佐藤夏美病毒性肝炎 Microsoft Word 文档

2021年1月1日发(作者：可以吃韭菜吗】孕妇能吃韭菜吗怀孕可以吃韭菜吗妈)
病毒性肝炎

一、各型肝炎病毒特点
甲型肝炎病毒（HAV） RNA病毒
只有一个血清型和1个抗原抗体系统
IgM出现早，有现症感染意义。IgG抗
体，存在多年，有保护力。
DNA病毒亦称Dane
乙型肝炎病毒（HBV） 有3个抗原抗体系统
颗粒
续表
丙型肝炎病毒（HCV） RNA病毒
丁型肝炎病毒（HDV） RNA病毒
戊型肝炎病毒（HEV） RNA病毒
HBV 3个抗原抗体系统：
抗HCV为非保护性抗体，而是感染指标
是一种缺陷病毒，必须借助HBsAg包裹
才能成为感染性病毒颗粒
儿童及年青人多隐性感染，老年人多发
病。















【例题】对人体有保护作用的抗体是（ ）
A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBc-IgM
D.抗-HBc-IgG
E.抗-HBV-DNA
[答疑编号7：针对该题提问]








【正确答案】A
【答案解析】只有表面抗体具有保护性。




二、各型肝炎传播途径
甲型肝炎
乙型肝炎
丙型肝炎
戊型肝炎














粪-口
母婴传播
血液、体液传播，经破损皮肤和粘膜进入机体
输血及血制品
粪-口

【例题】近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起（ ）
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
E.丁型肝炎病毒
[答疑编号7：针对该题提问]






【正确答案】C
【答案解析】甲、戊型经粪口传播，乙型经母婴、血液及体液传播，丙
型主要经输血传播。

























三、急性肝炎的诊断：
1.发热、乏力、食欲减退、恶心等症状；急性黄疸型尿黄加深，皮肤巩膜黄染。
2.可有肝脾大。
3.血清ALT、胆红素升高，诊为急性黄疸型肝炎；胆红素不高诊为急性无黄疸型肝炎。
注意：急性黄疸型肝炎分期：黄疸前期、黄疸期、恢复期。黄疸前期传染性最强。
【例题】急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的症状是（ ）
A.呼吸道症状
B.消化道症状
C.神经系统症状
D.精神症状
E.皮肤瘙痒症状
[答疑编号7：针对该题提问]
















【正确答案】B
【答案解析】急性黄疸型肝炎出黄疸前主要表现为食欲减退、腹胀、恶
心、呕吐等症状。所以选B。









四、急性重型肝炎诊断
1.既往无同型肝炎病史。
2.起病2周内迅速出现Ⅱ度以上肝昏迷。
3.高度乏力、纳差，黄疸迅速加深，TBIL每日上升17.1μmolL或TBIL＞10倍。
4.肝浊音界缩小。
5.皮肤、黏膜有出血点或淤斑等出血倾向。
6.凝血酶原活动度（PTA）＜40%。
注意：有时考题不给PTA，而给PT结果，PT应明显延长。
不同重型肝炎的异同点
临床表现
同型肝炎病
史
病情加重时
间
Ⅱ度以上肝
昏迷
肝浊音界缩
小
急性重型肝炎（急性肝衰亚急性重型肝炎（亚急性肝衰慢性重型肝
竭） 竭） 炎
－
起病2周内
出现早（病初）
+
－
起病15天至24周内
出现晚
－
+

出现晚
－
续表，以下为重型肝炎诊断所必备条件
高度乏力、纳差 + +
+
+
+
+
+
+
+
胆红素每日上升17.1μmol／L或10倍
+
以上
出血倾向
凝血酶原活动度（PTA） ＜40%
















+
+
注意：各型重型肝炎均可出现少尿、腹水，但不是诊断重肝的必要条件。
【例题】急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是
A.黄疸迅速加深
B.出血倾向加重
C.中枢神经系统症状
D.严重恶心、呕吐
E.出现腹水
[答疑编号7：针对该题提问]






【正确答案】C
【答案解析】急性重症肝炎肝性脑病出现非常早，具 有诊断意义。其它
型重型肝炎，也可出现肝性脑病，但出现晚。所以选C。

五、肝炎血清学诊断
甲型肝炎
①血清HAVIgM阳性
②病程中抗- HAVIgG有4倍以上增长
以下任一项阳性可诊断
①血HBsAg阳性
②血HBV DNA阳性
③血HBcIgM阳性（提示急性肝炎）
④肝内HBcAg阳性或HBsAg阳性，或HBV DNA阳性
乙型肝炎
【 例题】男，20岁，一次体检中发现HBsAg阳性,当时无症状及体征，肝功正常。次年
5月，因突然 乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500UL,血清总胆红素85μmol／L，
HAVA b IgM（+）。该患者诊断为（ ）
A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

[答疑编号7：针对该题提问]






【正确答案】C
【答案解析】该患者既往HBsAg阳性，但肝功正常且无症状体征，故诊
断为乙型肝炎病毒携带者。此次急性起病，肝酶升高伴黄疸，考虑为急
性黄疸型肝炎，由于抗～ HAVIgM（+），而IgM代表现症感染，故诊断
为急性甲型黄疸型肝炎。
注意：各 型肝炎可以同时感染，如考题中血HAVIgM阳性，同时血
HBcIgM阳性，诊断应为急性甲肝合并 急性乙肝。


20μ






【例题】患者，女，12岁。一周来食欲不振，懒动。查血：ALT120U L，血清总胆红素
molL，抗-HAVIgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-H BcIgM（+）。诊断是（ ）。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性黄疸型乙型肝炎
D.急性甲型肝炎合并乙型肝炎病毒携带者
E.急性黄疸型甲型肝炎合并乙型肝炎
[答疑编号7：针对该题提问]





【正确答案】B
【答案解析】该患者一周来出现消化道症 状，支持急性肝炎的诊断。查
肝功能轻度异常，TBIL不高，且没有尿黄和皮肤黄染的主诉支持急性< br>
无黄疸型肝炎诊断。查血清学抗-HAVIgG（+），除外了甲型肝炎。查 HBsAg（+），抗-HBcIgM（+）说明现症感染乙型肝炎病毒，故诊断为急性无
黄疸型乙型肝炎。而 答案中没有该诊断，最符合的只有B，所以选B。


【例题】患者，男，42 岁。发现，HBsAg（+）8年，ALT时有增高，3周来食欲下降，
明显乏力，尿黄，齿龈出血。近 2周尿少，查体，神清，扑翼样震颤（+）查血：ALT170UL，
血清总胆红素431μmolL, PT38秒（对照13秒）。诊断是（ ）
A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度

[答疑编号7：针对该题提问]





【正确答案】A
【答案解析】该患者发现,HBsAg（+）8年，ALT时有增高，说明有慢阿
性乙型肝炎 。3周来有食欲下降，明显乏力，尿黄，齿龈出血。说明症
状重，有出血倾向。近2周扑翼样震颤（+） ，说明有肝昏迷。查血清
总胆红素431μmolL，大于正常10倍，PT38秒明显延长。患者在慢 性

肝炎基础上病情加重所以诊断为慢性病毒性肝炎乙型慢性重型。

肾综合征出血热

肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的一种由鼠传播的自然疫源 性疾病，典型临床特征有
发热、出血和肾脏损害三大主症，以及发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期 和恢复期五
期经过，亦称流行性出血热。

一、临床表现
（一）发热期
发热
起病急骤，发热39-40℃以上，热程多为3～7日
体温越高，热程越长，则病情越重
颜面、颈、胸等部位潮红称为“三红”，重者呈酒醉貌
眼结膜、腋下和胸背部条索状、抓痕样或点状瘀斑
全身中毒症状 头痛、腰痛和眼眶痛，称为“三痛”
毛细血管损害

（二）低血压休克期
表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或触不到，尿量减少。
全身中毒症状及出血现象更加明显。
（三）少尿期
可并发尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。
重者腹水、高血容量综合征、脑水肿。
（四）多尿期
由于循环血量增加，肾小球滤过功能改善，但肾小管重吸收功能未完全恢复，致尿量 显
著增多（24小时尿量大于3000ml）。
多尿早期氮质血症等可继续存在，甚至加重，后期好转。
可出现失水和电解质紊乱，也可继发感染、出血、休克。
（五）恢复期
一般需1～3个月，体力完全恢复，但部分患者肾功能恢复须更长时间。














【例题】严重流行性出血热病人可出现高血容量综合征，主要发生在（ ）
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
[答疑编号7：针对该题提问]












【正确答案】C
【答案解析】少尿期，尿量减少，钠水潴留。如不严格限液，可出现高
血容量综合征。





二、诊断
（一）依靠临床“三痛”“三红”，五期经过。
（二）居住或近期到过本病疫区，居住地有鼠。
（三）实验室检查和辅助检查。
（三）实验室检查和辅助检查
一般检查
血常规
尿常规
血液生化检查
血清学检查

白细胞升高，出现异型淋巴细胞，血小板下降
早期出现大量尿蛋白
血尿毒氮及肌酐升高
特异性IgM抗体阳性确定诊断
【例题】男，29岁，农 民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热
已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背 部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，
该病例最可能的诊断是（ ）
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎

[答疑编号7：针对该题提问]





【正确答案】C
【答案解析】该患者突起发热,伴三痛：头痛,眼眶痛，腰痛。病程第四
日热已退，符合肾综 合征出血热热程3～7日。患者血压偏低，有少尿,
球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。均符合 肾综合征出血热临
床表现。


细菌性痢疾

细菌 性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。临床表现为发热、腹痛、腹
泻、里急后重和黏液脓 血便。

一、病原学
痢疾杆菌分为四群A群（志贺菌群）、B群（福氏菌 群）、C群（鲍氏菌群）和D群（宋
内菌群）。目前发达国家以D群为主，我国以B群为主。

二、临床表现
普通型：最常见，表现为急性起病，畏寒发热，体温可达39℃左右， 腹痛、腹泻，开
始稀水样便，继之黏液脓血便，大便每日10余次至数十次，伴里急后重。左下腹可有压 痛，
肠鸣音亢进。
中毒型菌痢
多见于2～7岁儿童。病初常无腹泻、腹痛。
1.休克型（周围循环衰竭型）
面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、 发绀，脉细数、血压下降、少尿。可伴意识障碍、
DIC、多脏器功能衰竭。
2.脑型（呼吸衰竭型）
脑水肿甚至脑疝。头痛、意识障碍，可瞳孔大小不等。
3.混合型：兼有上述两型表现，病情最重，病死率高。
（二）慢性菌痢
急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢
1.急性发作型：由慢性菌痢史，常因进食生冷或受凉、劳累诱发。
2.慢性迁延型：主要表现为 反复出现腹痛、腹泻，大便常有黏液及脓血，可伴有乏力、
营养不良及贫血等症状，亦可腹泻和便秘交替 出现。
3.慢性隐匿型：一年内有急性菌痢史，无明显临床症状，便培养有痢疾杆菌，或乙状结< br>肠镜检查发现病变。

三、粪便检查特点
外观黏液脓血便
镜检大量脓（白）细胞、少量红细胞。

四、确诊依据
粪便培养痢疾杆菌阳性。

五、病原治疗
首选喹诺酮类，也可选头孢菌素类。
【例题】女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒 、高热、呕吐、腹痛、腹
泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检 查情况下，
该患者可能诊断是（ ）。
A.急性轻型细菌性痢疾
B.急性普通型细菌性痢疾
C.中毒型细菌性痢疾
D.慢性细菌性痢疾急性发作
E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

[答疑编号7：针对该题提问]





【正确答案】B
【答案解析】该患者吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，
开始为稀水样便，继 之便中带有粘液和脓血。符合菌痢典型表现，患者
没有低血压及中毒性脑病，所以排除中毒性菌痢。轻型 菌痢一般没有高
热和脓血便，所以该题选择B。


【例题】女性，3 6岁。4个月来腹痛、腹泻，排便4～5次／日，为稀便，有时有粘液
及少量血，抗生素治疗有效，多于 劳累、着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常，粪便
镜检WBC 15～20／HP，RBC 3～5／HP.有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是
A.慢性阿米巴痢疾
B.慢性菌痢
C.慢性非特异性结肠炎
D.肠结核
E.结肠癌

[答疑编号7：针对该题提问]





【正确答案】B
【答案解析】患者腹泻病程4个月，超过了2个月，应该是慢性腹泻。
腹泻粪便时有粘液及少量血，抗生素治疗有效，粪便镜检WBC升高，有
少许红细胞，支持细菌性痢疾 的诊断，患者劳累着凉及进食生冷食物后

发作。也符合慢性菌痢的发作特点。所以选B。患者 粪便有结肠阿米巴
滋养体。不能诊断阿米巴痢疾，诊断该病需找到溶组织阿米巴滋养体，
另外， 粪便性状也不支持本病。阿米巴痢疾典型粪便为果酱样，有腐臭
味，便中红细胞较多。


流行性脑脊髓膜炎

一、病原学
病原：脑膜炎双球菌,革兰染色阴性。能产生自溶酶,采集标本后应保温,立即送检或在
床边直接接种。

二、流行病学特征
传染源：病人和带菌者
传播途径：呼吸道
流行季节：冬春季
易感人群：6个月至14岁儿童多见

三、临床表现
（一）普通型
突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。
（二）爆发型
1.休克型：精神萎靡、烦躁不安及意识障碍,皮肤大片瘀斑伴中央坏死，休克表现。脑
膜刺激征常缺如 。
2.脑膜脑炎型：脑实质损害，高热、昏迷、抽搐，有脑水肿，可脑疝死亡。
3.混合型：具两型表现，治疗困难，病死率高。



四、诊断
1.流行病学资料 本病主要见于儿童，多发生于冬春季,当地有流脑发生或流行。
2.临床表现：突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。
3.实验室检查
①血白细胞数及中性粒细胞增高。
6
②脑脊液：浑浊，白细胞>1000×10L，多核细胞为主,蛋白明显增高，糖和氯化物减
低。
③皮肤淤点或脑脊液涂片：革兰阴性球菌。
④脑脊液或血培养阳性可确诊。
【脑脊液正常值】
腰穿压力 80～180mmH
2
O
脑脊液外观清亮透明
66
白细胞数 成人：（0～8）×10L；儿童：（0～15）×10L；
蛋白 0.15-0.45gL


















葡萄糖 2.5-4.5mmolL
氯化物 110-130mmolL
【例题】确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是
A.高热、头痛、呕吐（ ）
B.皮肤有淤点及淤斑
C.脑膜刺激征（+）
D.脑脊液符合化脓性脑膜炎改变
E.以上都不是
[答疑编号7：针对该题提问]







【正确答案】E
【答案解析】脑脊液或血培养出脑膜炎双球菌可确诊。

五、病原治疗
青霉素G：首选，疗程5～7日。
【例题】男性，8岁。发热，头痛3天，伴神志不清6小时，于12月8日入院。既往
体健。体检：T 39.9℃，BP 11070mmHg，浅昏迷，双侧瞳孔等大正圆，球结膜水肿。四肢
9
可 见散在的瘀点，颈抵抗（+），克氏征（+）。血WBC 20×10L，中性粒细胞92%，淋巴
6
细胞8%，Hb 157gL。腰穿脑脊液检查：压力250mmH
2
O，WBC 2600×10L，多核细胞 88%，
单核细胞12%，蛋白3.3gL，糖0.8mmolL，氯化物91mmolL。
1.最可能的诊断是
A.败血症
B.中毒型痢疾
C.肾综合征出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎

[答疑编号7：针对该题提问]





















【正确答案】E
2.有助于确诊的检查为
A.骨髓检查
B.痰培养
C.血和脑脊液培养
D.大便培养
E.头颅CT
[答疑编号7：针对该题提问]





















【正确答案】C
3.下列哪项处理不正确
A.大量输血
B.甘露醇快速静点
C.静点青霉素治疗
D.营养支持治疗
E.严密观察，做好护理工作
[答疑编号7：针对该题提问]





















【正确答案】A
【例题】预防流脑的措施中，不恰当的一项是（ ）
A.流脑流行期间外出戴口罩
B.流脑流行季节前进行预防接种
C.流脑流行期间尽量避免到人多拥挤的公共场所
D.接触者可服用复方磺胺甲噁唑
E.病人应按呼吸道传染病隔离至体温正常
[答疑编号7：针对该题提问]








【正确答案】E
【答案解析】隔离患者应至症状消失后3日，所以选E。
疟 疾

一、病原学
疟原虫有四种，间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟。
①红外期：子孢子进入肝脏发育，速发型子孢子引起急性发作，迟发型子孢子与远期复
发有关。
②红内期：相对于疟疾间歇期




















二、临床表现
间日疟典型发作：周期性突发寒战、高热和大量出汗。常有脾大与贫血。
三、诊断
血涂片找到疟原虫是确诊依据。











四、病原治疗
（一）控制发作药物：奎宁、氯喹、甲氟喹、青蒿素
（二）防止复发和传播药物：伯氨喹
（三）主要用于预防药物：乙胺嘧啶
【例题】疟原虫进入机体后，最主要破坏
A.肝细胞
B.单核巨噬细胞
C.T淋巴细胞
D.红细胞
E.脑细胞
[答疑编号7：针对该题提问]







【正确答案】D
【答案解析】疟原虫主要在红细胞内发育为裂殖体，然后红细胞破裂，

裂殖体进入血液。
注意：恶性疟原虫发作不规律的主要原因为在红细胞内发育的时间
不一致。















【例题】在疟疾的表现中（典型），下列哪项是错误的
A.定时性，周期性寒热，大汗发作
B.有完全缓解间歇
C.脾肿大
D.白细胞增多，中性粒细胞升高
E.贫血
[答疑编号7：针对该题提问]





















【正确答案】D
【例题】间日疟的典型发作中，不存在
A.前驱期
B.寒战期
C.高热期
D.大汗期
E.间歇期
[答疑编号7：针对该题提问]





















【正确答案】A
【例题】疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于
A.疟原虫的量多
B.疟原虫寄生在红细胞内生长
C.大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血
D.毒素
E.疟原虫寄生在肝细胞内生长
[答疑编号7：针对该题提问]






【正确答案】C

【例题】确诊疟疾最简便而迅速的方法是
A.血涂片
B.骨髓涂片




C.酶联免疫吸附试验
D.吖啶橙荧光染色法
法

[答疑编号7：针对该题提问]






【正确答案】A

【例题】男性，27岁，导游。1个 月前（7月份）随团去泰国，2周前突然出现高热，
寒战，伴畏寒，有恶心，呕吐，乏力明显，自服抗生 素后短暂的体温下降，自觉症状好转，
912
1天后再次发热，体温39℃，尿少而黄。化验： 血WBC6.5×10L,RBC1.9×10L,Hb 108gL。
1.最可能的诊断是
A.伤寒
B.急性阑尾炎
C.疟疾
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎

[答疑编号7：针对该题提问]





















【正确答案】C
2.为明确诊断，进一步应做哪项检查
A.肥达反应
B.血涂片查找疟原虫
C.腹部B超
D.腹部诊断性穿刺
E.胃镜检查
[答疑编号7：针对该题提问]















【正确答案】B
3.该患者应如何治疗
A.口服氯喹加伯氨喹
B.给予抗生素抗炎治疗
C.对症治疗
D.口服诺氟沙星
E.单用氯喹

[答疑编号7：针对该题提问]







【正确答案】A
【答案解析】单用氯喹不能防止复发，联合伯氨喹既能控制发作也能防
止复发。
日本血吸虫病

日本血吸虫病（简称血吸虫病）属于人畜共患疾病，是由日本血吸虫寄生在门静脉系统< br>内所引起的寄生虫病。
【临床特点】
血吸虫寄生在门脉系统所致。
通过皮肤、黏膜接触含尾蚴的疫水而感染。
虫卵引起肝与结肠的肉芽肿为主要病理改变。
血吸虫生活史












人体——虫卵 —— 钉螺 —— 尾蚴——人体
一、急性血吸虫病临床表现
发热、过敏反应、腹痛、腹泻、肝脾大





二、实验室检查
1）粪便活检查虫卵或毛蚴
2）直肠粘膜活检查虫卵
3）嗜酸粒细胞升高


三、病原治疗
吡喹酮
艾滋病

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人免疫缺陷病毒（ HIV）引起的慢性传
染病，主要经性接触和血液传播，病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞，使机体 的免疫功
能受损,最后并发各种致命的机会性感染与恶性肿瘤。

一、病原学
两型：HIV-1和HIV-2
＋
HIV主要感染CD4T淋巴细胞

二、传播途径
性接触传播：主要传播途径
注射传播：共用针头、输血或血制品。
母婴传播：经胎盘、产道及喂奶传给婴儿。
其他途径：器官移植、人工受精等。
【例题】下列有关HIV病原学特点不正确的是哪项
A.有HIV-1、HIV-2两个型
B.为RNA病毒
C.属逆转录病毒科
+
D.主要侵犯CD8T淋巴细胞
E.慢病毒亚科

[答疑编号7：针对该题提问]


































【正确答案】D
三、临床表现
（一）急性感染期 发热、全身不适、肌痛、关节痛和淋巴结肿大，类似血清病。
（二）无症状感染期 具有传染性。可持续2～10年或更长。
（三）艾滋病期：5种表现
1.全身性症状：发热、乏力、体重下降、慢性腹泻、全身淋巴结肿大等。
2.神经系统症状：头痛、癫痫、进行性痴呆等。
3.严重机会性感染：如卡氏肺孢子虫（菌）病
4.继发肿瘤：如卡氏肉瘤，非霍奇金淋巴瘤等。
5.并发其他疾病：如慢性淋巴性间质性肺炎等。
四、诊断
1.具备感染HIV危险因素（性乱、应用血制品等）；
2.凡具备以下两项或以上症状者应考虑艾滋病可能；
①长期慢性发热；
































②体重下降10%以上；
③长期慢性腹泻；
④全身淋巴结肿大综合征；
⑤反复出现单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒及其他感染者；
⑥口腔白色念珠菌感染；
ELISA检测抗HIV抗体连续两次阳性；经免疫印迹法证实可确定诊断；
CD4淋巴细胞总数＜200mm3，或200～500mm3； CD4CD8<1；
血清p24抗原阳性；
合并机会性感染病原学或肿瘤病理依据，如肺孢子虫肺炎，卡波济肉瘤等。
【例题】艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A.白色念珠菌
B.结核杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫
[答疑编号7：针对该题提问]





















【正确答案】E
【例题】艾滋病临床Ⅰ期的描述，下列哪项不正确
A.为急性感染期
B.可出现发热、全身不适、关节痛、淋巴结肿大等症状
C.血中可检测到HIVRNA及p24抗原
+
4T淋巴细胞明显降低
+
8T淋巴细胞增高
[答疑编号7：针对该题提问]







【正确答案】D