哪个牌子的学习机好XX市0-6岁儿童眼及视力保健技术规范(2019年版)

2021年1月1日发(作者：大卫排卵试纸弱阳怀孕)
XX市0～6岁儿童眼及视力保健技术规范
(2019年版)

目 录
一、检查技术规范 ..................................... .................................................. ..... 2
二、眼保健指导规范 ............................ .................................................. .......... 7
三、工作流程和统计指标 ..................... .................................................. ......... 8
附：市0～6岁儿童眼及视力保健自评表 .............................................. 9
市0～6岁儿童眼及视力保健记录表 ............................. ......................... 9
市眼病高危儿类型 ......... .................................................. ........................ 9
市0～6岁儿童眼及视力检查项目及时间表 ........................................ 10
市0～6岁儿童眼保健及视力检查统计表 ............................................ 10
市0～6岁儿童眼及视力保健工作流程图附1 ..................................... 10
XX市0～6岁儿童眼及视力保健自评表 ........................... ............................. 11
XX市0～6岁儿童眼及视力保健记录表 ........................... ............................. 12
XX市眼病高危儿类型 .. .................................................. ................................. 13
XX市0～6岁儿童眼及视力检查项目及时间表 ............................................ 14
XX市0～6岁儿童眼保健及视力检查统计表 ................................................ 15
XX市0～6岁儿童眼及视力保健工作流程图 ................................................ 16
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一、检查技术规范
（一）检查项目及方法
1.眼外观检查
观察眼睑有无下垂、缺损、炎症、肿物、 眼睫毛有无内翻，
两眼大小是否对称，眼裂大小是否正常；结膜有无充血，结膜囊
有无分泌物、 持续溢泪；角膜是否透明呈圆形，直径是否正常，
有无浑浊；两眼是否对称、黑白眼球外观是否正常，虹 膜有无缺
损。瞳孔检查：瞳孔形状是否圆形，是否居中、等大，对光反射
是否存在。
2.红光反射
在暗室中进行。检查者在婴儿前50～100cm处，利用检影镜
将光 线聚焦于角膜，以便在瞳孔区产生红光。正常情况下，瞳孔
区红光反射的颜色和明亮度应该相等。红光反 射中出现黑斑，单
眼无红光反射，或者出现黄白色反射，都应转诊儿童眼病专科门
诊。
3.光照反应
检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳孔区，重复多次，
两眼分别进 行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。
4.瞬目反射
受检者取顺光方向，检查者以手或大物 体在受检者眼前快速
移动，不接触到受检者。婴儿立刻出现反射性防御性的眨眼动作
为正常。
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5.注视和追随运动（红球试验）
用直径5 cm左右色彩鲜艳的红球在婴儿眼前20～33cm处缓慢
移动，可以重复检查2～3次。婴儿出现短暂 寻找或追随注视红球
的表现为正常。
6.眼球运动
自儿童正前方，分别向上、下、 左、右慢速移动聚光手电灯。
正常儿童两眼注视光源时，两眼能够同时同方向平稳移动，反光
点 保持在两眼瞳孔中央。
7.屈光筛查
根据对象的年龄不同采用免散瞳状态下电脑验光仪验光 或者
双目视力筛选仪进行屈光筛查。3岁以下儿童一般情况下较难配合
进行电脑验光仪检查，可 采用双目视力筛查仪进行；3岁及以上儿
童可以进行电脑验光仪检查。
（1）电脑验光仪使用
指导被检者正视前方注视验光仪内的光标，通过仪器的监视
器来观察右眼的位置，并使用操纵杆 前后调焦使图像清晰；上下
左右移动操纵杆使角膜反光点光标位于瞳孔中心。按操纵杆上面
的按 钮，测量屈光度。如果选择自动模式，对焦和定中心完成后，
仪器自动测量三次，如任意两次检查结果差 距大于0.5D，则需要
重新测量。重复上述步骤测量左眼。最后，记录检查结果的平均
值。
（2）双目视力筛查仪的使用
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将视力筛查仪 定位在离受测者约1米远的位置；握住视力筛
查仪靠近身体并前后移动，直到屏幕上出现光圈对准受试者 的瞳
孔，当距离合适时机器会自动显示出结果。
8.视力检查
采用标准对数视力表 检查儿童视力，规定远视力表的标准（检
查）距离为5m，或2.6m处（需在该距离立一面垂直的镜子 ，以确
保经反射后的总距离为5m）。远视力表5.0行视标与被检眼等高。
采用人工照明，照 度不低于300lx，如用后照法（视力表灯箱或屏
幕显示），则视力表白底的亮度应不低于200cd m,视力表应避免
阳光或强光直射。检查时，一眼遮挡，但勿压迫眼球，按照先右
后左顺序，单 眼进行检查。自上而下辨认视标，直到不能辨认的
一行时为止，测出被检眼所能辨认的最小行视标（辨认 正确的视
标数应超过该行视标总数的一半），记下该行视标的视力记录值，
即为该眼的视力。不 能理解E字视力表的3岁儿童，可选用国际
标准图形视力表进行评估，或者采用视力筛查仪进行视力检查 。
对3岁＜4.7（标准对数视力表）0.5（国际标准视力表）、4～5
岁＜4.8（标准对 数视力表）0.6（国际标准视力表）、6岁及以上
视力＜4.9（标准对数视力表）0.8（国际标准 视力表）的视力低
常儿童，或两眼视力相差两行及以上的儿童，都应当在1个月内
复查一次。
9.遮盖试验
将手电灯放至儿童眼正前方33cm处，吸引儿童注视光源；用
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遮眼板分别遮盖儿童的左、右眼，观察眼球有无水平或上下的 移
动。正常儿童两眼注视光源时，瞳孔中心各有一反光点，分别遮
盖左右眼时没有明显的眼球移 动。
10.自评情况问询
根据儿童具体表现对照“自评表”（见附1），评估儿童眼及视
力保健情况。
（二）检查工具
1.检查人员座椅（可升降）、婴儿家长座椅（固定）各1把；
2.笔式聚光电筒：光源明亮但不刺眼。
3.红球：直径5cm左右、颜色鲜艳、无声响；
4.带状光检影镜：光源明亮、顶盖完整、转向旋钮自如；
5.视力检查设备：标准对数视力表或国际标准图形视力表；
6.屈光筛查设备：电脑验光仪或者双目视力筛查仪。
（三）检查资料
1.《XX市0～6岁儿童眼及视力保健记录表》（见附2）；
2.《XX市眼病高危儿类型》（见附3）；
3.《智、视、听力随访登记册》（眼病高危儿及检查阳性）；
市0～6岁儿童眼及视力保健自评表（见附1）；
5.儿童眼及视力保健宣传资料。
（四）检查环境
保持室内安静、相对暗室（半遮光窗帘）。
（五）检查时间
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儿童应当在生后28～30天、2月龄、6月龄以及1 岁、2岁、
3岁、4岁、5岁、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视
力检查（见附4） 。
（六）检查阳性标准
1.具有眼病高危因素的婴儿（见附3）和出生体重＜2000克
的早产儿和低出生体重儿。
2.配合检查的婴儿经反复检测均不能引出瞬目反射。
3.注视和跟随试验检查异常。
4.红光反射异常。
5.屈光筛查：发现屈光筛查结果偏离相应年龄的界值。目前
国 内外尚无3～6岁儿童屈光筛查值转诊统一标准,可参考伟伦双
目视力筛查仪的正常值范围，S球镜：3 岁0～+3.5, 4～5岁0～
+2.5，6岁0～+2.0；C柱镜:3～6岁-1.25～+1.25。
6 .复查后视力3岁＜4.7（标准对数视力表）0.5（国际标
准视力表）、4～5岁＜4.8（标准对 数视力表）0.6（国际标准视
力表）、6岁视力＜4.9（标准对数视力表）0.8（国际标准视力表 ）
的视力低常儿童或两眼视力相差两行及以上。
7.眼球运动检查发现眼位偏斜或运动不协调。
8.其他眼结构异常、视物行为异常。 市0～6岁儿童眼及视力保健自评表（见附1）的项目1
或2回答“否”或者项目3～10任意一项 回答“是”。
二、眼保健指导规范
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