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2010级儿童口腔医学试题 A卷及答案
一、名词解释 20分(每题4分)
1、Concussion:
2 、咬合诱导:
3 、根尖诱导成形术:
4、Leeway space:
5.ECC:
二、填空 20分(每空1分)
1、牙列分期分为无牙期、乳牙列形成期,
_________和___ ______和
恒牙列期
。
2、生理间隙包括发育间隙
和_________
3、末端平面的关系分为
_________和__________________和_________。
4、 侵袭性牙周炎的致病菌是
_________。
5、乳磨牙的形态特征是
_________处
明显缩窄。
6、
额外牙最好发的部位为_________ 。
7、牙齿发育异常的四种类型即 牙齿萌出异常
_________和_________和______。
8
.年轻恒牙发生牙髓病或者根尖病后,诱导根尖形成所依赖的组织是 _________
和_________和______。
9、突然发生大范围快速的龋蚀 ,早期波及牙髓,且常常发生在不好发的牙齿上
的龋齿类型称为_________。
10、
牙齿折断分为
_________和_________和
冠根折断
。
11、医生、患儿及监护人构成
_________
关系
12、乳前牙反合矫治第一阶段年龄是
_________
岁。
三、
选择题(15分 每题1分)
1、乳尖牙的牙根稳定期( )
A 2-4岁 B 2-5岁 C 3-6岁 D 4-7岁 E 3-8岁
2、年轻恒牙龋病去除深部软化牙本质时( )
A.可选用刮匙挖除 B.快速去腐 C.揭除髓顶 D.不做任何处理
3.
5个月大婴儿一个星期前发烧,烧退后牙龈发 红,颊、舌粘膜散在溃疡,舌苔
厚,婴儿啼哭,拒食,可能诊断为()
A鹅口疮 B疱疹性口炎 C手足口病D贝氏口疮E复发性溃疡
4、乳牙感觉不如恒牙敏感的原因是
A 乳牙小恒牙大B乳牙牙髓神经纤维发育不成熟C 乳牙牙本质薄D 乳牙
髓腔大
5.如果患儿需拔除第一恒磨牙,选择最佳年龄宜在:
A 6岁-6.5岁 B 12岁-14岁 C 8岁-9岁 D15岁
6.8岁女孩,右上中切牙冠折露髓1小时,未见根折。最恰当的治疗方法是()
A活髓切断术B直接盖髓术C拔髓后根管治疗 D 根尖诱导成形术
7.5岁患儿下颌第二乳磨牙因龋缺失,第一恒磨牙未萌出,应选哪种间隙保持器修复?()
A远中导板保持器、B全冠丝圈保持器、C带环丝圈保持器D Nance腭弓间隙保持器
8. 牙齿全脱出半小时后就诊,初诊治疗时,一般不选择的治疗是 ( )
A.清洁牙齿 B.牙髓治疗 C.清理牙槽窝 D.固位患牙 E.口服抗生素
9.疱疹性口炎的治疗原则是()
A局部治疗加抗病毒治疗 B化疗C激素冲击疗法D大剂量使用抗生素
10.儿童行为管理方法中的TSD法全称为()
A语言交流法B示范法C适应法D家长陪伴法
11、
临床诊断第一恒磨牙异位萌出的主要依据是
A.第一恒磨牙近中倾斜
B.第一恒磨牙萌出迟缓
C,第二乳磨牙异常松动
D.X线片示第二乳磨牙远中根根面弧形吸收。
E.第二乳磨牙远中牙颈部可以探人髓腔
12、年轻恒牙根尖诱导成形术临床操作中正确的描述是 ( )
A.根管内的残髓可短时封金属砷失活牙髓 B.根管预备时应该超出根尖孔
C. 应清除所有牙髓细胞D.根管充填药物首选Ca(OH)2制剂
13、在年轻恒牙pulpotomy治疗中错误的描述是 ( ) A.应该定期复查拍
摄根尖片 B.治疗中应尽量去除所有牙本质碎屑 C.只要根髓是活髓就一定能取
得良好的治疗效果 D.治疗后理想状态是牙根继续正常形成 < br>14、患儿2岁,每天奶粉5次,并且每晚含着奶瓶入睡,上前牙唇侧和第一乳磨
牙颊面和颌面龋 坏,本病例诊断是
A 多发龋 B 猖獗龋C 奶瓶龋D 深龋
15、乳牙早失引起间隙变化,不正确的是:
A 乳切牙早失,间隙变化小B 第二乳磨牙早失比第一乳磨牙早失更容易间隙改
变 C 第一乳磨牙早失,第一恒磨牙萌出导致第二乳磨 牙近中移位D第二乳磨牙
在第一恒磨牙萌出前早失间隙不会改变
四、是非题(15 分,每题1.5分,判断并改正错误,在括号内打√或×,错误处请写明正确
答案)
1、 手足口病是疱疹病毒感染引起的。()
2、
在牙髓病的治疗中,保存生活牙髓应是最有益于年轻恒牙的首选治疗
。()
3、 乳牙拔除后不应搔刮拔牙窝,以免伤害继承恒牙。()
4、 唇系带附着过低者12岁前应尽早手术修整。()
5、 口腔治疗中的笑气麻醉方法适用于极度不配合的儿童患者。()
6、 温度和电测试时,乳牙和年轻恒牙都可得到确切的反应。()
7、
年轻恒牙外伤时牙根折断较常见。()
8、
乳牙牙髓治疗可以用牙胶尖充填。()
9、
乳牙缺失后如果恒牙超过2年不能萌出才需要做间隙保持器。()
10、特纳牙是指乳牙根尖周病导致的继承恒牙釉质发育不全。()
五、问答题(30分)
1、乳牙龋病好发的牙类及不同年龄阶段特点及原因。(6分)
2、第一恒磨牙的牙合关系是通过哪3条途径进一步发展成中性合关系的?(6分)
3、乳牙牙髓炎特点(8分)
4、根尖诱导成形术的适应症、治疗步骤及治疗后牙根继续发育的类型?(10分)
答案
一、名词解释
1、Concussion牙震荡:
牙齿外伤后,主要影响牙周和牙髓 组织,牙体组织完整或
仅表现牙釉质裂纹,没有硬组织缺损及牙齿脱位。
2 、咬合诱导:在牙齿发育时期,引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法
3 、根尖诱导成形术 :指牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙,在
控制感染的基础上用药物及手术方 法保存根尖部的牙髓或使根尖周组织沉积硬组织,促使牙
根继续发育和根尖形成的治疗方法。
4、剩余间隙(Leeway space)定义:乳牙侧方牙群牙冠近远中径之和大于恒牙侧方牙群 近
远中径,两者之差称为剩余间隙。
意义:其存在有利于第一恒磨牙在侧方牙群交换期建立正常的咬合关系。
5.ECC:
是小于6岁的儿童,只要在任何一颗乳牙上出现一个或一个以上的龋(无
论是否成为龋洞)、失(因龋 所致)、补牙面,即为ECC。
二、填空题 1、乳牙列期,混合牙列期 2、灵长间隙 3、垂直型,近型,远中型 4、Aa伴
放线放线杆菌 5、牙颈部 6、
上颌中切牙之间或上颌前牙区 7、
牙齿数目异常、牙齿
形态异常、牙齿结构异常 8、牙髓组织(根尖部残留) 根尖端的牙乳头 尖周组织中的上皮
根鞘 9、猖獗性龋 10、牙冠折断、牙根折断 11、三边 12、 4~5岁
三、选择题1D2A3B4B5C6A7A8B9A10B 11D12D13C14C15D
四、是非题
1、
× 柯萨奇病毒A16 2、√3、√4、× 不用手术 自行恢复 5、× 轻度不配
合 6、× 不准确 7、× 根折少见 8、× 不能用
牙胶尖 9、
×
超过6~8个月 10、
√
1、乳牙龋病好发的牙类、牙面、各阶段特点及原因。(6分)
1)好发牙类:上颌乳切牙、 下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,下颌乳尖
牙和下颌乳切牙较小。(2分)
2)各阶段特点:1-2岁,主要发生于上颌乳前牙的唇面和邻面,原因:好发奶瓶龋;3-4岁,
多发 的是乳磨牙合面的窝沟,乳磨牙颌面点隙窝沟深,自我清洁度不够;4-5岁,好发于乳
磨牙的邻面,生 理间隙出现导致邻面食物坎塞。(4分)
2、第一恒磨牙的牙合关系是通过哪3条途径进一步发展成中性合关系的?
(1)一些乳牙列的终末平面呈近中阶梯型,第一恒磨牙萌出后直接达到中性合关系(2分)
(2)终末平面为垂直型,有灵长间隙的乳牙列,第一恒磨牙萌出时推下颌乳磨牙向前,使
终末平面成为 近中台阶型,使第一恒磨牙可以转为中性合关系(2分)
(3)在无生理间隙的闭锁型乳牙列,第一恒 磨牙尖对尖的牙合关系,一直维持到第二乳磨
牙脱落,第一恒磨牙利用剩余间隙向前移动而达到中性合关 系(2分)
决定第一恒磨牙正常萌出的主要因素有第二乳磨牙的终末平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位
置和萌出方向。
3、乳牙牙髓炎特点:①早期症状不明显,疼痛史的有无不能作为 乳牙牙髓炎的绝对诊断标
准。一旦出现自发痛,可说明牙髓有广泛的炎症,甚至牙髓坏死,无疼痛史不能 说明无牙髓
炎的存在。②由于乳牙的解剖特点,龋源性露髓一定有牙髓感染的存在,且露髓孔的大小与< br>牙髓感染范围不成比例。露髓处出血量较多,颜色暗红,常说明牙髓有感染,如颜色鲜红,
且容易 止血,说明牙髓多是健康的,或炎症较局限。③乳牙牙髓炎多为慢性过程,出现急性
症状时,常为慢性炎 症急性发作。④X线片:根分歧多无病变。(每小点2分)
4、根尖诱导成形术的适应症、治疗步骤及治疗后牙根继续发育的类型?
【适应症】牙髓病变 波及根髓,而不能保留或不能全部保留根髓的年轻恒牙,牙髓坏死或并
发根尖周炎症的年轻恒牙。(1分 ) 【治疗步骤】
导牙根继续发育或诱导根尖钙化屏障形成 (1分)①术前X线片②常规备洞开髓③根管预
备④根管消毒⑤药物诱导⑥定期检查 (3
充填 (1分) 【治疗后牙根继续发育的类型】①根尖继续发育,管腔缩小,根尖封闭②根管
腔无变化,根 尖封闭③X线片上未见牙根继续发育,但根管内探测有明显阻力,说明根尖处有
薄的钙化屏障④X线片上 见在根端13处形成钙化屏障(4分)
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