永歌森林小儿荨麻疹的护理

2021年1月5日发(作者：乳腺癌切除后能活多久)

小儿荨麻疹得护理
定义:
小儿荨麻疹:俗称风疹团,就是一种常见得过 敏性皮肤病,主要表现为皮肤大小不一得红斑性
及水肿性反应,常伴瘙痒,其基本病变为皮肤黏膜得毛细 血管暂时扩张与渗透性突然增加。本
病多数就是变态反应所引起,急性大多预后良好。引起荨麻疹得原因 很多,细菌、病毒、寄生
虫都可以成为过敏原,花粉,灰尘,化学物质,甚至有得食物也能成为过敏原。
分型:
本病可有多种类型,如急性、慢性,寒冷性、局部热性、日光性、水源性、压迫性、胆 碱能性、
荨麻疹性血管炎、血清病型、血管性水肿等。
急性荨麻疹:小儿急性荨麻疹发病十分 突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感与搔抓迅
速出现大小不等,形状不一红色、苍白色得风疹块 ;也可互相融合成大片,约10分钟到几小时
内很快消退,不留任何痕迹。皮疹发生部位不定,如用针头 在患儿正常皮肤上划痕可出现于痕
迹一致得红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外,没其它不适感;少数患儿 内脏受累出现发烧、头
疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下 降等休克
表现。
慢性荨麻疹:若就是小儿荨麻疹持续复发超过六周则成为慢性荨麻疹,致病原 因则不一定与
食物有关,其她很多因素都可能引起小儿慢性荨麻疹。如温度变化、物理变化(如搔抓)、 灰尘、
花粉等对局部皮肤产生得刺激、情绪引起血管紧张等等。像有人碰到冷水会过敏,有人碰到
热水会过敏,都可能引起小儿慢性荨麻疹。也有一半以上得患者可能根本找不到明显得治病
原因、
病因:
病因复杂,不易明确病因,仅10%～2５%患儿可有明确病因。由某些内、外源性因 素所致,包
括容易发生过敏得食物(如鸡蛋、奶制品、虾蟹、杨梅、香料、染料等等),药物(如磺胺类 化
合物、抗生素、血清、疫苗、类毒素等),吸入过敏物(如花粉、真菌、孢子、动物得羽毛、皮
屑、气雾剂等)或感染(细菌以葡萄球菌与β溶血性链球菌A组多见、幽门螺杆菌、病毒、真
菌、肠寄 生虫等)。温度、日光、摩擦压力等物理因素,以及精神紧张等也可诱发。某些荨麻
疹伴有一些全身性疾 病,如自身免疫性疾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白血病、恶
性淋巴瘤及某些肝病。变应原皮试 就是寻找过敏原得常用方法之一,急性荨麻疹,食物可能就
是常见得主要致敏原,而慢性荨麻疹则尘螨与 屋尘阳性率最高。婴幼儿急性荨麻疹主要由上
呼吸道与消化道病毒(如腺病毒、EB病毒或肠病毒等)感 染、药物(抗生素、退热药等)及食物
引起。
临床表现:
本病典型症状为红斑与风 团。典型病例在接触过敏原后,先出现红斑,然后出现风团。风团可
出现于红斑中心,并向周围扩散、临 床上有时仅有红斑而无风团(多见于婴幼儿),有时仅见风
团而无红斑(多见于年长儿及成人)。 小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感与搔抓迅速出现大小
不等,形 状不一红色、苍白色得风疹块;皮肤划痕症阳性(用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现
与划痕一致得红色 疙瘩);皮疹数量一般较多,有得为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至
数小时内很快消退,不留 任何痕迹。荨麻疹可在身体任何部位发生。本病极易复发,时隐时现。


多数患儿除 皮肤奇痒外,没其她不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等
症状;支气管及喉头受 累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可
合并手足、眼睑、甚至整个面部 水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现、
慢性荨麻疹得病程可长达数月,甚至数年,一 般以超过2~３个月者称为慢性。
荨麻疹既就是一种独立得疾病,也可能就是某些疾病得一种皮肤表现 。能导致荨麻疹得疾病
较多,例如感染性疾病:寄生虫感染(肠蛔虫、蛲虫等);细菌性感染(龋齿、齿 槽脓肿、扁桃体炎、
中耳炎、鼻窦炎等);病毒性感染如乙型肝炎;真菌感染如手足癣等;全身性疾病( 如糖尿病、甲
亢,甚至体内潜在得肿瘤等)。
检查与诊断:
检查
皮肤过 敏原试验:将过敏原皮试液在受试者得上臂处做多个点刺即可观察多种食物得过敏反
应。阳性结果需进行 临床综合分析以最后确定就是否为过敏原。
诊断
根据本病临床表现诊断不难,关键在于明确病因(过敏原)、
治疗:
1。寻找与清除致敏原
治疗导致荨麻疹得疾病,自身免疫性荨麻疹治疗困难,给予静脉注射免 疫球蛋白或血浆透析
可使症状缓解、
２.局部涂抹止痒洗剂
如炉甘石洗剂(加入薄荷脑)或氧化锌洗剂。
３。药物治疗
(1)口服抗组胺类药 物,如马来酸氯苯那敏片,或盐酸异丙嗪;第二代H１受体拮抗剂具有疗效
好,无明显中枢抑制作用等优 点,可用于2岁以上儿童,如盐酸西替利嗪与氯雷她定,均为每日
一次口服。钙剂及维生素Ｃ可降低毛细 血管得通透性,有利于症状缓解。H2受体拮抗剂(如
甲氰米胍、雷尼替丁)与H1受体拮抗剂联合应用 ,可治疗腹痛明显得急性荨麻疹。赛庚啶可
用于慢性或寒冷性荨麻疹得治疗。
(2)对顽固病例可酌情应用泼尼松片口服或氢化可得松静脉滴入,但不做常规用药、
４。对症治疗
出现支气管痉挛或喉头水肿得患儿可用1:100０肾上腺素液皮下注射。
5。脱敏治疗
对常规药物治疗效果不好得慢性荨麻疹,可根据变应原皮试结果,给予相应脱敏 治疗,往往可
取得一定疗效、
预后:
小儿急性荨麻疹治疗相对容易,抗过敏治疗, 大部分患者皮疹可迅速消退。而慢性荨麻疹治疗
时间则需要延长,有少数患者反复发作久治不愈,被称为 慢性顽固性荨麻疹。此种类型荨麻疹
往往由于查不出过敏原,给治疗带来极大困难。
预防:
１、注重饮食荨麻疹得发病与饮食有一定得关系,某些食物可能就是诱因。例如鱼虾海鲜,含
有 人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂得罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另
外,过于酸辣等 有刺激性得食物也会降低胃肠道得消化功能,使食物残渣在肠道内滞留得时


间过长,因而产生蛋白胨与多肽,增加人体过敏得几率。
2.注意卫生家庭防螨很重要;家中 要少养猫、狗之类得宠物。避免孩子接触花粉类物质,避免
在树底、草丛等处活动。
３、注意 天气变化,做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻症患儿应穿着宽松透气得衣物,
以免对患处造成 刺激。
4、注意药物有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、< br>多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等、在使用这些药物时如出现过敏症
状应该 立即停止使用,并积及时得采用荨麻疹组合疗法进行治疗、
5、保证充足得睡眠,生活规律,以增强机体免疫力。
疾病护理:
诱因:
1、儿童发生荨麻疹,与饮食有着一定得关系,如鱼、虾等海产品,饮料以及含有人工色素、防
腐剂等 人工添加剂得罐头等,都有可能引发过敏,从而导致荨麻疹得发生。
2、夏天容易被蚊虫咬,或与花粉 、粉尘以及猫、狗等宠物得皮毛接触,也有可能引发过敏。3、
由于孩子得免疫力一般偏低,容易患各种 疾病,如肠炎、上呼吸道感染等。
护理:
一、小儿荨麻疹补充抗过敏益生菌改善小儿过敏体 质:过敏,就是免疫不平衡所造成得,肠道内
有益菌群占优势,免疫力自然佳,就可避免过敏发生。人体 最大得免疫器官就就是肠道,也就就
是说拥有健康全及稳定得肠道免疫功能,就能够帮助协调全身得免疫 平衡,虽然服用抗过敏
药甚至就是糖皮质类固醇类等药物,可以抑制体内释放发炎物质,因而可快速缓解 过敏症状,
但就是并无法调节免疫细胞得活性,所以只能在症状发生时予以缓解而无法预防过敏症状得< br>发生,也无法从免疫细胞着手改善过敏体质。益生菌得自然疗法,主要就就是寻求药物以外得
另类 抗过敏疗法,利用活性得、无致病性得微生物来改善人体最大得免疫器官:肠道微生物得
生态平衡,进而 促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡,益生菌拥有降低血清IｇE过敏抗体,
连续补充８周以上使得身 体中得ＩgE浓度降低,这样一来,慢慢使过敏原无法与体内得IgE
抗体结合,从而不再发生过敏得生 化反应。
二、日常生活中家长们应做好护理措施,具体注意五个方面:
1、不让孩子用手 抓挠患处,以免越抓越痒;可用冷敷减轻瘙痒感;也可用炉甘石洗剂或氧化锌
洗剂清洗皮肤。
2、注意营养均衡,患儿不宜食用过多高蛋白得食物;少吃或不吃辛辣及海鲜类得食物;腥发类
食物(鱼 、虾、蟹,甲鱼,羊肉、竹笋等),忌食含有刺激性得食物,忌食油炸食物,有明显过敏源
者避免食用致 敏食物。应以清淡饮食为主。
3、注意卫生,家庭防螨很重要,避免孩子接触花粉类物质;避免在树底、草丛等处活动
4 、注意天气变化,做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹随着增减衣物,荨麻疹患儿应穿着宽
松透气得衣 物,以免对患处造成刺激;
5、保证充足得睡眠,增强机体免疫力;补充人体抗过敏益生菌来调整过 敏体质,通过刺激干扰
素分泌来调节免疫球蛋白得平衡,从而使人体得免疫应答恢复正确
6. 不足5岁得儿童不建议服用多量得豆丸类药品,因为这类药物再服用时困难比较大,容易发
生呛咳,窒息 等危险。