www fmx cn乳腺结节怎么治疗最好

2021年1月1日发(作者：病毒感染怎么引起的)
龙源期刊网 http:
乳腺结节怎么治疗最好

作者：陈正东

来源：《中国保健营养》2019年第02期

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0084-01
乳腺结节是妇 科常见疾病，包括乳腺增生、乳腺良性肿瘤与恶性肿瘤，目前临床对该病的
发生机制尚未完全清楚，但是 多数学者认为主要与遗传和环境因素有关，其中包括内分泌、基
因突变和心理压力等。该病常见于青中年 女性，随着近些年来彩超和乳腺X线在临床中的广
泛应用，乳腺结节的检出率也不断提升。乳腺结节存在 一定的癌变风险，因此在检出之后需要
尽早治疗，避免病情恶化。文章主要针对乳腺结节的治疗方法展开 探讨。
1 乳腺结节
乳腺结节可以细分为乳腺增生结节 与乳腺肿瘤结节。①乳腺增生结节：此类结节多为多发
结节，单侧和双侧均可见，以外上象限发生率高。 大小、质地会随着月经的变化而变化，月经
期结节增大且质地硬，月经后结节缩小且质地变软。检查时发 现结节大小不一，与周围组织的
界限模糊，有触痛感，与皮肤和周围组织无粘连，触碰发现可移动；患者 多合并乳房胀痛的症
状，且具有周期性变化的特点，月经前疼痛症状加重，月经后疼痛症状缓解。②乳腺 肿瘤结
节：乳腺肿瘤可分为良性与恶性，其中良性肿瘤可单发也可多发，常见于育龄期女性，触诊发现质地韧且边界清晰；恶性肿瘤多为单发，且常见于中老年女性，触诊发现质地硬且边界模
糊。
目前临床对于乳腺结节主要是采取触诊、乳腺X线、彩色多普勒超声以及病理组织学检
查辅助诊断。钼靶X线能够观察到乳腺结节，且良性结节通常为边界清晰、形态规则，而恶
性结 节多为边界模糊且形态不规则，常见毛刺或分叶，病灶内存在钙化灶。彩色多普勒超声能
够清楚观察到乳 腺内的细小病灶，同时能够定位肿块位置，能够发现触诊无法发现的深部结
节，可观察结节内部回声，增 生结节多为中低回声，良性结节的回声均匀，而恶性肿瘤回声通
常不均匀且血流分布密集。病理组织学检 查主要是穿刺活检或术中病理组织切除活检，从而确
定结节性质，且近些年来超声技术的应用能够提高病 灶定位效果，提高临床诊断的准确率。
乳腺结节的临床治疗首先需要确定患者的病因 ，部分结节考虑为良性结节的可能性较大，
可以定期随访观察，部分结节需要活检来确定病理性质，根据 检查结果来确定后续治疗方案，
若为恶性肿瘤，则需要根据患者的实际情况制定综合治疗方案，包括手术 、化疗、放疗、内分
泌治疗以及分子靶向治疗等方法。由于目前临床尚未明确该病的发生机制，无特效预 防手段，
但是可以通过乳腺癌高危因素采取有效的预防措施，包括健康饮食、养成良好的作息习惯、戒< br>烟戒酒、避免长期大量口服避孕药等；若为遗传性乳腺癌，可以考虑进行乳腺癌易感基因检
测，并 制定个性化乳腺癌筛查方法，必要时可以进行预防性乳腺切除术。