限艾滋病病毒感染
限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据
限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断
限艾滋病病毒感染
限艾滋病病毒感染
限艾滋病病毒感染
限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断
限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断
限艾滋病病毒感染
限有明确甲型流感诊断且为重症患者的治疗
限有明确甲型流感诊断且为重症患者的治疗
限艾滋病病毒感染
伏立康唑
伊曲康唑
伊曲康唑
卡泊芬净
米卡芬净
沙奎那韦
阿德福韦酯
恩夫韦肽
恩曲他滨
恩曲他滨替诺福韦
恩替卡韦
拉米夫定
齐多夫定
齐多夫定
司他夫定
替比夫定
替诺福韦二吡呋酯
利匹韦林
奥司他韦
帕拉米韦氯化钠
齐多拉米双夫定
,.
A型肉毒毒素
静注人免疫球蛋白（pH4）
人免疫球蛋白
人用狂犬病疫苗（Vero细胞、
地鼠肾
细胞、鸡胚细胞、人二倍体细
胞）
福莫司汀
替莫唑胺
培美曲塞
氟达拉滨
氟达拉滨
地西他滨
斑蝥酸钠维生素B6
榄香烯
榄香烯
伊达比星
埃克替尼
达沙替尼
吉非替尼
伊马替尼
甘氨双唑钠
聚乙二醇化重组人粒细胞刺
激因子
重组人粒细胞刺激因子
重组人粒细胞刺激因子（CHO
细胞）
重组人粒细胞巨噬细胞刺激
因子
注射剂
限放化疗后的骨髓抑制
注射剂
限放化疗后的骨髓抑制
注射剂
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
注射剂
注射剂
注射剂
口服液体剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
注射剂
限二线用药
限二线用药
限局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌；恶性胸膜间皮瘤
限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤
限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤
限高危的骨髓增生异常综合征患者
限原发性肝癌、肺癌
限晚期食管癌或晚期胃癌改善症状的辅助治疗
限肿瘤介入治疗、腔内化疗及癌性胸腹水的患者
限二线用药
限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌
限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者
限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌
限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据；胃肠间质
瘤
限头颈部恶性肿瘤
限前次化疗发生过重度中性粒细胞减少合并发热的患者
注射剂
限工伤保险
注射剂
注射剂
注射剂
限工伤保险
限原发性免疫球蛋白缺乏症；新生儿败血症； 重型原发性免疫性血小
板减少症；川崎病；全身型重症肌无力；急性格林巴利综合征
限麻疹和传染性肝炎接触者的预防治疗
,.
聚乙二醇干扰素α2a
注射剂
限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不
超过12个月
限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不
超过12个月
< br>限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活
聚乙二醇干扰素α2b
注射剂
重组人干扰素α1b
注射剂
动性 乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续
使用不超过12个月
重组人干扰素α2a
重组人干扰素α2a（酵母）
重组人干扰素α2b
重组人干扰素α2b（假单胞菌）
重组人干扰素α2b（酵母）
重组人白介素-11
重组人白介素-11（Ⅰ）
重组人白介素-11（酵母）
重组人白介素-2
重组人白介素-2（Ⅰ）
重组人白介素-2（125Ala）
重组人白介素-2（125Ser）
胸腺法新
吗替麦考酚酯
麦考酚钠
西罗莫司
限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活
注射剂
动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续
使用不超过12个月
限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活
注射剂
动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药，连续
使用不超过12个月
注射剂
限放化疗引起的严重血小板减少患者
注射剂
限肾细胞癌、黑色素瘤、癌性胸腹腔积液
注射剂
口服常释剂型
口服液体剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服液体剂
注射剂
限工伤保险
限器官移植
限器官移植
限器官移植
抗人T细胞兔免疫球蛋白
限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；急性排斥反应的治疗；重
型再生障碍性贫血
限器官移植排斥反应高危人群的诱导治疗；急性排斥反应的治疗；重
型再生障碍性贫血
兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白
注射剂
,.
限诊断明确的 类风湿关节炎经传统DMARDs治疗3-6个月疾病活动
重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受
体-抗体 融合蛋白
注射剂
度下降低于50%者；诊断明确的强直性脊柱炎（不含放 射学前期中轴
性脊柱关节炎）NSAIDs充分治疗3个月疾病活动度下降低于50%者；
并需 风湿病专科医师处方
巴利昔单抗
吡非尼酮
咪唑立宾
酮咯酸氨丁三醇
氟比洛芬酯
右旋布洛芬
艾瑞昔布
帕瑞昔布
塞来昔布
依托考昔
艾拉莫德
汉防己甲素
汉防己甲素
苯磺顺阿曲库铵
非布司他
阿仑膦酸钠
胆维丁
雷奈酸锶
利塞膦酸钠
氯膦酸二钠
氯膦酸二钠
帕米膦酸二钠
帕米膦酸二钠葡萄糖
羟乙膦酸钠
伊班膦酸
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
注射剂
口服液体剂
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服乳剂
干混悬剂
口服常释剂型
口服常释剂型
注射剂
注射剂
口服常释剂型
注射剂
限器官移植的诱导治疗
限特发性肺纤维化
限器官移植
限手术后疼痛或严重急性疼痛的短期治疗
限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛、晚期癌症的癌性
疼痛
限儿童
限二线用药
限不能口服药物或口服药物效果不理想的术后镇痛
限二线用药
限二线用药
限活动性类风湿关节炎患者的二线治疗
限尘肺
限尘肺
限阿曲库铵注射剂不能耐受的患者
限肾功能不全或别嘌醇过敏的痛风患者
限中重度骨质疏松
限婴幼儿佝偻病
限重度骨质疏松
限中重度骨质疏松
限癌症骨转移
限癌症骨转移
限癌症骨转移
限中重度骨质疏松
限重度骨质疏松或恶性肿瘤骨转移并有明显癌痛的患者
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因卡膦酸二钠
唑来膦酸
动物骨多肽制剂
丙泊酚中长链脂肪乳
左布比卡因
纳美芬
芬太尼
纳布啡
丁丙诺啡
安乃近
对乙酰氨基酚
普瑞巴林
利扎曲普坦
舒马普坦
佐米曲普坦
左乙拉西坦
多巴丝肼
屈昔多巴
罗匹尼罗
普拉克索
恩他卡朋
齐拉西酮
利培酮
帕利哌酮
艾司西酞普兰
阿戈美拉汀
哌甲酯
多奈哌齐
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
贴剂
注射剂
透皮贴剂
滴鼻剂
栓剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
口服液体剂
缓释控释剂型
口服常释剂型
口服常释剂型
缓释控释剂型
缓释控释剂型
口服常释剂型
注射剂
微球注射剂
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
缓释控释剂型
口服常释剂型
限恶性肿瘤骨转移并有明显癌痛的患者
限重度骨质疏松或癌症骨转移
◇；限工伤保险
限丙泊酚注射剂不能耐受的患者
限布比卡因注射剂不能耐受的患者
限急救抢救
限癌症疼痛患者或其他方法难以控制的重度疼痛
限复合麻醉
限非阿片类止痛剂不能控制的慢性中重度疼痛患者的二线用药
限儿童
限儿童
限带状疱疹患者的神经疼痛二线治疗
限偏头痛急性发作患者的二线用药
限偏头痛急性发作患者的二线用药
限偏头痛急性发作患者的二线用药
限儿童
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限不配合口服给药患者
限不配合口服给药患者
限不配合口服给药患者
限二线用药
限二线用药
限由专科医生采用DSM- IV诊断标准作出明确诊断的儿童
患者
限神经专科医生确诊并处方
,.
多奈哌齐
加兰他敏
加兰他敏
卡巴拉汀
美金刚
丁苯酞
丁苯酞氯化钠
鼠神经生长因子
依达拉奉
长春西汀
长春西汀
奥洛他定
倍氯米松福莫特罗
布地奈德
布地奈德福莫特罗
福莫特罗
沙美特罗
沙美特罗替卡松
茚达特罗
多索茶碱
多索茶碱
孟鲁司特
扎鲁司特
氨溴索
福多司坦
溴己新
口腔崩解片
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服溶液剂
口服常释剂型
注射剂
注射剂
注射剂
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
气雾剂
吸入剂
粉雾剂
吸入剂
吸入剂
吸入剂
吸入剂
粉雾剂
口服常释剂型
注射剂
咀嚼片
颗粒剂
口服常释剂型
注射剂
口服常释剂型
注射剂
限神经专科医生确诊并处方
限神经专科医生确诊并处方
限神经专科医生确诊并处方
限神经专科医生确诊并处方
限神经专科医生确诊并处方，中重度至重度的阿尔茨海默型痴呆患者
限轻、中度急性缺血性脑卒中
限轻、中度急性缺血性脑卒中患者在发作48小时内开始使用并持续不
超过14天
限外伤性视神经损伤或正己烷中毒
限急性脑梗死患者在发作24小时内开始使用并持续不超过14天
限出血性脑卒中恢复期，使用不超过1个月
限缺血性脑卒中，使用不超过14天
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限儿童
限二线用药
限无法使用氨溴索口服制剂的排痰困难患者
限二线用药
限无法使用溴己新口服制剂的排痰困难患者
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复方磷酸可待因
可愈
贝他斯汀
地氯雷他定
依美斯汀
左西替利嗪
牛肺表面活性剂
猪肺磷脂
溴芬酸钠
贝美前列素
拉坦前列素
曲伏前列素
他克莫司
维生素A棕榈酸酯
重组人表皮生长因子
重组人表皮生长因子（酵母）
右丙亚胺（右雷佐生）
肠内营养剂
多种微量元素（Ⅰ、Ⅱ）
辅酶A
辅酶Q10
溶液剂
口服液体剂
口服常释剂型
口服常释剂型
口服液体剂
缓释控释剂型
口服常释剂型
口服液体剂
注射剂
注射剂
滴眼剂
滴眼剂
滴眼剂
滴眼剂
滴眼剂
眼用凝胶剂
滴眼剂
注射剂
△；限二线用药
△；限二线用药
△；限二线用药
△；限二线用药
△；限二线用药
限西替利嗪治疗失败的患者
限新生儿
限新生儿
限眼部手术后炎症
限二线用药
限二线用药
限二线用药
限有眼睑结膜巨大乳头增殖的患者
限有Sjogren's综合征、神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的患者
限有明确角膜溃疡或角膜损伤的患者
限在使用阿霉素后并有心脏损害临床证据
◇；△；限有营养风险和不能进食的重症患者
限配合肠外营养用
限急救、抢救
限急救、抢救
限急救、抢救
三磷酸腺苷
注射剂
注射剂
注射剂
注射剂
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