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子宫输卵管造影操作规范
淮北市人民医院影像中心
临床应用:子宫输卵 管造影术,是以油溶性或水溶性造影剂,在一定
压力下注入于子宫与输卵管使之显影,籍以观察子宫与输 卵管的病
变,并可间断推断部分卵巢病变。
适应症:
1.检查不孕症的病因。
2.检查子宫的大小形态,特别是用以观察有无子宫畸形与子宫发发育
不全。
3.检查子宫病变的病理性质,如肿瘤、结核、炎症。
4.检查子宫腔有无异物存在,包括胎盘及节育环。
5.检查输卵管的病变,如炎症、积水、结核性病变等。
6.间接推断卵巢肿瘤及其他盆腔内肿瘤的存在。
禁忌症:
1.子宫、输卵管及盆腔腹膜的急性炎症。
2.括宫后数日内不宜施行。
3.非急性病例不宜在月经经期施行。
4.月经前期,因子宫及输卵管内膜肥厚不宜施行。
5.任何原因的发热。
6.严重的肺和心血管疾患。
7.造影剂注入时,病员感觉剧烈的腹痛,应立刻停止。
检查前准备:
1. 造影日期选择在月经后6-12日。
2. 行碘过敏试验。
3. 条件允许,最好行肠道清洁准备。
4. 检查前排尿。
检查方法:
病员仰卧于检 查台,两膝弯曲,消毒外阴于阴道,用鸭嘴嵌括开
阴道,将球囊导管插入宫腔内,将球囊内注入约2ml 气体或生理盐
水,使之固定。在注射器内抽吸60%泛影葡胺10ml,经导管注射造
影剂至宫 腔。注射压力不宜过高,一般不超过150毫米汞柱的压力
为宜。注:以上操作由本院妇产科有资质的医 生施行,在其操作及
造影检查过程中,应注意保护患者隐私
。
医生置管后, 手持注射器,在影像科医师提示下进行推注。并不
断与患者交流,观察造影过程中患者的反应,及时采取 相应措施。
在透视下观察注射造影剂,进行数字图像采集,观察造影剂充盈
宫腔、充盈输卵管 及经伞端弥散至盆腔的过程。并根据患者子宫输卵
管位置形态进行球管角度调整或患者体位调整,尽可能 清晰观察子宫
宫腔形态及输卵管走行。然后,由妇产科医师撤除器械。嘱患者与
20-30分钟 后再次采集造影剂盆腔弥散数字图像。将所采集数字图像
传入工作站,进行图像处理,并阅片、出片、书 写报告并发送。
注:本院使用造影x线设备为西门子多功能数字胃肠机
操作流程
(1)造影前完成各项术前准备。
(2)病人躺在检查台面上。
(3)妇产科医生插管操作并将造影剂注入宫腔内。
(4)影像科医师操作设备并采集数字图像。
(5)完成后病人在机房外等候20分钟左右。
(6)采集弥散相数字图像。
(7)造影结束,按规定时间取报告。
注意事项
(1)造影前完成术前各项规定检查项目,排除造影禁忌症。
(2)按消毒隔离要求和顺序安排检查。
(3)一般选择在月经干净后3-7天内进行。
(4)月经干净至造影前以及造影结束后2周内禁止性生活。
(5)造影后请注意个人卫生,注意适当休息,避免过于劳累。
(6)部分病人造影后可有腹胀腹痛等不适,一般在数小时后缓解。
如有突发紧急情况,如过敏反应,休克等。应迅速采取相应措
施,并联系相关科室进行会诊处理。
(7)造影后数日内有其他异常或不适,及时去医院咨询、检查或治
疗。
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本文更新与2021-01-02 00:31,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/398022.html
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