避孕药会影响月经吗-1盎司是多少克
妇产科主治医师多选题及答案(六)
2008年10月31日 14:00 阅读次数:1096
岁,绝育3年,子宫不规则出血数日,检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小 活动性肿块,
无压痛,其诊断可能为
A.
子宫内膜炎转自学易网
B.
子宫内膜异位症
转自学易网 输卵管卵巢积水
D.
浆膜下肌瘤转自学易网
E.
卵巢颗粒细胞瘤
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答案:E
岁少女,患卵巢肿 瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正
常,腹腔中未找到肿瘤细胞, 冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理转自学易网
A.
全子宫切除,双附件及大网膜切除
B.
患侧附件切除,手术后密切观察转自学易网
C.
患侧附件切除,手术后化疗并定期随访转自学易网
D.
肿瘤切除,术后放疗
E.
全子宫及双侧附件切除,术后放疗转自学易网
答案:C
转自学易网 关于卵巢囊肿扭转,哪项是错误的
A.
首先动脉受阻,后出血,坏死转自学易网
B.
临床表现急腹痛
转自学易网 出现呕吐
D.
发生感染转自学易网
E.
发生囊肿破裂
答案:A
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254.
关于卵巢肿瘤,下述哪项是错误的
转自学易网 卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多
B.
黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变转自学易网
C.
若双侧卵巢均被肿瘤破坏,可致月经失调
转自学易网 早期常无明显症状
E.
恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性转自学易网
答案:B
255.
哪一种为卵巢生理性肿物转自学易网
A.
输卵管卵巢囊肿转自学易网
B.
多囊卵巢
C.
单纯性浆液性囊腺瘤转自学易网
D.
卵巢子宫内膜异位囊肿
转自学易网 黄素囊肿
答案:E
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256.
右下腹阵发性绞痛伴恶 心呕吐5天,6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×
5cm,检查:体温38℃,右 下腹压痛(+),子宫正常大小,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿
物,张力较大,压痛,活 动受限,左侧附件正常。WBC12乘以十的九次方/L,N90%,最可能的
诊断是转自学易网 转自学易网 转自学易网 转自学易网 转自学易网
转自学易网 卵巢囊肿
扭转
B.
卵巢囊肿扭转合并感染转自学易网
C.
肾盂积水
转自学易网 异位妊娠
E.
子宫浆膜下肌瘤扭转转自学易网
答案:B
257.
卵巢恶性肿瘤最常见的是转自学易网
A.
库肯勃瘤
转自学易网 恶性畸胎瘤
C.
浆液性囊腺癌转自学易网
D.
绒癌
转自学易网 黏液性囊腺癌
答案:C
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岁未婚少女,3个月前发现腹部肿块,伴胸、腹水,均为淡黄色滤出液,患者月经正常,一般 情
况好,妇科检查:子宫后位,大小正常,其右前方实质性肿块15cm×12cm×10cm,表面光 滑,
浮球感,下列哪项为最可能的诊断转自学易网 转自学易网
A.
卵巢颗粒细胞瘤转自学易网
B.
卵巢无性细胞瘤
C.
卵巢纤维瘤转自学易网
D.
卵巢恶性畸胎瘤
E.
盆腔结核
答案:C
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259.
卵巢纤维瘤以下哪一项是错误的
A.
为恶性肿瘤转自学易网
B.
常伴有腹水及胸水
转自学易网 多发生于老年妇女
D.
肿物是实性转自学易网
E.
是一种结缔组织肿瘤
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答案:A
岁,孕3个月,下 床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查:子宫如妊娠3个月大小,质
软,右侧附件区肿物如新生 儿头大小,近右侧宫角区压痛明显拒按,最可能的诊断是转自学易
网
A.
卵巢囊肿破裂转自学易网
B.
卵巢囊肿感染
转自学易网 阑尾周围脓肿
D.
卵巢囊肿蒂扭转转自学易网
E.
先兆流产
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答案:D
261.
辨别巨大卵巢囊肿与腹水,下列哪种方法是禁忌的转自学易网
A.
超声波检查
B.
腹部X线平片转自学易网
C.
胃肠道造影转自学易网
D.
经腹壁穿刺囊肿内容物检查
转自学易网 测腹部移动性浊音
答案:D
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262.
对浆液性囊腺瘤蒂扭转,术中应
A.
开腹后即刻缓解扭转转自学易网
B.
开腹后行囊肿穿刺术转自学易网
C.
可行双侧卵巢切除
D.
先将扭转蒂部夹住,复位,然后切除转自学易网
E.
缓解扭转后行双侧附件切除术
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答案:D
263.
卵巢肿瘤手术治疗哪项是错误的转自学易网
A.
凡良性病变的年轻患者,均应保留一侧卵巢
转自学易网 凡恶性病变的年轻患者,未生育过,均应行双侧附件切除
C.
所有卵巢实质性肿块,均应手术治疗转自学易网
D.
大于6cm的卵巢囊性肿块,均应手术治疗
转自学易网 服用避孕药的妇女,卵巢为囊性肿物时,应考虑为肿瘤
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答案:B
265.
下述哪项不是卵巢肿瘤并发症转自学易网
A.
扭转
B.
破裂转自学易网
C.
红色变
转自学易网 感染
E.
恶性变转自学易网
答案:C
岁,绝经5年,腹胀,腹部长大3个月,腹腔穿刺抽出血性腹水,细胞学检查见到腺癌细胞, 妇
科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,子宫较正常略小,右附件扪及12cm×10cm×9cm质软 活动
的包块,胸片:双侧胸腔少量积液,疑诊卵巢肿瘤,可能性最大的为转自学易网 转自学易网 转
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A.
纤维瘤转自学易网
B.
颗粒细胞瘤
C.
内胚窦瘤转自学易网
D.
库肯勃瘤
转自学易网 浆液性囊腺癌
答案:E
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268.
麦格综合征见于卵巢肿瘤的哪一种
转自学易网 颗粒细胞瘤
B.
卵泡膜细胞瘤转自学易网
C.
纤维瘤
D.
无性细胞瘤转自学易网
E.
内胚窦瘤
转自学易网
答案:C
269.
卵巢癌的主要治疗手段转自学易网
A.
激素治疗
B.
放射治疗转自学易网
C.
化疗转自学易网
D.
手术+化疗
转自学易网 免疫治疗
答案:D
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岁,已婚已育,因盆腔肿物手术,术中见子宫正常大小,双卵巢手拳大小,囊性, 包膜完整,
冰冻切片报告为良性囊性畸胎瘤,最适当的处理方法是转自学易网
A.
双卵巢切除术转自学易网
B.
双卵巢肿瘤剔除术
C.
一侧卵巢肿瘤剔除,一侧卵巢切除术转自学易网
D.
双附件切除术
转自学易网 子宫次全切除及双附件切除术
答案:B
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271.
关于恶性卵巢肿瘤的手术治疗原则,下述哪项是正确的
转自学易网 年龄超过45岁的则行子宫全切及双侧附件切除
B.
低潜在恶性肿瘤,临床Ⅰa期,年轻未生育可作患侧卵巢切除转自学易网
C.
肿瘤包膜完整,不应施行大网膜切除转自学易网
D.
较晚期患者应施行盆腔淋巴清扫术
转自学易网 较晚期患者术前加用放疗疗效最佳
答案:B
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岁,因右附件区肿物伴腹水入院。患者10年前曾因左卵巢颗粒细胞瘤行肿瘤切除术,以下哪 项
病史与诊断无关转自学易网
年前术中情况及手术范围
B.
是否有化疗史转自学易网
C.
是否有放疗史转自学易网
D.
是否已绝经
年前肿瘤病理及分级转自学易网
答案:D
转自学易网 左下腹包块多年,囊性,约如3个月妊娠子宫大小 ,大便后突然感到左下腹持续性
疼痛,随后包块有所增大,拒按,这一征象表明
转自学易网 囊肿破裂
B.
蒂扭转转自学易网
C.
囊内感染
D.
囊内出血转自学易网
E.
恶性变转自学易网
答案:B
岁,卵巢囊肿直径4cm,月经正常,恰当的处理措施为转自学易网
A.
严密观察1~2个月,肿物继续增大则手术转自学易网
转自学易网 立即行患侧卵巢切除术
C.
开腹探查作冰冻切片,决定性质后再处理转自学易网
D.
按多囊卵巢处理,促排卵
E.
预防性化疗转自学易网
答案:A
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275.
卵巢肿瘤最常见的并发症是
A.
蒂扭转转自学易网
B.
囊肿破裂
转自学易网 感染
D.
恶变转自学易网
E.
囊内出血
答案:A
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岁妇女,发现腹胀,食欲下降2个月,检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块,如 婴
儿头颅大,活动,剖腹探查:腹水淡黄。清,2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大< br>网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冰冻
切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为转自学易网 转自学易网
A.
右卵巢切除术
转自学易网 右附件切除+子宫全切术
C.
双附件切除+子宫切除术转自学易网
D.
双附件切除+子宫切除+大网膜切除转自学易网
E.
双附件+子宫+大网膜+阑尾切除转自学易网 转自学易网
答案:D
转自学易网 下列与雌激素分泌无关的疾病是
A.
子宫内膜癌转自学易网
B.
子宫内膜增殖症
C.
卵巢颗粒细胞瘤转自学易网
D.
卵巢无性细胞瘤
转自学易网 子宫肌瘤
答案:D
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岁,下腹部包块半 年,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体
正常大小,双侧附件区均可 触及鹅卵大小实性肿物,活动良好,最可能的诊断是转自学易网
A.
卵巢浆液性囊腺瘤
转自学易网 卵巢粘液性囊腺瘤
C.
卵巢库肯勃瘤转自学易网
D.
卵巢颗粒细胞瘤
E.
卵巢畸胎瘤转自学易网
答案:C
转自学易网 输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的
A.
解剖部位不同转自学易网
B.
病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物
转自学易网 前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D.
前者多为双侧,后者多为单侧转自学易网
E.
前者壁厚,后者一般壁薄
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答案:B
岁,绝经5年后阴道断续少量出血2个月,左侧附件区拳头大包块,阴道脱落细胞 检查显示有中
度影响,子宫内膜活检为内膜增生过长,可能为转自学易网
A.
卵巢纤维瘤转自学易网
B.
卵巢浆液性囊腺癌
转自学易网 卵巢畸胎瘤
D.
卵巢颗粒细胞瘤转自学易网
E.
卵巢黏液性囊腺瘤
答案:D
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281.
下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变转自学易网
A.
输卵管积水
B.
输卵管卵巢囊肿转自学易网
C.
卵巢巧克力囊肿
转自学易网 慢性盆腔结缔组织炎
E.
慢性输卵管炎转自学易网
答案:C
岁,腹胀伴消瘦3个月,检查发现患者腹部明显膨隆,为确定是否为卵巢恶性肿瘤,哪项病史 、
体检不重要转自学易网
A.
叩诊确定是否有腹水存在转自学易网
B.
妇科检查触及盆腔肿物或直肠陷凹处沙粒样结节
转自学易网 必要时放腹水后再内诊,并送腹水找癌细胞
D.
近期有无腹泻、发热转自学易网
E.
询问慢性肝肾疾病史
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答案:E
岁,诊断为左附件肿物行开腹术,术中见少量血性腹水,子宫正常大小,左卵巢肿 物6cm×7cm
×8cm,实性,表面有乳头生长,质脆,与大网膜及肠管有粘连,应行的术式是转自 学易网 转
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A.
肿物切除术转自学易网
B.
双侧附件切除术
转自学易网 全子宫切除术及双附件切除术
D.
左附件切除术转自学易网
E.
全子宫及双附件切除术,同时行大网膜切除术及盆腔淋巴结清除术
答案:E
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岁,月经不规律2年,3~4 天/2~3个月,妇科普查发现右侧卵巢肿物6cm×5cm×4cm,质硬,
活动差,最恰当的处理是 转自学易网 转自学易网 转自学易网
A.
短期内严密观察转自学易网
B.
定期随访,等待绝经后肿物自行消失
转自学易网 收入院择期手术治疗
D.
化疗转自学易网
E.
腹腔镜检查进一步确诊
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答案:C
岁少女,自觉腹部包块半年,未见迅速增大,月经正 常。下腹偏右可触及囊性包块,如儿头大
小,活动佳。腹部X线平片见右下腹数块大小不等的钙化影,应 诊断为转自学易网
A.
结核性盆腔炎性包块转自学易网
B.
卵巢皮样囊肿
C.
子宫肌瘤转自学易网
D.
卵巢癌
转自学易网 卵巢巧克力囊肿
答案:B
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岁少女,发现下腹部肿物2个月,肿物生长迅速,腹水征(+),肛查子宫细长,左附件区触 及手
拳大肿物,实性,AFP升高,应诊为转自学易网
A.
卵巢颗粒细胞瘤转自学易网
B.
卵巢无性细胞瘤
转自学易网 卵巢癌
D.
卵巢未成熟畸胎瘤转自学易网
E.
卵巢库肯勃瘤
转自学易网
答案:D
287.
子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗转自学易网
A.
全子宫双附件切除术
B.
广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术转自学易网
C.
子宫全切术
转自学易网 孕酮治疗
E.
放射治疗转自学易网
答案:E
转自学易网 患者65岁,主诉血性白带,妇科检查:子宫颈无糜烂,宫体稍大,后穹窿分泌物
涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳
超检查转自学易网
B.
碘试验转自学易网
C.
阴道镜检查
D.
分段诊断性刮宫转自学易网
E.
宫颈荧光检查
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答案:D
291.
已婚妇女,既往月经规律,停经3个月后出现腹痛及阴道流血来诊。妇科检 查见宫口未开,
子宫儿头大,质软,双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物,分 泌物
为陈旧血性,尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为转自学易网
A.
双侧输卵管积水转自学易网
B.
双侧输卵管卵巢囊肿
转自学易网 双侧卵巢巧克力囊肿
D.
双侧卵巢黄素囊肿转自学易网
E.
双侧卵巢浆液性囊腺瘤
答案:D
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292.
葡萄胎的确诊依据是
转自学易网 子宫增大已4个月,听不到胎心音
转自学易网 阴道排出物中有水泡状组织
C.
血清β-HCG超过100kU/L,持续不降转自学易网
转自学易网 子宫大于相应妊娠月份
超检查见官腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区转自学易网
答案:B
转自学易网 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是
A.
尿HCG阳性转自学易网
线胸片有棉团状阴影
C.
不规则阴道流血
D.
阴道有紫蓝色转移结节
E.
病理检查:无绒毛结构
答案:E
294.
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生于
A.
自然流产后
B.
人工流产后
C.
输卵管妊娠后
D.
葡萄胎排空后
E.
足月分娩后
答案:D
295.
鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是
A.
有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B.
子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌
C.
侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移
D.
两者发病都可继发于足月产或流产后
E.
葡萄胎清官后间隔半年以上者为绒毛膜癌
答案:B
296.
侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是
A.
肺内转移
B.
阴道转移
C.
脑转移
D.
盆腔转移
E.
肝转移
答案:A
297.
绒毛膜癌最主要的转移途径是
A.
直接侵犯
B.
淋巴转移
C.
血行转移
D.
种植
E.
弥漫性播散
答案:C
岁,已婚,停经2个半月,阴 道少量出血。妇科检查:子宫增大如妊娠4个月大小,软,于子宫
右侧触及一约7cm直径大小的囊性包 块,表面光滑,活动,无压痛。右侧囊性包块最可能的诊断
是
A.
卵巢黄体囊肿
B.
卵巢黄素囊肿
C.
输卵管结核性包块
D.
卵巢巧克力囊肿
E.
单纯性卵巢囊肿
答案:B
300.
下述哪项看法不符合滋养细胞疾病流行病学特点
A.
各国间葡萄胎的发病率无明显差异
B.>40
岁妇女妊娠时易患葡萄胎
C.<20
岁妇女妊娠时易患葡萄胎
D.
葡萄胎的恶变率随年龄而增加
E.
恶性滋养细胞肿瘤的发生与口服避孕药有关
答案:A
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