长了青春痘怎么办宫腔镜介导下输卵管插管疏通术在不孕症中的应用

2021年1月6日发(作者：过夜的银耳汤能喝吗)
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宫腔镜介导下输卵管插管疏通术在不孕症中
的应用

作者：冯秀华

来源：《中国实用医药》2008年第22期

【摘要】 目的探讨宫腔镜介导下输卵管插管疏通术治疗输卵管阻塞的有效方法和疗效。
方法在宫腔镜直视下显示输卵管开口,以外径1．4 cm 的医用塑料导管,经宫腔镜插入输卵管间
质部0．5~0．8 cm,再将硬外管经医用导管插入远端输卵管内,一般可插入1~6 cm。经硬外管推
注疏通药进行扩张治疗。 结果本组120例阻塞不通的输卵管经宫腔镜介导下输卵管 插管扩张
治疗后,70例成功，有效率达58．3%(3764)。 结论该法创伤小,操作简便,疗效肯定,是目前治疗
输卵管阻塞的较好方法。
【关键词】输卵管阻塞；宫腔镜检查；不孕症

2002 年以来,对经宫腔镜检查证实为输卵管阻塞的病例,在电视宫腔镜直视下插管及疏通液
扩张治疗,取得满 意疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1．1 研究对象 自2006年2月至2008年2月,在本院不孕症专科门诊就诊 的不孕症患者共
860例,对符合下列条件并在术前已作输卵管通液或子宫输卵管碘油造影(HSG)的 120例行宫腔
镜检查及镜下输卵管口插管疏通术。其中原发性不孕症68例(原发组),年龄平均(2 5．4 ±2．6)
岁,不孕时间1．0~6．5年(平均2．6年) ;继发性不孕症52例(继发组),年龄平均(24．5 ±2．8)
岁,不孕时间1．0~7．2年(平均2．9年) 。入选条件:①年龄≥30岁;②不孕时间≥3年; ③人工流
产≥2次;④输卵管通液术或HSG显示输卵管通而不畅或阻塞; ⑤有盆腔炎或附件炎史;⑥ 输卵管
通液术后1年仍未妊娠;⑦促排卵治疗3~6个周期仍未妊娠;⑧有腹部手术史或有输卵管妊娠保
守治疗史疑盆腔粘连者;⑨经济条件较好愿意接受宫腔镜检查;⑩要求宫腔镜检查。所有患者无
使用前列腺素类药物禁忌证,亦无全麻药物使用禁忌证。采用术前2 h 口服米索前列醇片0．4
mg 和术中静脉全麻的方法进行镇痛。所有病例的术者均为同一医师。
1．2 器械 采用日本生产宫腔镜(外径7．5 mm) 及自动膨宫器。输卵管导管为有一定硬度
的医用塑料管(外径为1．4 mm,上海金宝隆研究所产品) 。机械扩张管采用成人硬膜外麻管。