女性基础体温诊断性刮宫操作评分细则

2021年1月7日发(作者：【小米的营养价值及功效】小米的功效)
二、诊断性刮宫操作评分细则

考生姓名： 成绩： 监考老师： 年 月 日


项 目
操作者仪态：着装规范
评估及沟通：评估患者病情，沟通并达到患者合作，明确该操作的适
应证和禁忌证。
患者的准备工作：嘱患者排空膀胱
操作前
操作前检查：测量脉搏、血压，检查腹部体征。
操作前物品准备：口罩、帽子、手套、一次性 垫单、窥阴器、妇科钳、
宫颈钳、卵圆钳、探针、刮匙、宫颈扩张器、治疗盘或弯盘、消毒液、
纱布、棉球、洞巾、固定液、急救药品（肾上腺素、阿托品等） 。
患者体位：患者取好体位(膀胱截石位，双手放于身体两侧)，臀下垫
一次性垫单。
环境准备：室温适宜、关门窗、光线充足，遮挡患者尤其是隐私处。
操作前准备：清洁洗手，衣帽、口罩穿戴整齐。
操
作
过
程
穿刺前妇科检查：①子宫位置及大小；②附件情况。
项目
标准分
2
扣分细则
着装不规范 -2
未评估病情 -2
未沟通 -2

不明确适应证 -2
不明确禁忌证 -2
未准备 -2
少查一项 各-1
少项 -1

体位不正确 -2
未铺垫单 -2
少一样 各-1
少一样 各-1
未行妇科检查 -4

检查不清楚 -2
消毒范围不规范 -3
消毒顺序不正确 -3
缺项目 -2
钳夹宫颈不正确 -2
实扣分

备注
8
2
3
1
4
3
3
6





消毒铺巾：常规消毒外阴、阴道，戴无菌手套，铺消毒洞巾。
暴露宫颈：宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇，充分暴露宫颈，再次消毒宫
8
6


颈及宫颈外口。
探查宫腔：用子宫探针探子宫方向及宫腔深度。若宫颈内口过紧， 可
用宫颈扩张器扩张至小刮匙能进人为止。
刮宫腔：阴道后穹隆处置纱布-块，刮匙进入宫腔 刮取子宫内膜。刮取
内膜时，应将刮匙送达宫底部，自上而下沿宫壁刮取(避免来回刮)。
术毕：取下宫颈钳，再次消毒宫颈及阴道，取出窥阴器。
观察：术中是否观察患者，哪些情况要暂时停止操作。
发现头晕、恶心、心悸、脉速等应停止操作，做相应处理。
诊刮注意事项：
若刮出物肉眼观察高度怀疑为癌组织时，不应继续刮宫，以防出血及
癌扩散；
若肉眼观察未见明显癌组织时，应全面刮宫，以防漏诊；
不孕症或功能失调性子宫出血患者， 以判断有无排卵或黄体功能不良
为主，应选在月经前或月经来潮12小时内刮宫。
交代术后注意事项：
术后若有腹痛、阴道流血增多等其他不适应立即报告医生；术后禁性生活及盆浴2周。预防感染。
整理：
整理床单及患者衣裤，协助患者取舒适体位。
整理用物、分类放置。
态度：是否认真、仔细、负责
沟通：是否有效及良好
整体评价
整体性、计划性
操作时间：5min。
相关知识：可就适应证，禁忌证，注意事项等提1-2个小问题。
暴露不充分 -2
未再消毒 -2
诊刮顺序错误 -6
刮宫腔未到宫底尤其是两侧角部 -5
刮宫腔没有避免来回刮 -5

刮出物未固定待测 -5
术后未消毒，取出窥阴器少一样 各-2
操作粗暴 -2
未观察患者反应 -4
27
4
6 不能叙述正确者 各-2
6
未交代注意事项 -3

交代注意事项不正确 -3
未整理床单 -1
未协助患者取舒适体位 -1
污物乱放、未分类放置、未洗手 各-1
态度不认真 -1

沟通技巧欠佳 -1
整体操作欠熟练、无计划性 -2

超时1min 以上 -2
相关知识不熟悉 -5

5
2
4
5



总分

100 总分