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一、关于母亲为乙肝病毒携带者的问题
1、乙肝大三阳、乙肝小三阳能不能怀孕?
目前的看法是只要在肝功正常时乙肝大三阳、乙肝小三阳患者都可怀孕,
但要注意阻断。
2、怀孕期打乙肝免疫球蛋白对阻断乙肝病毒有帮助吗?
这是最具争论的问题,各种临床研究都 没有统一结果,有说有帮助,有
说没帮助。非商业机构是不支持注射的,支持注射的多是地方医院,也许 是
利润所致。中国肝炎防治基金会反对孕妇注射乙肝免疫球蛋白。
3、阻断母婴传播的关键在哪?
阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射乙肝免疫球蛋白,宝 宝出生
后强烈建议在2小时内注射完第一针乙肝免疫球蛋白;乙肝大三阳母亲的宝
宝建议在15 -30天内注射第二针球蛋白,乙肝小三阳DNA阴的妈妈生下的宝
宝可不注射第二针。乙肝疫苗的打法 有两种选择:一是出生24小时内打第一
针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白 注射后15天
或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15
天注 射,第二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。
4、母婴垂直传播阻断成功率是多少?
总计平均是95-97%左右的阻断率,这是国家公认的机率。
5、乙肝病毒携带者能母乳吗?
乙肝大三阳,在进行了阻断后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗)的情况
之下,可以母乳。乙 肝小三阳DNA阴者更是放心,但注意乳头有损时要避免。
如果乙肝大三阳确实觉得不放心,可以人工进 行,一样是聪明可爱的宝宝。
6、顺产和剖产哪个利于阻断母婴传播?
都一样 ,不存在哪个更好。乙肝病毒不是决定生产方式的因素,应按临
产时的自身状况由医生来决定生产方式。
7、出生后母婴间要如何接触?
血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、母亲的 血污等。其他可正常
接触,如吻脸头脚等。请不要为了接触而神经质。就算接触到体液,传染上
的机率也极底的。只是我们能细心一些当然万无一失了。说实在,和子女接
触中,无论如何小心,也不可 能做到完全断绝这些体液的接触的。
8、乙肝免疫球蛋白安全吗?有副作用吗?
只要是正规厂家生产的都是安全的。球蛋白理论上的副作用有这些:引
起病毒变异,引起婴儿接种乙肝疫 苗失败,引起母肾的功能负担,血源产品
有传染别种疾病的可能性。在实际上,我觉得除了引起婴儿接种 乙肝疫苗失
败外,其他都没发生过。
9、先兆流产会增加宫内感染吗?
这是引起母婴宫内感染的原因之一,但是要分清先兆流产的位置,若不
是胎盘引起的就不用担心。很多乙 肝病毒携带者都在怀孕期有此经历,但孩
子都很健康。
10、怀孕后发现肝功异常怎么办?
因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担,就算健康人怀孕后也有 可能肝功异
常。所以不用紧张,保持镇定放松心情,肝功能不上200一般不用治疗,两
个星期 后复查情况,当然还要咨询责任医生。就算要住院治疗也不是什么很
危险的事,药物是安全的。肝功能与 心情有一定的联系,好的心情往往胜过
一切药物!
11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗?
是的,怀孕后胎儿会加重肝脏的负担,所以担心肝功的大 幅度上升而不
利于母子。在怀孕前就有肝功异常的情况,那孕后更有可能进一步上升,更
不利于 孕期的安全。但是,有一种情况,不在用药时期,但肝功能一直稍微
异常,这时又不得不怀孕的话,也可 考虑怀孕,但要更加注意肝功能的情况,
及早发现及早降酶保胎。
12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕?
目前国内国外的资料和临床研究显示,没有证据证 明拉米会致畸,也就
是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸的。但拉米在用于生育的临床研究
只有几年,研究时间和案例不多,所以在安全的原则下,绝大多数医生是不
建议怀孕的。要是意外怀孕, 医生的态度一般是让你自己考虑,那就自己好
好考虑了。拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报 告,但在人体临
床上暂无不良影响的记录。(注:动物实验中用的超大剂量,而人体当然用
的普 通药量。)
13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查?
怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量。怀孕后的早、中、晚期也要
做肝功能检查。
14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕?
世面上有太多的降酶药,有些更是假冒伪劣的,所 以要看药物的成份和
药物说明。公认的正规降酶药一般是安全的,但一定要咨询妇科医生。
15、怀孕应该注意哪些事项
孕前检查及择孕时机的选择对顺利妊娠都是个有利的保障,乙肝病 毒携
带者怀孕前要注意需要做全面体检;怀孕期间要注意:定期检测以随时观测
病情变化及身体 状况,以及早发现异常并及时处理对孕期安全及妊娠是很有
帮助的。饮食上注意:合理膳食、均衡营养, 多吃新鲜的瓜果蔬菜;生育时
要注意:在新生儿出生后12h内及早行乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗的联合 免
疫,,可有效阻断乙肝病毒母婴传播的几率,保障宝宝的健康。
二、关于父亲为乙肝病毒携带者的问题
1、父婴感染率是多少?
父婴感 染概念指胎儿时期就感染了病毒,而不是出后的后天感染。父婴
感染的研究很少,只能说这机率是很小。 只要出生后孩子注射了国家规定的
三针乙肝疫苗,是可以放心的,注意出后的接触感染就行了。
2、男方是乙肝病毒携带者,女方怀孕期要不要打乙肝免疫球蛋白?
不用。因为父婴不存在阻断。要是不幸在胎儿期就真的感染了,打什么
针也没有用。
3、男方是乙肝病毒携带者,所生下宝宝出生后要不要打乙肝免疫球蛋
白?
一般不用,原因如上,如果是为了避免密切接触传播,则应该接种。
4、出生后父婴间要如何接触?
血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、剔须刀等。其他可正 常接触,
如吻脸头脚等,不要为了接触而神经质。就算接触到体液,感染的机率也极
低的。只是 我们能细心一些当然万无一失,说实在,和子女接触中,无论如
何小心,也不可能做到完全断绝这些体液 的接触的。
5、肝功异常时能要孩子吗?
肝功能异常是不影响精子的,但如果 服用了药物就要视乎药物情况而定
了,一般都是可以要孩子的,但最好是在肝功能正常并且身体状态比较 好的
时候考虑要孩子,主要为优生优育。
三、关于夫妻双方都是乙肝病毒携带者的问题
1、双方都是乙肝病毒携带者对于胎儿的传染率有无增加?
既然父方对于胎儿的宫内感染率几乎视为0,那么感染率仍是决定于母
方。
2、双方都是乙肝病毒携带者会互相把病情加重吗?
不会的,为什么有些人乙肝大三阳,有些人 乙肝小三阳呢,其实简单说
来就是乙肝病毒面对人体内不同免疫状态的反应,比如你免疫力底些,那病< br>毒复制就厉害以至于造成乙肝大三阳,相反则为乙肝小三阳DNA阴。不过有
一种情况,就是不同 亚型的病毒可互相传染,但这要做病毒类型化验分析才
可得知,没有必要。其实无论是何种病毒都不重要 ,主要是看肝内的炎症程
度,如果一直是保持肝功能正常,即肝内炎症轻微的话,得了何种病毒也一样。
四、关于宝宝的健康情况
1、脐血有各种阳性就感染了吗?
脐血受母血的影响较大,不可信,不必检查,该怎么阻断就怎么阻断。
2、乙肝免疫球蛋白什么时候打?疫苗呢?
出生后尽快,最好能在2小时注射完乙肝免疫球蛋白 。然后在24小时注
射完乙肝疫苗。如果是乙肝大三阳妈妈生下的宝宝,可考虑在15天至1月时
再注射一支乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗一般是按0、1、6进行。或者如上面
所说的做法。
3、乙肝免疫球蛋白打多少量?乙肝疫苗呢?
乙肝免疫球蛋白一般打100单位, 200也可。对于乙肝大三阳母亲的宝
宝,乙肝疫苗在第一针或者第二针时可以要求加倍打,不加倍也行 ,不要计
较得太多,因为都差不多。
4、不想给宝宝检查,因为怕面对失败,怎么办?
这想法是错误的,迟早要对面的事逃也逃不掉。更重要的是,假设孩子
没传染上,但由于你 的拖拉不检验就不知道抗体产生的情况,以至于无法决
定如何进行抗体的产生或加强,留下日后可能感染 的隐患,功亏一篑很可惜,
孩子没有产生抗体的情况是很常见的,不可大意!
5、什么时候进行体检?
建议注射完三针乙肝疫苗后一个月,即7个月大时。这时期的抗体值最
高,结果也稳定下来了。
6、婴儿在哪抽血?
一般是颈血管,有些是头上或大腿内侧或脚后根。建议到儿童医院进行,
护士有经验。
7、没有抗体怎么办?
1.可加注1~2针,或者重新接种乙肝疫苗,并且适当增加剂量。
2.可采用0、1、2、12个月的免疫程序。
3.在接种乙肝疫苗同时,合用小剂量的白细胞介素-2。
4.卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答,可配合使用。
8、什么时候加强乙肝疫苗?
当化验结果出来后抗体是阴或弱阳时应该立即加强,另外我建议3岁和
6岁也各加强一针。 即入幼儿园时和入小学时。
注:这是指父母有乙肝的孩子来说的,如果父母是正常的话,一般在 10
几岁时(升初中时)加打一针就可以了。
9、急于检查有好什么办法?
一般是建议在7个月后检查的,怕结果不太稳定。一定要早检查的,
可用手指血来看看HB sAg的阴阳性,一般来说也是准确的。
10、化验结果是2、5阳或2、4、5阳性什么意思?
是个健康的结果,若是6个月后的结果那就更好。母亲是乙肝病毒携带
者生下的宝宝没几个 不是这情况的。一般来说,乙肝大三妈妈生下的宝宝产
生抗体后是2、5阳性,乙肝小三母亲的宝宝是2 、4、5阳性。这些是胎儿期
经脐血进入体内的病毒不完整颗粒,有些医生把这种情况算在感染之列是不
科学的。5或4、5可能在长时间后自然消失,也可以重打0、1、6疫苗来促
成消失,总之, 是完全健康的。
五、幼儿乙肝病毒携带者治疗
儿童慢性乙型肝炎多数没有典型临床症 状与体征,即使谷丙转氨酶(ALT)
正常的乙肝表面抗原(HBsAg)携带者中,经肝穿刺证实有炎 症活动的慢性乙
型肝炎占89.4%,说明儿童慢性乙肝包括ALT升高和正常的两种类型,单纯
乙肝病毒携带者较少见,儿童乙肝病毒携带者的治疗分以下情况:
一、ALT正常可按乙肝病 毒携带者要求6个月复查,如出现ALT升高(>
检测值)超过6个月建议考虑是否抗病毒治疗。不一定 待ALT升高>正常值两
倍以上,而持续升高6个月以上再抗病毒治疗。
二、在复查过 程中ALT正常,患儿出现饮食欠佳、易乏力、皮肤颜色较
喑淡等,应做肝穿刺活组织检查,明确肝脏损 害情况,尽早确定是否需要抗
病毒治疗。目前沿用ALT作为评价有无肝脏活动性病变及是否需要抗病毒 治
疗存在一定缺陷,因此ALT正常时不要轻易下不治疗结论。
三、如没有上述情况定期复查即可,不须用任何所谓保肝药及保健品等。
六、乙肝病毒携带者哺乳
乙肝病毒可以通过母婴哺乳传播,所以乙肝病毒携带者母亲在考虑给孩
子哺乳时需要注意以下一些事项:
一、如果母亲是单纯乙肝病毒携带者,新生儿出生后接种了乙肝疫苗,
可选择母乳喂养。
二、如果是乙肝小三阳孕妇,且病毒量很低或没有病毒复制,新生儿出
生后注射乙肝疫苗, 可选择母乳喂养。
三、如果HBV-DNA阳性或乙肝大三阳的母亲,提示病毒复制处于活动期 ,
母乳的传染性很强,可于妊娠第7、8、9个月分别注射1支乙肝免疫球蛋白,
以减少宫内垂 直感染的机会;新生儿出生后分别于24小内、1个月时、6个
月的时候再注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫 苗实行联合免疫,可以母乳喂养。
但应注意,乙肝大三阳伴有肝功能异常的母亲,不建议选择母乳喂养。
乙肝病毒携带者喂奶前要洗净双手,用温热的干净毛巾轻轻擦拭乳头后
再给孩子喂奶,孩子 和母亲的用品应分开,擦洗用的毛巾、脸盆,喝水用的
水杯都应该独立使用,有条件的婴儿应定期检测乙 肝抗原抗体。
七、乙肝病毒携带者遗传吗
乙肝不是遗传病而是传染病,不会遗传给后 代,但可以传染给后代。父
母是乙肝病毒携带者,都有可能传染给孩子。
乙肝母婴传播是指有乙肝的母亲通过四种传播途径把乙肝传染给孩子:
1.妊娠期:乙肝病毒通过胎盘,使胎儿受到宫内感染。
2.分娩期:胎儿在分娩的过程中,因为接触到母亲的血液、羊水和分泌
物而被感染。
3.产褥期:婴儿在喂养的过程中被感染。
4.日常生活中:因为与母亲接触频繁,受到母亲的 唾液、血液以及其他
体液的感染。母亲为乙肝病毒携带者,如果不做好阻断措施,孩子感染乙肝
的几率很高。
乙肝父婴传播与母婴传播又有所不同,有研究表明乙肝病毒感染的父亲
其精子已携带有乙肝病毒DNA片段,这种DNA片段可存在于精子头部的细胞
浆中,通过受精,就可以 在子代细胞中继续复制,发生子代细胞感染,引起
乙肝的父婴传播。
编辑本段乙肝病毒携带者现状
乙肝病毒无症状携带者(ASC)主要是通过血液暴露途径 传播导致的,自
身感觉没有肝炎症状和体征,各项肝功能化验和肝脾B超正常,经半年以上
观察 均无异常变化,由于乙肝病毒不会通过呼吸道或正常消化道传染给另人,
因此ASC在日常生活和社会交 往中不会对旁人造成传播的危害,他们应有照
常工作、学习、生活和社交的义务与权利。
(1)乙肝病毒携带者中有89的人终身不发病,只有19的人会因生活
习
乙肝病毒携带者求职漫画
惯不好、免疫力差等原因成为乙肝患者。
2.目前 ,公务员队伍中也有110是乙肝病毒携带者,但每年公务员发
生肝硬化,肝癌的确是极少数,也没有引 起公务员内部乙肝流行,而且工作
的还很不错。
编辑本段乙肝病毒携带者注意事项
1.养成好的生活习惯,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。
2.饮食要均衡,日常生活中饮食要以清淡为主,多吃些水果和蔬菜。
3.切忌烟酒等伤肝行为。
4.保持好心情,肝病患者切忌恼怒、悲观、焦虑。
5.切忌病急乱投医,不要乱吃药和补品。
6.乙肝病毒携带者定期复查,预防病情恶化。
乙肝病毒携带者结婚注意事项
乙肝的传播途径,除血液、母婴传播外,还包括性接触传播 ,所以首先
要双方真诚相见,乙肝病毒携带者一方要及时把真实情况告诉对方,让对方
也作“两 对半”和肝功能检查。如果对方“两对半”中任何一项阳性,那就
是对方也感染过乙肝病毒,只要避免病 情加重就行了。如果对方上述五项指
标均阴性,说明其未患过乙型肝炎,且有可能对乙肝病毒无抵抗力。 这样,
就需要积极预防接种疫苗。
乙肝病毒携带者检查注意事项
要了解这个问题,我们先要知道乙肝病毒携带者为什么要进行检查?
肝病专家提醒,据权威科研 临床调查发现,非常多肝硬化和肝重症晚期
的患者都是乙肝病毒的携带者,因为前期无任何症状,能吃能 动,不以为然,
当感到不适时才到医疗机构医治,却察觉已有肝硬化,甚至到了肝重症晚期,
令 人惋惜,因此,乙肝病毒携带者做乙肝的检查化验是非常必要的,那么乙
肝病毒携带者应该检查什么呢?
对于乙肝病毒携带者而言,都需要做哪些检查来保护自己的肝不进一步
恶化呢?
如果做足了如下检查,就可以保护自己的肝脏不进一步恶化:一般常规
检测;内科检查,医 师评估;肝功能及乙肝病毒标记物测定;血脂分析;血
糖分析;肾功能;免疫功能;肿瘤标志物检查;H BV-DNA定量;肝、脾、胆B
超。
乙肝病毒携带者检查要注意什么?乙肝病毒携带 者检查要注意的是,乙
肝病毒感染者当中约有三分之一是在幼婴时段免疫功能还没有成熟的时候受
感染的,鉴于乙肝病毒无法在短时间内被清除,机体对乙肝病毒形成了一种
免疫耐受状态,便是说免疫 系统对乙肝病毒丧失了警惕性,任其存在而不加
以清除,带来病毒在身体内长时间存在。一般而言,感染 时年龄愈小,带病
毒的时间愈长,阴转也愈困难。
乙肝病毒携带者检查要注意什么?大 部分乙肝病毒携带者不用治疗,但
这并不意味着放手不管,由于缺乏定期检查,临床上很多病人一旦出现 症状
已是肝硬化,甚至肝癌了。
乙肝病毒携带者不能忽视的四个细节
乙肝患 者在日常生活中应该注意的事项有很多,对于比较常见的大多数
人都能记住,但是有很多人会忽视掉一些 细节。而这些细节是非常重要的,
乙肝病毒携带者在日常生活最易忽视以下四个细节:
1.如果携带者为孕妇,请确保你的婴儿在出生后马上注射乙肝疫苗和乙
肝免疫球蛋白(HBIG)。这 样可保护新生儿在分娩过程中感染乙肝病毒,其
有效率达90%以上。
2.请与你的大夫讨论是否应注射甲型肝炎疫苗。在已经感染HBV 后,
保护你的肝脏受其他肝炎病毒的感染是非常重要的。
3.在配药时咨询你的大夫和 药剂员,确认该药对肝脏没有损害。这些包
括处方和非处方的药物。有许多种通过肝脏代谢的药物会损害 肝脏。
4.避免吸入从油漆,油漆稀释剂,胶水和家用清洁剂中释放出来的气体。
因部 份产品含有对肝脏有损害的成份,如酚(phenol)和苯(Benzene)。
乙肝病毒的超氧疗法
作为治疗肝病的最先进方法“超氧细胞疗法”,由中国肝病防治基金 会
进行技术攻关,经百余名肝病专家经反复论证,得到了全国肝病治疗研讨会
的极力推荐,可实 现肝病的快速治疗,成功解决肝病慢性化、易变异耐药的
世界性难题,该疗法通过世界上最先进的非玻璃 放电技术产生三氧来诱导、
激活血液中的各种细胞成分,并通过血液的流动来触发人体系列免疫应答反< br>应,产生杀灭肝炎病毒的各种免疫细胞和抗病毒因子,从而杀灭和清除肝炎
病毒。其中有很多病人 应用最新疗法后仅一个疗程就出现了病毒转阴。最新
疗法总体治疗肝病康复率98%,一般患者5~10 天能明显见效!
在古巴,超氧已在日常医疗中普遍应用;在德国,约有8000多医院或诊所广泛采用超氧疗法;美国各州均有超氧诊所,用于病毒性肝炎、肝硬化、
酒精肝、脂肪肝、血液病 、青光眼、骨髓炎、帕金森病、老年痴呆、血栓、
口腔炎及各类溃疡等。在超氧的临床使用和发展中逐渐 形成了应用特点,其
中德国及俄罗斯以超氧细胞疗法应用较有经验,意大利以椎间盘突出治疗见
长,俄罗斯以肝病的超氧疗法较为突出。
1785年,德国人在使用电机时,发现在电机放电时 产生一种异味。1840
年,德国科学家舒贝因(SCHONBEIN)向慕尼黑科学院提出的报告里宣 布发现
了超氧,而命名为“OZONE”。1857年诞生第一台超氧发生器。自此以后,
欧洲 的科学家率先开始研究超氧的特性和功用。超氧和医学的渊源至今已有
近200年的历史。
编辑本段乙肝病毒携带者检查
乙肝病毒携带者定期复查的重要性
乙肝病毒携带者应3~6个月查一次肝功能、HBV DNA,了解谷丙转氨ALT、
谷草转氨酶AST 、总胆红素是否在正常范围,球蛋白是否升高,白蛋白是否
降低,HBV复制情况,如果近期出现全身乏 力、吃饭不香、不想吃油腻食品
就需要随时检查肝功,同时复查HBV DNA水平。
乙肝病毒携带者要保存好已检查过的B超结果,动态观察肝脏有无逐渐
缩小、有无占位,脾脏有无逐渐增 厚变大,门静脉直径有无变宽,胆囊是否
伴随炎症。
乙肝病毒携带者需每年查一次血常 规和凝血酶原时间、活动度及乙肝五
项指标。40岁以上每3~6个月检查肝癌标志物,如甲胎蛋白AF P,AFP>200μgL
常可以B超、CT、核磁共振还没有发现肝脏肿块之前就持续升高。异常时 每
月复查一次,以便早期发现肝癌。
乙肝病毒携带者定期检查项目
乙肝病毒携带者定期检查项目主要有以下几方面:
1、乙肝两对半2、肝功能3、HBV- DNA、肝胆脾彩超,4、乙肝病毒变异
检测,5、乙肝病毒分型检测,6、乙肝病毒生物芯片检测
编辑本段乙肝病毒携带者入学就业参军结婚问题
乙肝病毒携带者妊娠生育问题
乙肝病毒携带者妇女可以正常,考虑生育,此前应进行医学咨询,一方
面对乙肝病毒携带者者的身体状况 进行评估,同时应了解其可能对新生儿带
来的影响。无论母亲或父亲携带HBsAg,其新生儿在出生2 4小时内,都必须
及时注射乙肝疫苗,并按0,1,6方案完成全程免疫。对于HBsAg、HBeAg 双阳
性母亲的新生儿,在出生后24小时 内最好加注乙肝高效价免疫球蛋白(由
于HBIG目 前已暂停生产,对这样的新生儿注射大剂量乙肝疫苗,即重组酵母
乙肝疫苗每次10ug,或血源疫苗每 次30ug)。
乙肝病毒携带者幼儿入托问题
1991年以来,中国卫生部已把乙肝 疫苗作为保护儿童免患乙型肝炎
的计划免疫措施。近十年来,国内外早就有HBsAg阳性儿童对注射过 乙肝疫
苗儿童不再构成传播危险的安全性研究报告。所以,只要在入托幼儿及幼托
机构工作人员 普种乙肝疫苗的基础上,就不应拒绝HBsAg阳性的婴幼儿入托
乙肝病毒携带者办健康证的问题
以前乙肝病毒携带者是办不了健康证的,但是新出台的《食品安全法实
施条例》明确规定不 再禁止乙肝病毒携带者从事餐饮业,并宣布取消厨师、
餐厅服务员等四类职业人员上岗前的乙肝项目检测 及门槛。2010年2月初,
卫生部、人保部等部门联合发出《通知》,要求各地须在30天内取消入学 、
就业体检中的乙肝项目检测,以保护乙肝病毒携带者正常的入学、就业权利。
这些措施大大消 除了对乙肝病毒携带者各方面的限制。
一般来说,健康证一般对于有乙肝的患者是不会给的,但 是乙肝病毒携
带者只要DNA正常,并且肝功正常,病毒不处于复制期,按有关法律条文是
可以 办理健康证的。
其实,一纸健康证对乙肝病毒携带者来说,并非是一个可以立刻解决问
题的灵丹妙药,只有及时检查治疗才有可能解决根本问题。乙肝病毒携带者
应三个月~半年做一次肝功和 HBV-DNA检验,密切注视肝功变化和乙肝病毒
在体内是否处于复制中,发现肝功异常,病毒复制, 给予对症治疗,不要错
过了最佳的治疗时间。
目前乙肝病毒携带者现在可以领到健康证 了,但是根据各地的情况不同,
具体措施也不同。但是乙肝病毒携带者工作现在是受到法律保护的。
乙肝病毒携带者入伍参军的问题
每个热血青年的心中都有一个绿色军营梦,可是乙肝病毒 携带者却往往
被隔离在门槛之外,据统计,在每年的征兵体检中,约有30%-40%的人因为
乙肝导致体检不合格。那么,国家关于乙肝的体检规定是怎样的呢?乙肝病
毒携带者如何实现自己的梦想 呢?
1. 国家在入伍体检要求中规定
第十七条肝功能和乙型肝炎表面抗原检查,具有下列情况之一者不合格。
(一)谷丙转氨酶改良金氏法180单位以上或赖氏法40单位以上。
(二)谷丙转氨酶改良金 氏法130单位以上或赖氏法25单位以上,并伴
有麝香草酚浊度试验超过6单位或硫酸锌浊度试验超过 12单位。
(三)乙型肝炎表面抗原反向被动血凝法滴度大于1:16。
在体 检中,凡是乙肝五项检查中第一项为阳性,就不可能过体检关。而
且一旦在入伍后的复查中查出,不但会 被退回,而且输送新兵的相关部门也
会受到严惩。
乙肝病毒携带者如果是通过自身免疫 性转阴的,而且符合国家在入伍体
检要求中规定的是可以参军的,但是这里要非常注意乙肝病毒携带者有 的时
候虽然会通过自身免疫性的功能转阴,有的时候也有可能转阳的,因此是建
议自身有乙肝病 毒携带者把爱国之心放在心里,在其他方面去建功立业。
2.为什么乙肝病毒携带者不能参军呢
肝病专家指出,乙肝五项中第一项乙肝表面抗原阳性表示具有或者潜在
的具有某种程度上的 传染性,而部队是集体生活,在训练或演习中经常会有
皮肤破损的情况发生,使得血液传播的可能性加大 ,所以部队是不允许有传
染病的。
从乙肝患者或乙肝病毒携带者自身角度看,也是不适 合参军的,因为乙
肝病患者在日常生活中最需要注意的是均衡饮食及保证休息,平时的饮食起
居 需要膳食平衡,多有营养的食物,而且尽量不能有过多的剧烈运动,这在
部队中不能保证的。
这两点因素决定了乙肝病毒携带者及患者是不能入伍当兵的。
乙肝病毒携带者出国务工留学问题
国家规定,经批准到国外劳务, 留学,定居等一年以上的人员, 均须
到指定的卫生检疫机关或医院办理《国际旅行健康证明书》和《国 际预防接
种证书》(即黄皮书)。
但是各国对于学生签证的体检要求不一样,英国留学 签证时不需要体检。
澳大利亚加拿大新西兰申请学生签证要到指定医院体检,美国留学视学校
不 同要求不同。各国指定医院对申请人进行体检的目的是为了确保:申请人
不会对大众健康构成危害;申请 人不会成为健康服务机构的负担;适合最初
入境的目的。
乙肝病毒携带者就业问题
目前,经卫生部核准的乙肝表面抗原携带者不得从事的职业和可以开展
相关检测的行业有:
1.根据人力资源和社会保障部发布的《公务员体检特殊标准(试行)》,
“乙肝病原携带 者,特警职位,不合格。”
2.根据《卫生部关于民航空勤人员体检鉴定乙肝检测调整意见的复 函》
要求,民航招收飞行学生体检鉴定乙肝项目检测,可以保留体检鉴定乙肝项
目检测。
3.血站从事采血、血液成分制备、供血等业务工作的员工。根据《卫生
部关于修订〈血站 质量管理规范〉“8·4”条的通知》(卫医政发〔2010〕
69号)要求,血站应“建立员工健康档 案。对从事采血、血液成分制备、供
血等业务工作的员工,应当每年进行一次经血传播病原体感染情况的 检测。
对乙型肝炎病毒表面抗体阴性者,征求本人意见后,应当免费进行乙型肝炎
病毒疫苗接种 。”(卫生部政务公开办公室2011年2月17日发布)
乙肝病毒携带者入学问题
乙肝病毒携带者携带者应享有与其他学生同样选择志愿,参加学习的机
会和权利。
乙肝病毒携带者结婚问题
乙肝病毒携带者有权结婚,但在婚前体检时应将此情况及相关的 医学知
识告知双方,婚前检查其配偶,如果肝功正常,抗-HBc已经阳性者,可立即
批准结婚 ,如果乙肝病毒“二对半”五项全阴时,则应注射乙肝疫苗,待产
生保护性抗体后再结婚。
编辑本段乙肝病毒携带者治疗
目前中国乙肝病毒携带者的治疗,主要采用抗病毒、调节免疫功能、 抗
肝纤维化治疗的方法,治疗乙肝病毒携带者的关键是抗病毒和抗纤维化治疗。
乙肝病毒携带者需要接受治疗吗
对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说,可以不用治疗, 只要平常养成
好的生活习惯,定期到医院做检查就行,而对于肝功能异常的乙肝病毒携带
者来说 ,需要积极的进行治疗,如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝
癌。
乙肝病毒携带者与乙肝患者应区别对待
乙肝在中国相当普遍,全国约有10%人口被乙肝 侵扰。在这庞大的乙肝
人群中,有绝大多数的人应该不能看作是乙肝病人,严格来说他们是乙肝病
毒携带者。他们中的绝大多数只是存在乙肝病毒,但肝功能检查正常,可以
正常工作和学习,对生活也 没有任何的影响。所以说,乙肝病毒携带者与乙
肝患者应该区别对待。
现在中国有关部 门已经出示一系列的保护乙肝携带者的政策,维护乙肝
病毒携带者的权利。另外还明确指出乙肝携带者不 是乙肝病人。中国将要取
消入学及就业对乙肝携带者的限制。对这一问题,各界正在研究讲论,希望能够达成共识,更好地维护乙肝病毒携带者的各项权益。同时,也表明了中
国重视乙肝病毒携带者和 乙肝病人的内在区别。
编辑本段乙肝病毒携带者如何护肝
乙肝病毒携带者护肝注意以下五大要点:
1、注意饮食平衡
乙肝病毒携带者不要暴饮 暴食或常饥饿,这种饥、饱不匀的饮食习惯,
会引起消化液分泌异常,导致肝脏功能的失调。所以,乙肝 病毒携带者饮食
要保持均衡,食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保
持相 应的比例;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜蔬菜、水果等。
2、养肝护肝需多饮水
多喝 水可补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,多喝水还可以促进
腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分 泌,以利消化、吸收和废物的排除,
减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。
3、养肝护肝少饮酒
肝脏代谢酒精的能量是有限的,多饮酒会伤肝。据医学研究表明,体 重
60千克的健康人,每天只能代谢60克酒精,若超过限量,就会影响肝脏健
康,甚至危及生 命。
4、保持心情舒畅
乐观使人健康。由于肝喜舒恶郁,故生气发怒易导致肝脏气血 淤滞不畅
而成疾。要想肝脏强健,首先学会制怒,即使生气也不要超过3分钟,要尽
力做到心平 气和、乐观开朗、无忧无虑,从而使肝火熄灭,肝气正常生发,
顺调。
5、适量运动
乙肝病毒携带者要多做户外活动,如散步、踏青、打球、打太极拳等,
既能使人气血通畅, 促进吐故纳新,强健身体,又可以怡情养肝,达到护肝
保健之目的。
冬天,乙肝患者在运动中应以自觉全身暖和为度,夏天应以微微出汗,
而不觉心跳加快为度。
慢性乙肝是病毒性乙肝的一种类型,是指有乙肝或HBsAg阳性史超过6
个月,现HBs Ag和(或)HBV—DNA仍为阳性者,是由于急性乙肝没能及时有
效的治疗所致,而知道慢性乙肝的 病因类型,对预防、诊断、治疗都有很大
的帮助。
编辑本段乙肝病毒携带者药物治疗
1.中药治疗
可因地制宜,采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减,
或龙胆草、板兰根、金 钱草、金银花等煎服;
2.抗病毒药物治疗
1.α-干扰素(Interferon IFNα)能阻止病毒在宿主肝细胞内复制,且
具有免疫调节作用。治疗剂量每日不应低于100万U, 皮下或肌注每日1次,
亦有隔日注射1次者。疗程3~6个月。可使约13患者血清HBV DNA阴转,
HbeAg阳性转为抗-Hbe阳性,HBV DNA聚合酶活力下降,HCV RNA转 阴,但停
药后部分病例以上血清指标又逆转。早期,大剂量,长疗程干扰素治疗可提
高疗效。副 作用有发热、低血压、恶心、腹泻、肌痛乏力等,可在治疗初期
出现,亦可发生暂时性脱发、粒细胞减少 ,血小板减少,贫血等,但停药后
可迅速恢复。
2.干扰素诱导剂 聚肌苷酸:聚肌苷酸(聚肌胞。Peoly I:C)在体内
可通过诱生干扰素而阻断病毒复制,但诱生 干扰素的能力较低。一般用量为
2~4mg肌注,每周2次,3~6个月为一疗程;亦有采用大剂量(每 次10~
40)静泳滴注,每周2次者。对HbeAg近期转阴率似有一定作用。无副作用。
近 又合成新药Ampligen(Poly I:C·12U)是一种作用较聚肌胞强大的干扰
素诱生剂。
3.阿糖腺苷(Ara-A)及单磷阿糖腺苷(Ara-AMP)主要能抑制病毒的
DNA 聚合酶及核苷酸还原酶活力,从而阻断HBV的复制,抗病毒作用较强但
较短暂,停药后有反跳。Ara -A不溶于水,常用剂量为每日10~15mg公斤,
稀释于葡萄液1000ml内,缓慢静脉滴注12 小时,连用2~8周,副作用为发
热、不适、纳差、恶心、呕吐、腹胀、全身肌肉及关节痛、血粘板减少 等。
3.保护肝细胞药物
1.益肝灵 由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞 膜,促进肝细
胞再生。用法为每次2片、每日3次,疗程3月。
2.齐墩果酸片:用法 为80mg,每日3次服用,疗程3月。联苯双酯,
用法为15~25mg,每日3次服用,转氨酶正常 后减量维持,疗程6月。均有
降酶作用。
3.强力宁 自甘草中提取的甘草甜素,对四 氯化碳中毒性肝损害有效,
对肝炎治疗,以降酶作用较好,停药后有反跳。现有同类产品甘利欣注射液,
经研究降酶效果优于强力宁。用法为150mg加入10%葡萄糖液静脉滴注,每
日1次,疗程 1~2月,注意对心、肾功能衰竭、严重低血钾、高血钠症禁用。
孕妇及婴幼儿不宜用。
4.齐墩果酸片:用法为80mg,每日3次服用,疗程3月。联苯双酯,
用法为15~25mg,每日 3次服用,转氨酶正常后减量维持,疗程6月。均有
降酶作用。
4.免疫调节药
1.白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。
用法为每日1000~2 000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。部分患者
HBeAg转阴。
2.淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activited Killer Cell,
简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ- IFN)刺激其前体细胞而得。
国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴。
3.白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。
用法为每日1000~2 000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。部分患者
HBeAg转阴。
4.淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activited Killer Cell,
简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ- IFN)刺激其前体细胞而得。
国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴
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本文更新与2021-01-02 20:47,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/398680.html