如果我变成回忆铃声-孕妇梦见打雷
学习资料
前置胎盘大出血的抢救流程
中央性前置胎
盘
部分性前置胎盘 边缘性前置胎盘
一次大量出血(>400ml)或反复多量出血导致血液动力学变化
生命体征变化、短时间不能分娩、胎心异常
求助、吸氧、监测生命体征
双管输液、备血、(输血)抗休克
剖宫产结束分娩(避开胎盘)
B超胎盘附于宫前壁 B超胎盘附于宫后壁 B超胎盘附于宫侧壁
子宫体部或下端纵切口 子宫下段横切口 偏向对侧的下端横
胎儿娩出后迅速徒手剥离胎盆,并按摩子宫
注射宫缩剂:1、缩宫素20u宫体注射或20u静脉注射
2、欣母沛250—500ug工体注射
3、米索前列淳200—400ug舌下含服
监测血常规、凝血功能,纠正凝血功能障碍
盐水纱布垫局部压迫止血;
子宫腔、下端纱布填塞、水囊压迫止血;
无创缝合线“8”字缝合胎盘剥离而开放血窦;
仅供学习与参考
双侧子宫动脉结扎或双侧碦部内动脉结扎
上述治疗后仍出血不能控制者行次全或全子宫切除术
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