定本育儿百科生殖系统、泌尿系统疾病常用药品知识

2021年1月1日发(作者：人流手术后多久可以同房)
生殖系统、泌尿系统疾病常用药品知识

一、急性前列腺炎



[病因] 急性前列腺炎的常见诱因是饮酒过度；手淫或性交过频、长距离骑
自行 车、住所潮冷、导尿或外伤等外部因素的刺激，也会使前列腺排泄管的上皮
组织充血、水肿、渗出，上皮 细胞脱落，从而为细菌的生长活动提供适宜的环境，
而导致前腺炎。

[临床表现]

1、全身中毒症状。如恶心呕吐，寒战高热；严重时，持续高热，神志 不清，
血压下降，并出现中毒性休克。这主要是由于细菌进入血液循环，导致菌血症或
败血症的 结果。

2、前列腺局部症状。以疼痛为主，多数表现为会阴部、耻骨联系处周围的坠
痛不适；一旦有脓肿形成，疼痛加剧，还可以放射到阴茎、睾丸、大腿及腰背部
等处。

3、排尿不适症状。尿频、尿急、尿痛出现较早，以后可以在排尿困难，严重
时还可以发生尿潴留（即 因某种原因尿液不能排出而积存于膀胱内）；此外，有
时也出现脓尿或终末血尿（排尿结束前的尿液带有 血色）。

4、直肠刺激症状。大便疼痛，便意明显，大便困难，以及大便时尿道内流出
脓液等症状。

5、性功能障碍。可有性交疼痛、痛性勃起和射精、早泄、阳萎，以及血精。

[治疗用药]

1、治疗以抗感染为主，选用的抗生素应该是能有效杀灭致病菌的。

2、急性前列腺 炎的致病菌80％左右是大肠杆菌，可首选庆大霉素、卡那霉
素及先锋霉素等敏感药物，还可选用阿莫西 林、复方新诺明、氟哌酸、在氧氟沙
星胶囊、氧氟沙星胶囊。



二、慢性前列腺炎

[病因] 慢性前炎致病原因多为细菌感染。致病菌主要有大肠杆菌、葡萄球
菌、链球菌、变形杆菌等。

[临床表现]

1、排尿刺激症状：尿痛、尿急、尿频、夜尿多；

2、排尿终末或大便用力时，自尿道排出少量乳白质前列腺液；

3、会阴、肛周、耻 骨上、下腹部、腰骶部、腹股沟、阴囊、大腿内侧及睾
丸、尿道内有不适感或疼痛。

4、性功能减退、早泄、遗精和阳萎等；

5、神经官能症状，失眠、情绪低落。

[治疗用药]

1、抗菌治 疗：理想的抗菌药物需具备在不念旧恶条件，（1）脂溶性硷性药
物；（2）和血浆蛋白结合少；（3） 解离度高。

2、前临床上常用的有：复方新诺明、强力霉素、氟哌酸、红霉素、呋喃坦
啶、利福平，另外还有氨苄青霉素、新青霉素等。据报道利福平治愈率较高，但
对听力及肾功有一定损 害作用。上述药物可2-3种联合应用，或根据前列腺液细
菌学培养及药物敏感试验结果选择应用。


三、前列腺增生（肥大）



[病因] 年龄是前列腺增生发病的基本条件之一。病因尚未彻底明了。

[临床表现]

1、尿频，由于排尿困难，不能排尽而留有残余尿，比正常人更提早出 现尿
意，增加排尿次数。

2、排尿困难，尿流变细、排尿无力，终末尿滴沥。

3、可有血尿。

[治疗用药]

目前，临床治疗良性前列腺增生的药物有以下几类：

（1）第一类，称肾上腺受体阻滞剂，如高特灵、胍唑嗪等。

（2）第二类，称为5还原酶抑制制，如保列治。

（3）第三类，是植物药。其中一 类是植物类制剂，如前列康、保前列、护
前列、通尿灵等。另一类是花粉类制剂，如舍尼通、塞尿通等。



四、阳萎

[病因] 分为功能性和器质性

1、功能性阳瘘的病因有以下几方面：

①在发育过程 中所受的影响缺乏正确性知识，轻信某些传说，在家中父母对
性问题的严格要求，父母感情上的不和谐， 家庭对性问题的消极态度，青年时长
期手淫，对手淫危害的夸大认识，可能造成心理上的矛盾。

②夫妻间关系不协调所造成的影响，新婚之夜首次性交失败，对男女性生理
特点不同缺乏了解， 男女双方不互相配合，性交时精神上不愉快，对女方怀有故
意，不理解，不信任，女方对他缺乏吸引力。

③情感方面原因对性生活的害怕和对阴茎大小的担心，产生焦虑、抑郁、内
疚感并缺 乏自信心。

④其他方面的原因早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、焦虑所致暂时
性勃起困难，医源性影响，医务人员不正确的解释。

2、器质性阳瘘原因

①阴茎发育异常。如阴茎小、弯曲、尿道上或下裂，阴茎位置异常。

②阴茎局部病变 。因外伤、手术损害致阴茎勃起障碍或阴茎病变，如阴茎硬
结症、血管栓塞、血管瘤等。

③神经性病变。如脊柱裂、中枢部位的肿瘤、损伤。

④内分泌疾病。如垂体、肾上腺、甲状腺疾病及糖尿病、双侧隐睾等。

⑤心肺疾病。心绞痛、肺气肿、冠状动脉硬化等。

⑥血液病和传染病。如何杰金氏病、白血病、生殖系统结核等。

⑦全身疾病。如某些 慢性病、机体机能低下、消耗过多、疲劳过度等，如肾
功能不全、肝硬化等。

⑧药物 因素。如利血平、胍乙啶、笨苄胺、安体舒通、噻嗪类利尿药、甲基
多巴、甲氰咪胍等。

⑨其他因素。如放射线照射、重金属中毒等。

[临床表现]

在适 当的环境并有足够的性刺激下，阴茎不能勃起或勃起不坚与时间不足，
以致不能进行性交。

[治疗用药]

临床常选用如下药物治疗：

1、激素类：丙酸睾丸酮、绒毛膜促性腺激素、醋酸生育酚。

2、肾功能保健保健类 药：健男胶囊、海狗鞭特补胶囊、勃乐胶囊、山爱克
斯君春乐胶囊、威王胶囊、靓仕男山鸡鞭、御和坊海 狗胶囊、蒙茸胶囊等。

3、心理治疗。

五、痛经

[病因] 分为原发性和继发性

1、原发性痛经 病因目前尚未完全明了。多为来 潮不久后即出现痛经，有时
与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导致子宫缺血而引起 痛
经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲，使经血流出
不畅，造成经 血潴留，从而刺激子宫收缩引起痛经。

2、继发性痛经 多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜
异位症引起。

[临床表现]

月经期出现下腹部痉挛、疼痛、恶心、腹泻、晕厥、虚脱等症。

[治疗用药]

1、前列腺素合成酶抑制剂：消炎痛，乙酰杨酸，甲氯灭酸。

2、性激素治疗：

①抑制排卵：试服避孕药I或II号，安宫黄体酮、炔诺酮、甲地孕酮。

②雌激素：已烯雌酚。

③孕激素：肌注黄体酮。

3、止痛解痉：索米痛、可待因、或颠茄合剂，必要时注射阿托品0.5mg。

4、 中成药：痛经口服液、经期舒口服液、妇女痛经丸、仲景月月舒痛经宝
冲剂、大亚月舒胶囊（田七痛经） 、田七痛经胶囊、乌鸡白凤丸。

六、经前期紧张综合症

[病因]

1、缺乏雌激素与孕激素不平衡。

2、与精神因素、心理因素有关。

3、与维生素A及维生素B缺乏有关。

[临床表现]

月经前几天出现乏力、烦躁、嗜睡、全身肿胀感、爱哭等，月经前2- 3天表
现突出，行经后症状逐渐消失。

[治疗用药]

1、利尿剂，如双氢克尿噻片等。

2、镇静剂，口服镇静剂如安定片、安神片。

3、补充维生素同，如谷维素、复合维生素E、维生素A。

4、中成药：仲景逍遥丸、逍遥丸。

5、医生指导下进行内分泌治疗。①肌注黄体酮；②丙酸睾丸酮。

七、闭经症

[病因] 闭经的原因可根据月经发生的生理过程分为5大类。

1、子宫原因：也叫子宫性闭经。是因子 宫有问题而引起的团经，例如先天
性无子宫、子宫发育不良，或儿童期间疾病累及子宫内膜，发生了粘连 或瘢痕，
虽然卵巢功能很好，女性特征发育正常，但无月经。月经初潮以后患病，例如子
宫内膜 结核、子宫内膜血吸虫病、子宫内膜化脓或刮宫时刮掉了子宫内膜基底层
时，不能对卵巢激素发生反应而 发生继发性闭经。

2、卵巢原因：也称卵巢性闭经。正常月经的发生，是由于卵巢分泌的激素
作用于子宫内膜，使之发生变化，然后脱落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激
素，则子宫内膜 不发生变化，月经将自然停止，例如先天性卵巢发育不良、卵巢
早衰等。这种原因的闭经，常伴有女性特 征发育不良或行征退化现象，如乳房变
平等。

3、垂体原因：称垂体性闭经。脑垂体 位于大脑的下方，体积很小，但统帅
着全身的内分泌器官，当垂体功能变化时，卵巢功能降低。常见的脑 垂体病变的
是肿瘤和垂体功能低下症。

4、中枢神经系统原因：中枢神经系统包括大 脑和下丘脑，它们统帅着脑垂
体的活动，间接控制卵巢功能。当中枢神经受刺激时，卵巢功能变化而引起 闭经。
如失恋、丧失亲人、工作失败时，可以突然闭经，下丘脑肿瘤时也可引起闭经。

5、其它原因：这一类包括范围更广，例如全身性疾病、内分泌疾病、化疗
期间、急剧消瘦以及多囊卵 巢综合征等。

[临床表现]

年满18周岁而月经尚未来潮者称为原发性闭 经。以往有正常月经周期，连
续3个周期无月经来潮者称为继发性闭经。

[治疗用药]

口服安宫黄体酮、醋酸甲羟孕酮片、黄体酮。

八、避孕

[治疗用药]

1、常规避孕药：53号探亲抗孕片、左 炔诺孕酮炔雌醚片、多日纳（复方左
炔诺孕酮片）、悦可婷、月悦安、妈富隆片、弗乃尔。

2、紧急避孕药：毓婷、安婷、保仕婷、息隐、司米安、后定诺。

3、外用药：妻之友避孕药锭、乐乐迷外用膜、安全套。

九、更年期综合症

[病因] 主要是由于卵巢功能减退，使机体内分泌功能失调及植物神经系统
功能紊乱，加上 心理因素及社会诸多因素的影响所致。

[临床表现]

妇女一般从45岁左 右开始，持续10-15年，由生殖功能旺盛状态逐渐衰退
到完全丧失的过渡时期，约有10％-30％ 的妇女适应力较差，出现月经紊乱、月
经周期延长、经量逐渐减少、周期缩短、经量增加、月经周期不规 则、面颊潮热、
血压升高、出汗、头疼、头晕、精神不安、易激动、有时感觉过敏、外阴及阴道
萎缩，腰部或胸椎下段疼痛等。

[治疗用药]

1、性激素疗法：即雌孕激素替代治疗，如雌激素、尼尔雌醇。

2、药物疗法：包括：受体激动剂，如可乐定。

3、中成药：更年安等

十、慢性盆腔炎

[病因] 慢性盆腔炎常常是由于急性盆腔炎治疗不及时不彻底或 误治，或患
者体质较差时炎症迁延而来的。主要引盆腔炎的病原体为：葡萄球菌、大肠杆菌、
厌 氧菌、性传播的病原体（如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒）。

[临床表现]

1、有急性盆腔炎史。

2、腹胀痛及腰部酸痛，劳累、性交及月经前后疼痛加重。

3、白带多，月经后更明显。

4、月经不调或不孕。

5、病程长者可有精神不振、周身不适、失眠等症状。

[治疗用药]

1、抗菌消炎 甲硝唑、替硝唑、青霉素、氨苄青霉素、先锋4、先锋6、抗
宫炎胶囊。

2、中成药 ：金鸡片、花红片、金刚藤糖浆、妇炎净胶囊、妇科千金片（胶
囊）、抗妇炎胶囊、止痛化症胶囊。
十一、滴虫性阴道炎

[病因] 本病病原体为阴道毛滴虫，属厌氧 寄生原虫，对环境的适应力很强，
脱离人体后尚能生存数小时，故极易传染。传染途径为性交直接传染或 通过浴具、
厕具等间接传染。

[临床表现]

1、外阴瘙痒伴有白带增多、白带呈稀薄泡沫状，有腥臭味，是本病的典型
表现。

2、阴道可有灼热、疼痛、性交痛等。

3、搔抓后常引起外阴炎、局部潮红、充血及 轻度肿胀，如尿道口在感染，
则可有尿频、尿痛、偶见血尿。

4、医生检查时，可见 阴道黏膜有散在的红色斑点，后穹隆有多量的液性或
脓性泡沫状分泌物。在分泌物中可查到滴虫。

[治疗用药]

1、一般治疗：保持外阴清洁。碧洁洗剂（甲硝唑氯已定）、青柏 洁身洗液、
高锰酸钾。

2、改变阴道酸碱度：醋酸洗必泰溶液、光泰溶液冲洗。

3、阴道上药：甲硝唑阴道 泡腾片、999甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑栓、比
适片（替硝唑阴道泡腾片）、循克源（替硝唑栓）、光 泰软膏、光泰栓剂。

4、口服药物：甲硝唑片、替硝唑片、罗红霉素、左氧氟沙星胶囊、阿奇霉
素胶囊。

十二、霉菌性阴道炎

[病因] 霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染引起的。多见于孕妇与
糖尿病患者。

[临床表现]

1、常于月经前后几天发病。

2、外阴瘙痒，白带 增多。外阴瘙痒可以从一般瘙痒到奇痒难受，可伴有阴
道灼热感，有尿频、尿痛及性交通，白带呈豆腐渣 样。

3、局部特点：外阴、阴道潮红、充血，阴道口或阴道粘膜有豆渣样白带粘
附。

[治疗用药]

1、口服：制霉菌素、氟康唑、斯皮仁诺胶囊、易启康、伊曲康唑、特比奈
尔。
2、外用：米可定泡腾阴道片、制霉菌素泡腾阴道片（原米可定）、凯妮汀
（克霉唑阴道片）、克霉 唑栓、克霉唑软膏、荷洛松乳膏、得立安软膏、肤阴洁
湿巾、洁尔阴洗剂、妇炎康、青柏洁身洗液。
3、治疗用具：妇科冲洗器。

十三、老年性阴道炎

[病因] 主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上
皮细胞糖原减少 ，阴道内pH值呈碱性，杀灭病原菌能力降低。同时，由于阴道
粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道 抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎
症病变。另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是B族维生素 缺乏，可能与
发病有关。

[临床表现]

1、绝经后发病。

2、阴道分泌物增多，呈黄水样或脓性，常混少量血液，伴有瘙痒 或烧灼感，
累及阴道口粘膜，常出现尿频、尿痛。

3、局部特点：阴道粘膜潮红，有零散出血点或浅表溃疡。

[治疗用药]

治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。

1、阴道冲洗：1％乳酸或0.5％醋 酸液阴道冲洗，以增加阴道酸度，每日1
次，冲洗后局部用药，甲硝唑或氟哌酸每次1片，放入阴道深部 ，7-10日为一
疗程：或外阴擦干后可局部涂抹四环素软膏。

2、雌激素局部或全 身用药：乙烯雌酚；顽固病例可口服尼尔雌醇，对乳癌
或子宫内膜癌患者禁用雌激素。

3、微量元素的补充：如金维他，维生素B族。

十四、外阴炎

[病因] 主要由于不注意外阴卫生而受到下列因素的刺激：

1、阴道分泌物刺激 ：由于阴道分泌物增多或经血、月经垫刺激，特别是宫
颈炎及各种阴道炎时，分泌物增多，流至外阴，均 可产生不同程度的外阴炎。

2、其他刺激因素：如糖尿病患者的含糖尿液直接刺激；尿屡患者 长期受尿
液浸渍；粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激；肠道蛲虫。

3、混合性感染 ：由于多方面的刺激，常引起混合性感染，致病菌常为葡萄
球菌、链球菌、大肠杆菌。

[临床表现]

外阴红肿、分泌物较多、外阴瘙痒，有溃烂面，腺口阻塞后会形成前庭 大腺
脓肿或囊肿。

[治疗用药]

1、坐浴：用1：5000高锰 酸钾溶液坐浴，每日2-3次，外阴擦干后可局部
涂抹四环素软膏。

2、外用抗菌药 ：幼女外阴发炎后极易形成两侧小阴唇粘连，坐浴后在两小
阴唇内侧涂抹四环素软膏，药膏涂在内侧，不 要涂到阴道口内。
十五下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）

[病因] 下尿路受病原体（细菌、支原濉⒁略
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[临床表现]

1、尿频、尿急、排尿烧灼感或疼痛，脓尿或血尿。

2、全身症状主要为发热、乏力、腰背痛、恶心、呕吐。

[治疗用药]
< br>1、抗菌治疗：选用阿莫西林、复方新诺明、氟哌酸、左氧氟沙星胶囊、氧氟
沙星胶囊。慢性反复 发作的可选用甲硝唑、头孢菌素、氨基糖甙类抗菌药轮流交
替使用。

2、选用清热利湿的中成药：八正合剂、三金片、清热通淋片等。

3、多喝开水，增 加尿量，使尿液不断地冲洗泌尿道，尽快排出细菌和毒素，
保持泌尿道清洁。

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