治疗心肌缺血的偏方中药外用内服治疗霉菌性阴道炎)

2021年1月3日发(作者：宝宝脚长的标准?已解决)
中药外用内服治疗霉菌性阴道炎
王新丽 何凤雪
(浙江省中医院妇幼保健院妇产科，)
【关键词】中药；外用内服；霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎是常见的妇科疾病，属中医的阴痒、带下，常令患
者苦恼不堪。临床护理中，常反复发作，迁延不愈。我们近一年来，
采用引导金菊千里光洁美洗液中药清洗，及无菌纱布沾药水填充阴
道，并结合月经周期分阶
段内服中药汤剂，取得了较好的效果，现就50例病例报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料
50例患者均为已婚妇女，曾经中西医护理未能治愈。其中年龄
1 8~52岁，病程3个月～6年，伴糖尿病者6例，风湿性关节痛者8例，
慢
性肝病者3例，体质虚弱易患呼吸道感染者5例，神经衰弱者9例。
1．2诊断依据
外阴、阴道瘙痒、灼痛；阴道分泌物白色质稠，呈豆渣样或凝乳
样，量较多，内含有白色片状物；尿频、尿痛及性交痛；妇科检查：
小阴唇及阴道黏膜上附着白色膜状物，擦除后显露红肿黏膜面或糜烂
创面及浅表溃疡；阴道分泌物镜检可查到芽孢或假菌丝，并经过革兰
染色及霉菌培养而明确。
1．3护理方法
1．3．1中药洗液金菊千里光洁美洗液：【主要原料】：金银花、益
母草、菊花、山豆根、苦参、千里光、苍术、猪苦胆、红花、桃仁、
丹参等三十余味中药材提取后精制 而成。按每瓶100mL药液低温
贮存备用。
1．3．3中药内服方：I号方非月经周期间服用，以健脾祛湿为主。
药物：白术25g，山药25g，莲子2Og，芡实15g，益智仁15g，泽泻
10g，车前子10g，湿热者加栀子、牡丹皮。寒湿者加吴茱萸、茴香，
肝郁者加柴胡、香附，肾阳不足者加仙茅、淫羊藿，水煎日一剂，分
2～3次El服；Ⅱ号方偏于温肾祛湿，药物：肉苁蓉15g，巴戟天15g，
菟丝子15g，山药20g，芡实15g，益智仁15g，泽泻15g，车前子10g，
加减及煎服法同I号方。专供月经前后2d及月经期间服用。
1．3．4使用方法：金菊千里光洁美洗液中药清洗剂上药处置于月经
间期开始，以月经干净
后3天为宜，阴道清洗时，用清洁无菌纱布蘸取药液，
反复擦洗外阴及阴道3-5次，然后另 取干净纱布，用纯浓度的金菊千
里光洁美洗液医用纱布纳入阴道深处，每日一次，一般睡前使用，晨起
取出。连续外用药及内服I号方剂10d为一个疗程。要求月经前3d，
停止外用药物，无论病情进展如何，均改用口服1I号方，直到月经
干净后2d，然后酌情开始下一个周期。丈夫可同时用此洗液做外阴清
洗。用药期间禁止性生活，并注意穿着棉质透气良好的内裤。
1．4饮食禁忌
患者患病后及护理期间一定要注意饮食宜清淡，忌辛辣食物，如
辣椒，胡椒，咖喱等。忌吃海产品如虾，蟹，贝等。也不能吃甜腻食
物，因为甜腻食物，会加重瘙痒。热性食物要少吃如羊肉、狗肉、桂
圆等。这些食物禁忌有利于控制病情。
2结果
2．1疗效标准：治愈：患者症状及体征消失，分泌物未见病原菌，半
年内无复发；显效：症状消失，局部体征明显减轻，半年内无明显复
发；有效：症状减轻，体征改善；无效：主症及体征均无明显变化。
2．2治疗结果：5O例中，治愈36例，占72％，显效8例，占16％，有
效
6例，占12％，无效0例。
3典型病例
患者28岁，已婚、病程5个月，患者表现为外阴瘙痒、灼痛、阴
道有白色分泌物，质黏稠、味腥臭，尿频、尿痛、尿急，舌体胖大边
有齿痕，苔薄黄脉沉迟。经过多家医院阴道分泌物霉菌培养诊断为霉
菌性阴道炎，使用西药口服药、栓剂等，效果不明显而来诊治，中医
辩证为脾虚湿盛、湿热下注，护理以1号方加栀子、苍术、牡丹皮、
龙胆草等药，1日1剂，水煎服，非月经期服用，以2号方加木通、通
草等药，1日1剂，水煎服，月经前后2d及月经期服用。同时外用中药
金菊千里光洁美洗液，护理1周后，症状明显改善，护理3周后痊愈。
患者37岁，已婚、病程3年，患者表现为白带增多，外引、阴道
瘙痒、灼烧感，尿频、尿痛、尿急，外因周围发红、水肿，很浅的水
泡丘疹，成群出现，扩展至会阴、肛门周围。手足不温，舌体胖大边
有齿痕，苔薄白，脉弦迟。经吉大医院诊断为霉菌性阴道炎，患者先
后用苏打液冲洗阴道，制霉菌素阴道栓外用，口服制霉菌素片，配合
外塞金菊千里光洁美洗液 医用纱布上药护理，综合方法护理后效果明
显，中医辩证为脾肾阳虚、寒湿下注，治疗以l号方加吴茱萸 、苍术、
茴
香、姜皮等药，1日1剂，水煎服，非月经期服用，以2号方加木通、
泽兰等药，1日1N，水煎服，月经前后2d及月经期服用。同时外用中
药洗液金菊千里光洁美洗液，治疗1周后，症状明显改善，治疗5周后
痊愈。
4中医认识
中医认为霉菌性阴道炎是由于气血亏虚，气为血之帅，血为气之
母，气血长期亏虚导致湿邪乘虚而人，湿热在体内蕴结，湿热下注，
加上外受毒邪所致。湿热是内因，而毒邪是外因，内因、外因相互作
用使病情缠绵。日久湿热之邪必然要伤阴，出现阴伤、湿热阻滞的虚
实夹杂的证候。霉菌性阴道炎缠绵不愈，给患者造成很大的精神压力
和痛苦，西医常规消炎杀菌的治疗方法，不但不能根治，反而由于长
期使用抗生素，导致产生耐药性等，因而更增加了治疗难度，所以一
定要正确治疗才能达到彻底根治的目的。中医治疗宜健脾祛湿 温肾
祛湿，同时遵循中医的内 病外治疗法，外用杀虫解毒的中医洗液金菊
千里光洁美洗液。全方有清热，燥湿，杀虫，治热毒血痢，皮 肤瘙
痒，疥癞恶疮，阴疮湿痒，外治阴道炎。
《本经》：白鲜皮主头风，黄疸，女子阴中肿痛，温肾壮阳，燥湿，
祛风，杀虫。用于阳痿、宫冷、温痹腰痛；外治外阴湿疹、妇人阴
痒。患者在使用过程中可以直接作用于患处，能拔
内湿、驱外毒，双向人手，使阴部重获干爽的环境。
5讨论
霉菌性阴道炎及外阴炎临床发病率逐渐增高，现代临床认为，多
与糖尿病、肾上腺皮质激素长期使用、抗生素使用过于泛滥、内源性
菌群失调等因素有关，机体内源性因素为主要病因，特别是阴道酸碱
度变化，酸性环境更适于霉菌生存。因此，本治疗方案外用金菊千里
光洁美洗液能强调制 酸除湿，杀虫去腐生肌，其中洗剂偏于制酸除湿杀虫止痒，利用医用
纱布上药则以去腐生肌敛疮为主 ，二者配合能够有效地缓解局部症
状。又根
据中医辩证，本病多与脾虚湿盛及肾虚湿盛有关，而非月经期以带下
为主，由津液外溢而成，津液愈泄，津不化气，则脾气愈虚。故于此
期间，着重健脾止带，固摄带脉，并酌以除湿。
6预防措施
注意个人卫生、保持外阴清洁干燥，勤洗换内裤，患病期间用过
的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。加强卫生宣传，对工厂、机关、居民
特别是集体宿舍的女工、女学生等，应定期普查、普治，以消灭传染
源。治疗期间禁止性交，或采用__