痤疮该怎么治护理学孕妇产前抑郁情绪原因分析及护理

2021年1月6日发(作者：【肥胖】肥胖的原因肥胖的危害肥胖指数肥胖症水肿型肥)

中 南 大 学 网 络 教 育

毕 业 论 文



论文题目
孕妇产前抑郁情绪原因分析及护理



姓 名
张广英

学 号
023

专 业
护理学

层 次
本科

学习中心
内蒙古远程与继续教育学院学习中心

指导教师
包青林



2015年10月7日



中南大学网络教育
毕业论文（设计）任务书

学生姓名
入学时间
张广英 学号
2013年秋 专业
023
护理学
管理中心 内蒙古
学习中心 内蒙古
毕业论文（设计）题目
题目类型
[1]

毕业论文（设计）时间
孕妇产前抑郁情绪原因分析及护理
理论研究 题目来源
[2]
学生自选题
2015 年 9 月 10 日至 2015 年 12 月 9 日
1．毕业论文（设计）内容要求（或内容纲要；字数>500字）：
产前抑郁症是抑郁症的一种，是孕妇分娩期的常见病症之一，属于情感性精神障
碍， 多发生在分娩前的一个月。它不仅影响产妇及婴儿健康，而且影响到婚姻、家庭和
社会。目前我国产前抑 郁症发病率约为17％。因此，对产妇产前抑郁要给予充分的重视
和干预，全员动员关注孕产妇的生理、 心理状态的变化，以降低产前抑郁症的发生率。
目的：研究分娩期抑郁情绪的护理对治愈产前抑郁的影响。
方法：对我实习医院20012年 至20015年152例产前抑郁患者在生产后从住院期间
到出院后的家庭康复指导进行系统教育，包括 文字教育、形象教育、口头教育以及示范
教育等多种形式。术前了解病人的病情及心理状态，介绍分娩期 护理的配合知识，从而
减轻患者的焦虑情绪。除一般的妇科分娩期护理知识外，还应向患者及家属讲解移 植术
后的特殊要求和注意事项。督促患者改变不良生活习惯，增强自我保健意识和护理能力，
出 院前嘱咐患者定期复查并做好随访工作。
分析与讨论：收集数据，进行统计学处理，明确健康教 育对产前抑郁症治疗的重要
性，寻找出辅助产妇分娩期的有效护理措施。
[1] 题目类型：①理论研究，②实验研究，③工程设计，④工程技术研究，⑤软件开发。
[2] 题目来源：①工作任务题，②生产实际题，③模拟或虚构题，④学生自选题。
本任务书必须网上报送学院，学院审批通过后，下载放置在学生论文首页。


2．主要参考资料：

期刊文献书写规范：作者，论文篇名，刊物名，出版年，卷（期），论文在刊物中
的页码。
图书文献书写规范：作者，书名，出版地，出版社，出版日期，引用内容所在页。


[1]多伶俐,苏云. 产前抑郁心理护理对策的效果观察[J]. 河北医药,2013,07:1100-1101.
[2]赵燕凌. 关于产前护理指导对缓解孕产妇焦虑、抑郁情绪的临床观察[J]. 中外医学
研究,2013,31:104-105.
[3]黄颖红. 护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响研究[D].广西医科
大学,2014.
[4]舒珍萍. 产前护理干预影响孕妇产后情绪状况的研究[J]. 大家健康(学术
版),2014,11:186.
[5]何志坚. 孕妇产前抑郁心理干预对分娩质量的影响[J]. 广东医学院学
报,2014,04:499-500.
[6]王庆芳,黄素萍,范卫春,黄凤英. 产妇产后抑郁及其影响因素的前瞻性研究[J]. 当代
医学,2010,18:3-4.
3．毕业论文（设计）进度安排：

起 止 时 间
15年09 月10日— 15年09月 31日
15年10 月01 日— 15年10月 15日
15年10 月16 日— 15年11 月 31日
15年12月01 日— 15年12 月 08日
15年12 月09 日— 15年12月 11日
15年12 月12 日— 15年12月 20日
阶 段 内 容
收集有关工程资料、选题、填报毕业设计任务书
毕业设计任务书审批、学习毕业设计论文规范
完成毕业设计论文初稿（电子版）
毕业设计论文审改、定稿
毕业答辩
毕业设计论文归档
指 导 教 师 网络教育学院主管院长

包青林
2015年9月28日



年 月 日

目 录

摘 要 ... .................................................. ..... Ⅰ
第一章 绪论................................ ......................... 1
1.1孕妇产前抑郁 ................................... 错误！未定义书签。
1.1.1产前抑郁的概念 ............................................. 2
1.2产前抑郁的症状 .................................................. 3
1.2.1情绪 ................................. ...................... 3
1.2.2思维 .......... ............................................. 4
1.2.3运动抑制 ................................. .................. 4
1.2.4产前抑郁对孕妇胎儿的影响 ................................... 5
1.2.5产前抑郁对孕妇的影响 ....................................... 5
第二章 孕妇产前抑郁的原因分析....................................... 5
2.1孕妇自身对于孕期的焦虑 .......................................... 5
2.2孕妇对于胎儿的忧虑 .............................................. 5
2.3孕妇来自事业的压力 .............................................. 6
2.4孕妇来自家庭氛围的因素 .......................................... 7
第三章 孕妇产前抑郁的护理措施....................................... 7
3.1合理安排饮食、休息 .............................................. 7
3.2科学对待生育 .................................... ................ 8
3.3心理疏导 ................... ..................................... 8
3.4药物治疗 ...................................... .................. 8
（二）情景模拟教学加强实践训练.......... ............................ 9
（三）以工作过程为导向教学.. ........................................ 9
第四章 总结................................................ ......... 9
参考文献 ............................. ............................. 10










摘 要

随着生活节奏的加快，我国成人的结婚率在降低，婚后生产率也在降低，孕
妇的产前抑 郁症的比率逐年升高，孕妇产前会产生抑郁情绪与很多因素有关，孕
妇对于产前的各种情况处理不得当， 家人照顾不全面等多方面原因都会影响孕妇
的情绪，孕前抑郁对于孕妇及胎儿的影响很大，为了孕妇及胎 儿的健康，有必要
对造成孕妇产前抑郁情绪的原因作出明确的分析，同时采取有效的护理措施。

关键词：


























产前抑郁，原因，护理措施

第一章 绪 论


产前抑郁是近几年普遍发生的一种疾病，一般孕妇及家人并不是十分注重孕
妇在孕期的心理变化，家人只 是在饮食上照顾孕妇，直至孕妇生产，因亚洲体制，
孕妇在产后会与外界隔离一段时间，在这段时间才是 孕妇抑郁的高发期，也就是
产后抑郁。真因为家人的忽视，孕妇在孕期的一些反常行为容易被忽略，才会 导
致孕前抑郁的高频率。因孕妇产前的抑郁会分泌激素，情绪上的大波动也直接会
对胎儿造成不 可逆的影响，因此对产前抑郁的研究是很有必要的。

1.1孕妇产前抑郁


孕妇的产前抑郁是新兴的抑郁疾病，孕妇对于孕期的一些身体变化及心理变
化很难接受，家人容易忽视孕期孕妇的心理变化，以及孕妇本身对于未来生活的
不肯定等方面都会造成孕 妇的产前忧郁，孕妇的产前抑郁会使整个家庭陷入焦虑
之中。那么什么是孕妇的产前抑郁？产前抑郁的症 状是什么？产前抑郁对于孕妇
及胎儿的影响又是什么？

1.1.1产前抑郁的概念

产前抑郁是指是孕妇对丈夫产生了一些新的或者不合理的期望，内心的需求
没有被满足时，故产生各种负面情绪。

1.2产前抑郁的症状

抑郁的种类很多，产前抑郁是现在孕妇在孕期长发性心理疾病，这种心理疾
病很容易被忽略，甚至孕妇自 己本身也是这样，心理疾人人都有，大部分孕妇及
家属都将产前抑郁归结为孕妇不开心的一种表现，孕妇 的不开心属于产前抑郁的
一个方面，认为孕妇在妊娠期由于供血不足，导致孕妇思维迟缓，认为由于身体
在孕期的变化导致不爱运动等现象都是孕妇在孕期的正常表现，这些现象决不是
简单的孕妇孕期 正常表现。因此，产前抑郁的症状有必要了解，如下：



1.2.1情绪



情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁 伤感、甚至悲观绝望。在孕期，孕妇嗜
睡是很正常的现象，但产前抑郁的孕妇经常失眠，食欲不振。
在2015年通辽市妇婴医院的第1244位孕妇李某，年龄29岁，怀孕4个月，
因 长期失眠，无法治愈等病症就医。孕妇李某身材瘦小，眼部有明显黑眼圈，与
医生无法正面沟通，甚至抵 触医生，而且极易烦躁，甚至表现出怀孕给29岁女
性带来的痛苦，李某希望尽早结束妊娠期，对自己孕 期的状态很不满意，情绪波
动很大，最后以无法忍受医生办公室环境狭小为理由，结束了检查。
上述的案例就是明显的产前抑郁的表现形式，孕妇的状态并不是简单的不开
心，家属应 该引起重视，随着妊娠期的延续，病人李某的症状会更明显。

1.2.2思维

思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空
空、变笨了 。思维迟缓，也被人们认为是很正常的现象，人们常说：一孕傻3
年。认为孕妇在怀孕期间，将身体内大 部分营养及血液供给给胎儿，使得孕妇的
大脑供血不足导致的思维缓慢。这是很科学的解释，但是轻微的 思维迟缓确实是
正常的，但产前抑郁的思维缓慢症状是很明显的。例如，产妇想穿鞋外出散步，
当家属与孕妇走到玄关的时候，孕妇却忘记为什么要来玄关，或者穿鞋要去哪
里？是要去散步还是检查？ 这些现象并不能归结于孕妇的正常表现，是典型的产
前抑郁，需要重视。

1.2.3运动抑制

运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严 重的可能不吃
不动，生活不能自理。
孕妇因身体日益臃肿，行动不易，浑身没劲儿，不爱运动 也是很正常的，但
孕期的准妈妈是要克服自己的懒惰情绪，多运动，多晒太阳，这样对孕妇生产及
胎儿的健康也是很有帮助的。但产前抑郁的孕妇，很少出门与人沟通，经常在家
中看电视吃东西来打发 时间，长时间的与外界隔离，孕妇甚至将自己关在房间里，
很少与家人沟通，时间久了，随着体重不不断 增加，就更加不愿意外出活动，浑
身没劲儿。
正常情况下，在运动方面孕妇与未受孕的妇女时 没什么区别的，在妊娠的前
期，孕妇对于运动的渴望是和正常人一样，只是不同长期运动，因此若孕妇不 爱


运动，不愿出门，甚至与家人沟通都很少，这就是产前抑郁的症状之一。

1.2.4产前抑郁对于孕妇及胎儿的影响

产前抑郁的是心理 疾病的一种，不同于其他心理疾病，很多症状都被孕妇及
家属认为是正常的妊娠期表现，但产前抑郁是不 容忽视的，因为产前抑郁对于孕
妇及胎儿的影响都是不可逆的。

1.2.5对孕妇的影响

怀孕期间，女性的身体及生理都发生了明显的变 化，体内的激素分泌混乱，
当孕妇无法适应妊娠期给女性带来的变化而日渐焦虑，失眠，不善言谈、沟通 时，
就已经有产前忧郁的先兆了，这时孕期的反应更加的强烈，孕妇的心理无法自我
调整，这时 很容易使孕妇的情绪波动严重，使孕妇产生今早结束妊娠的念头。同
时孕妇焦虑的情绪得不到家人的理解 ，会产生自我轻生，甚至自杀。如果产前抑
郁的孕妇坚持到胎儿生产，产前忧郁的孕妇一般会选择剖腹产 ，巨大的心理压力，
自然生产的几率不是很大，这时，产前抑郁的孕妇剖腹产的危险是正常孕妇的一倍。顺利生产后，产前抑郁的情绪很可能会延续到产后抑郁，对孕妇的影响是深
远的。

1.2.6对胎儿的影响

产前抑郁造成最大的影响就是对胎儿。由于孕妇在怀孕的 4-10个星期情绪
的过度不安，是有可能会引起胎儿的口唇畸变的、而且还会出现一些颚裂性的兔唇。而孕妇精神的状态的突然变化，又如一些惊吓或者是恐惧和忧伤或者是一些
其他的原因而导致的 精神过度的紧张，从而是会让大脑的皮层和内脏之间的平衡
的关系会失调，从而会导致循环系统功能的紊 乱，而导致胎盘会早期的剥离，而
且甚至是会造成胎儿的死亡的。








第二章 孕妇产前抑郁的原因分析

2.1孕妇自身对于孕期的焦虑

产前抑郁多发于初次怀孕。首先，对于初 次怀孕的群体来讲，怀孕的一系列
身体及心理变化都是需要时间去适应的，尤其是孕期反应比较强烈的情 况，持续
性呕吐，头晕等，这些症状对于初次怀孕的孕妇是难以接受的和适应的。后期会
出现浑 身水肿，严重的孕妇会难以穿鞋，这些都会使孕妇产生焦虑的情绪。同时，
现在网络也比较发达，很多初 次怀孕的孕妇对于妊娠期及分娩充满好奇，希望提
前做好心理准备，在网络上查阅大量生产视频，孕妇生 产是一个极其神圣而又痛
苦的过程，需要很大的心理承受能力，而初次怀孕的孕妇的承受能力如果不强，
就容易产生焦虑情绪，这样就极易产生产前抑郁。

2.2孕妇对于胎儿的忧虑

孕妇不仅要克服自身激素紊乱导致的生理变化，同时还要担心胎儿的健康、
性别情况。准妈妈对于胎儿的健康的担心是很正常的，十月怀胎都希望胎儿健康，
但过于担心就没有必要 了。在怀孕期，孕妇需要做的检查，医院会按日期开出检
查单，无论是B超还是X光都对胎儿有影响，因 此做适当的检查是可以的。因此
胎儿的健康状况会引起孕妇的忧虑。同时，孕妇及家属对于胎儿的性别也 是十分
担心，这一点尤其体现在乡镇，部分城市也不例外，与民情有关，重男轻女的传
统观念还 是根深蒂固的。这样家属焦虑的情绪会直接影响孕妇的情绪，因而造成
孕妇产前忧郁。

2.3孕妇来自事业的压力

随着社会的不断进步，很多女性都投身于个人事 业中，不在是传宗接代的工
具，因此对于孕妇而言，来自事业的压力也是不容小觑的。现在我国的结婚率 与
新生儿率都持续降低，因此大龄产妇是孕妇的主流，女性大多为事业和生计拼搏
奋斗，但到了 妊娠期阶段，由于身体不便，在怀孕6月份之后就应该休产假，这
时孕前与孕后的生活状态发生了很大的 变化。首先事业的搁浅以及对于未来生活
质量的担心都会给孕妇带来很大的心理压力。

2.4来自家庭氛围的因素



一个家庭的和谐氛围对 于孕妇的状态影响很大，准爸爸对于新生儿的新鲜感
不长，对于孕期的孕妇关心不够，都会使孕妇没有足 够的安全感，以及家人对于
胎儿的性别讨论过于激烈，态度过于明显，都会严重影响孕妇的心态。


第三章 孕妇产前忧郁的护理措施

针对于心理过于 焦虑的孕妇，护理干预很重要，初为人夫人母的孕妇及家属，
对于生育的整个生理过程了解的不够透彻， 父母传统迷信的观念都会造成家庭氛
围紧张，最终都会影响孕妇及胎儿。因而，在护理的过程中，护士的 引导及家人
的配合是很重要的。

3.1合理安排饮食、休息

正常的饮食和合理的休息对于孕妇而言是很重要的额，在怀孕初期，对于体
内激素的变化，孕期反应等， 孕妇会产生焦虑情绪，但合理的休息会消除孕妇的
疲倦和焦虑，合理的休息也会使孕妇的心情保持愉快， 有研究显示，那些夜间
睡眠少于6小时孕妇产程较长，且剖腹产几率为正常人的4.5倍。睡眠严重障碍
的孕妇产程更长，剖腹产几率为正常人的5.2倍。
孕妇每天除了保证8小时的夜间充足 睡眠外，还应该在白天至少有1个小时
的休息时间，并把睡眠数量和质量纳入产前评估，以此作产程长度 和分娩类型的
潜在性预测。疲劳和恶心的感觉渐渐地消失了，这时候的睡眠也更安详、更有效
果 。看上去好像身体已经有些适应这种怀孕的状态了。尽管孕妇的肚子越来越圆，
并且体重在增加，然而有 50%的孕妇觉得在这一期间更加活跃，精力充沛了。这
主要在于母体血液当中分泌产生出一种与黄体酮 对抗的激素，它可以使身体活
跃。然而这种激素会导致一定的情绪波动：“我能成为一个好妈妈吗？”“ 我的
事业会不会停滞不前？”“他在我怀孕的时候有外遇怎么办？”有的孕妇会怀疑
自己能否承 担母亲的角色，甚至会怀疑自己到底该不该怀孕；她们会忧心忡忡地
考虑自己的未来；或者为与爱人的关 系而忧虑。这一时期比较典型的特点是：哪
怕芝麻大点的问题都可能被夸大，从而产生矛盾。所以这时候 身体上的不适减少
了，然而心理上的恐惧感、神经质和过于敏感却增加了，这些焦虑也同样会影响
孕妇的睡眠。



3.2科学对待生育

护理期间，护士及家属应该科学的解释生育过程。首先家属要对生育有一个
客观科学的认识，怀孕初期的生理反应等都是正常的现象，没必要特别在意。现
在科技是如此的发达，在 怀孕期间很多突发症状都是可以解决的，孕妇的母亲或
婆婆应该做出客观解释，生产只是孕期的一个过程 。孕妇可以多看些育儿的书籍，
既可以学习如何教育孩子，也可以返单注意力。科学对待生育，相信科学 。

3.3心理疏导

针对孕妇的产前忧郁，最有效的治疗方法 就是心理疏导，来自医生、护士的
心理疏导，来自家属的心理疏导，来自孕妇个人的心理疏导。首先孕妇 的无论是
对于胎儿的健康情况还是生产过程的疑惑，都可以直接与医生和护士进行沟通，
这样护 士会根据你个人的体制及身体状况和心理状态做出合理的说明，护士在护
理的过程中打消孕妇对于个人盆 骨是否狭窄，影响生育，造成胎儿死亡。而且怀
孕对一个女性，甚至整个家庭而言，是最大的喜事，孕妇 应该开开心心，而不是
忧心忡忡，家属也要适当给以足够的关心，因孕妇无法长期外出，与人、邻居、< br>同事等进行长久沟通，家属对于孕妇要有足够的耐心，给她足够的安全感。毕竟
身怀六甲确实是一 个很痛苦的过程。得到家人的理解和支持，对于产前抑郁的预
防和治疗是有很大的作用的。任何一种心理 疾病，最好的治愈者都是自己，孕妇
也有必要了解一些生育的基本知识。在产前产妇应该对分娩和产后的 卫生常识有
所了解，减轻孕妇对分娩时的“疼痛感”产生恐惧感和紧张感。要学会自我调节
情绪 ，放松心情，比如适当参加一些户外运动，如短途旅游、做孕妇操等，参与
一些社交活动，同时保持充足 的孕期营养，足够的营养和充分的休息能够避免心
理疾病的发生。
3.4药物治疗


目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药
为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下，临床可根据抑郁及镇静作用强
弱、副作用和患者的耐受 情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱，适用
于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平 镇静作用较强，可适用于焦虑、
激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大，应用时需 注意。
第二代非典型抗抑郁剂种类很多，以选择性5－HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西


汀、舍曲林，其应用较广，且副作用小，安全性能较好，有利用长期维持治疗。


第四章 总 结

孕妇产前抑郁这种心理疾病是不容忽视的， 产前抑郁的危害性也是波及到两
代人的，其严重性甚至可以波及到整个家庭。孕妇及家属要科学的对待生 育，客
观的对待孕期的一切反应，同理给予孕妇足够的心理支持。通过行之有效的护理
干预来预 防产前抑郁，同时孕妇一旦出现心理问题，应积极的面对，为自己的健
康，同时也是为胎儿有益。



























参考文献

[1]多伶俐,苏云. 产前抑郁心理护理对策的效果观察[J]. 河北医
药,2013,07:1100-1101.
[2]赵燕凌. 关于产前护理指导对缓解孕产妇焦虑、抑郁情绪的临床观察[J].
中外医学研究,2013,31:104-105.
[3]黄颖红. 护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响研究[D].
广西医科大学,2014.
[4]舒珍萍. 产前护理干预影响孕妇产后情绪状况的研究[J]. 大家健康(学术
版),2014,11:186.
[5]何志坚. 孕妇产前抑郁心理干预对分娩质量的影响[J]. 广东医学院学
报,2014,04:499-500.
[6]王庆芳,黄素萍,范卫春,黄凤英. 产妇产后抑郁及其影响因素的前瞻性研
究[J]. 当代医学,2010,18:3-4.





















致 谢


非常感谢导师耐心的指导！