摸乳沙门氏菌基本知识及检测方法

2021年1月3日发(作者：孕前优生五项检查是什么)


沙门氏菌属(Salmonella)是肠杆菌科的一个大属，有2000多个血 清型，我国
发现的约有100个。沙门氏菌广泛存在于猪、牛、羊、家禽、鸟类、鼠类等多
种动 物的肠道和内脏中。1880年Eberth首先发现伤寒杆菌，1885年Salmon分
离到猪霍乱 杆菌，由于Salmon发现本属细菌的时间较早，在研究中的贡献较
大，遂定名为沙门氏菌属Salm onella 。本属细菌绝大多数成员对人和动物有致
病性，能引起人和动物的败血症与胃肠炎，甚至 流产，并能引起人类食物中
毒，是人类细菌性食物中毒的最主要病原菌之一。
根据沙门氏菌的致病范围，可将其分为三大类群。第一类群：
专门对人致病。
如伤寒沙门氏菌、副伤寒沙门氏菌(甲型、乙型、丙型)。第二类群：
能引起人类食物中毒— —食物中毒沙门氏菌群，如鼠伤寒沙门氏菌、猪霍
乱沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、纽波特沙门氏菌等。第三 类群：
专门对动物致病，很少感染人，如马流产沙门氏菌、鸡白痢沙门氏菌。致
病性最强的是 猪霍乱沙门氏菌(Salmonellacholerae)，其次是鼠伤寒沙门氏菌
(Salmone lla typhimurium)和肠炎沙门氏菌(Salmonella enteritidis)。
一、xx属的生物学特征：
1.形态染色特性：
G-无芽孢杆菌。大小通常为
0.7～
1.5μm ×
2.0～
5.0μm，菌端钝圆，散在，偶有 短丝状，无荚膜，除鸡白痢沙门氏菌和鸡伤
寒沙门氏菌外均有周身鞭毛，能运动，绝大多数菌株有菌毛。 需氧或兼性厌氧
菌，生长温度范围为10～42℃，最适生长温度为37℃，适宜pH为
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6.8～
7.8，对营养要求不高，在普通培养基中生长旺盛，胆盐可促进其生长。
2.培养特性：
需氧或兼性厌氧菌；生长温度范围为10～42℃，最适生长温度为37℃；适
宜pH为
6.8～
7.8；对营养要求不高，在普通培养基中生长旺盛；胆盐可促进其生长。
§普通xx：
圆形、光滑、无色半透明、边缘整齐或不太整齐的中等大小(2～4mm)菌< br>落。鸡白痢、鸡伤寒、猪副伤寒、甲型副伤寒沙门氏菌等只能长成细小菌落。
§xxxx和伊红xxxx(EMB)：
菌落无色半透明
§SSxx和DHLxx：
无色半透明、中心黑色或几乎全部黑色(多数菌株)的菌落
§HExx：
形成蓝绿色或蓝色菌落，产硫化氢菌株菌落中心带黑色。
3.生化特性：
发酵葡萄糖、麦芽糖、甘露醇和山梨醇产气；不发酵乳糖、蔗糖、水杨苷和侧金盏花醇；产生硫化氢；原硝酸盐；不水解尿素；不液化明胶；V-P反应阴
性;不产吲哚(靛 基质试验阴性)；能利用枸橼酸盐(个别菌株不利用)。
表xx属细菌一般生化特性
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硫化氢+枸橼酸盐利用 d 甘露醇+尿素酶-赖氨酸脱羧酶+棉
子糖-靛基质-精氨酸双水解酶(+)鼠李糖+M.R. +鸟氨酸脱羧酶+蔗糖-V-P
-苯丙氨酸脱羧酶-卫矛醇+KCN -分解葡萄糖产气+丙二酸钠-动力+侧金盏
花醇-明胶(22℃) -水杨苷-氧化酶- 乳糖-OF试验发酵型
注：
+阳性；-阴性；d 有不同的生化型；(+)迟缓阳性
二、xx属的致病性：
沙门菌的致病因素有侵袭力、内毒素和肠毒素3种。临床上可引起胃肠
炎、肠热症、菌血症或败血症等。其中肠热症属法定传染病。
1.肠热症：
即伤寒与副伤寒病。由伤寒与副伤寒沙门菌所引起的慢性发热症状。
为法定传染病之一。
2.食物中毒：
引起食物中毒的沙门菌以鼠伤寒、肠炎、汤卜逊、猪霍乱、乙型及丙型副
伤寒沙门菌为常见。
3.慢性肠炎：
沙门菌可引起老人和儿童的慢性肠炎。
4.败血症：
多由猪霍乱沙门菌引起。
5.沙门菌的局部感染如颈部、腰部等。三、沙门氏菌属的微生物学检查：
1.标本采集：
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根据不同疾病采取不同的标本进行分离与培养。肠热症的第 一、二周采血
液，第二、三周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳性率较高。食物中
毒采 集食物与粪便。
2.检查方法及鉴定
（1）分离培养
1）粪便：
一般 将粪便或肛拭直接接种于SS和麦康凯平板上，用两种培养基的目的是
为提高标本的阳性检出率。
2）血液和骨髓：
抽取患者血液5ml或骨髓
0.5ml，立即接种于含
0.5%胆盐肉汤或葡萄糖肉汤5ml试管中进行增菌，48h将培养物移种到血平
板和肠道鉴别培养 基上，若有细菌生长取菌涂片革兰染色并报告结果。对增菌
培养物连续培养7天，仍无细菌生长时，则报 告阴性。
3）尿液：
取尿液2～3ml经硫磺酸盐肉汤增菌后，再接种于肠道菌选择培养基 或血平
板上进行分离培养，亦可将尿液离心沉淀物分离培养。
4）局部感染的脓液。
（2）鉴定：
沙门菌属的鉴定与志贺菌属相同，须根据生化反应和血清学鉴定两方面进
行。
1）初步鉴定：
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如为革兰阴性杆菌时作氧化酶试 验，阴性时，挑取可疑菌落分别移种于KIA
和MIU上。并作生化反应。以沙门菌多价诊断血清作玻片 凝集试验。
凡符合KIA：
K／
A、产气+／-、H
2S+／-、MIU：
动力+、吲哚-、脲酶+，氧化酶-，触酶+，硝酸盐还原+，以沙门 菌多价血清
作玻片凝集试验阳性，鉴定为沙门菌属。
2）最后鉴定：
沙门菌血清学 鉴定主要借助于沙门菌O抗原多价血清与O、H、Vi抗原的单
价因子血清。甲型副伤寒沙门菌、鼠伤寒 沙门菌和伤寒沙门菌分别属于
A、B、D血清群。
（3）血清学诊断：
肥达试验：
用已知的伤寒沙门菌
0、H抗原，甲乙丙副伤寒沙门菌H抗原稀释后与 被检血清作定量凝集试
验，以检测患者血清中抗体的含量，来判断机体是否受沙门菌感染而导致肠热症并判别沙门菌的种类。
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