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输卵管积水对IVF－ET的影响及治疗进展
王添平，颜志平 （复旦大学附属中山医院，上海 200032）
【期刊名称】吉林医学
【年(卷),期】2017(038)010
【总页数】4
【关键词】［关键词］ 输卵管积水；试管婴儿；不孕症；进展
·综述·讲座·
输卵管从双侧宫角处向外延伸，依次分为间质部、峡部、 壶腹部以及伞端，输
卵管伞端开放于腹腔，其边缘有许多纤细的伞状突起，有拾取卵子作用，输卵
管内平滑肌的蠕动以及纤毛的摆动可协助受精卵向宫腔移动，输卵管功能正常
是保证受孕的关键环节， 任何原因造成的输卵管阻塞都会导致女性不孕，而近
年来有逐渐增加趋势，约占女性不孕症的30%～4 0%，其中输卵管积水是输卵
管性不孕症的主要病因，约占10%～30%［1］。输卵管阻塞性不孕的 最终治疗
方案是IVFET，而输卵管积水的存在，不仅导致IVF－ET成功率降低，而且增
加早期流产的风险及宫外孕风险［2］，所以在IVF－ET术前对输卵管积水进行
预处理十分重要。目 前临床上对输卵管积水的处理方案较多，各有优缺点。本
文将就输卵管积水对IVF－ET的影响及其治 疗进展加以综述。
1 输卵管积水概述
各种急慢性盆腔炎、人工流产、诊 刮以及输卵管术后瘢痕形成均可导致输卵管
伞端闭塞，输卵管内炎性物质的刺激可导致输卵管分泌液体增 加，液体聚集于
输卵管腔内无法向盆腔排出，则造成输卵管积水，随着输卵管积水量进一步增
加 ，积水可倒流宫腔，从阴道排出体外。输卵管积水患者多有慢性盆腔炎表现，
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