轮状疫苗-临沂五洲医院
分娩风险预警及处理
分娩风险分类分级标准和处理方法
类别
自然分娩类
可能自然分娩类
剖宫产类
级别
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
Ⅵ
分值
12-15
16-19
20-22
23-25
26-29
30-33
处理方法
强烈推荐自然分
娩
积极推荐自然分
娩
建议自然分娩
剖宫产准备下试
产
推荐剖宫产
剖宫产
分娩风险分级评分和分类分级方法
指标
年龄
骨盆情况
妊娠合并症
孕周
胎儿大小
胎儿位置
胎方位
胎膜情况
瘢痕子宫
羊水情况
脐带绕颈
胎监
分值
1 2 3
28-35
﹤28
正常 相对狭窄
无 轻度
40-42
﹤40
3250-4000
﹤3250
入盆 未入盆
枕前位 枕横位
未破或临产后早破
破
清Ⅰ° Ⅱ°
1周
正常 非典型
﹥35
异常
中度以上
﹥42
﹥4000
高浮
枕后位
有
Ⅲ°
2周
异常
实际得分
合计
分娩风险管理预警制度
为提高产科质量,确保母婴安全,有效降低医疗 差错事故的发生率,我院
全面推行住院孕产妇分娩风险评估提示制度,以使产科在岗医师、护士简便、< br>重点了解存在风险的住院产妇病情,及时确定处理方案。
住院分娩风险评估预警,在孕产妇入院 时随病历建卡,卡上印有产前高危
产妇评分表和临床检查、检验异常值提示表以及分娩风险分级评分表。 产妇在
入院检查和记录病历时,首先要对产妇进行高危评分并记录在风险提示卡上,
同时对产妇 入院检查中发现的有诊断或鉴别诊断意义的异常数值及其风险指
标,简明的记录在风险提示卡中,以供接 班医护人员参考,防止诊断数据、信
息的遗漏或忽视,对产妇在住院分娩中可能发生的异常情况,每个医 师、护士
只要一看其风险评估卡,便有一个初步印象,提示是否予以重点关注,有利于
对产妇治 疗和预后情况进行分析处理。在产妇分娩过程中,产妇进入产房自然
分娩或进手术室剖宫产分娩,风险评 估卡随产妇病历而行,产房或手术室医
师、护士,首先查阅风险评估卡,给自己一个重点提示,随后再有 重点、有目
的地查阅病历或再次询问产妇,进一步进行了解病情与诊断。
实施住院孕产妇风险 评估提示卡制度,增强了临床医护人员的工作责任
心,提示值班医护人员对急危重病人以及有潜在风险的 病人给予特别关注,对
减少医疗纠纷和差错事故起到积极的预防作用。
河北省胸科医院住院孕妇风险评估卡
姓名: 年龄: 住院号:
诊断:
指标
年龄
骨盆情况
妊娠合并症
孕周
胎儿大小
胎儿位置
胎方位
胎膜情况
分值
1 2 3
28-35
﹤28
正常 相对狭窄
无 轻度
40-42
﹤40
3250-4000
﹤3250
入盆 未入盆
枕前位 枕横位
未破或临产后早破
﹥35
异常
中度以上
﹥42
﹥4000
高浮
枕后位
实际得分
破
瘢痕子宫
羊水情况 清Ⅰ° Ⅱ°
脐带绕颈 1周
胎监 正常 非典型
合计: 分 处理: 级
类别 级别 分值
12-15
自然分娩类 Ⅰ
可能自然分娩类
剖宫产类
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
Ⅵ
16-19
20-22
23-25
26-29
30-33
有
Ⅲ°
2周
异常
处理方法
强烈推荐自然分
娩
积极推荐自然分
娩
建议自然分娩
剖宫产准备下试
产
推荐剖宫产
剖宫产
患者化验检查异常项目:
日期: 检验异常项目:
日期
备注及补充:
(附背面:高危妊娠评分标准)
异常项目
日期
异常项目
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本文更新与2021-01-06 12:04,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/402274.html