三女生围殴一女生教你看懂唐氏筛查报告

2020年12月31日发(作者：儿童远视弱视怎么办)
唐氏筛查结果怎么看 教你看懂唐氏筛查报告

很 多人都知道唐氏筛查，它是一种可能性检查，报告中综合给出的所谓高危人群只
是说胎儿更有可能是唐氏 儿，同样的低危人群中也有可能是唐氏儿。


AF P和HCG各代表什么?OD值和MOM值分别是什么意思?什么叫21三体风险?什
么是18三体风险 和13三体风险?当拿到唐氏筛查报告，这些问题就使准妈妈困惑
不已，现在马上来教你读懂你的唐氏筛 查报告单。



AFP(甲胎蛋白)

AFP是胎儿的一种特异性球蛋白，分子量为64000-70000道尔顿，在妊娠 期
间可能具有糖蛋白的免疫调节功能，可预防胎儿被母体排斥。


AFP在妊娠早期1-2个月由卵黄囊合成，继之主要由胎儿肝脏合成，胎儿消化道也可以合成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠
13周达高峰， 此后随妊娠进展逐渐下降至足月，羊水中AFP主要来自胎尿，其变
化趋势与胎血AFP相似，母血AF P来源于羊水和胎血，但与羊水和胎血变化趋势
并不一致。妊娠早期，母血AFP浓度最低，随妊娠进展 而逐渐升高，妊娠28-32
周时达高峰，以后又下降。







怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清AFP水 平为正常孕妇的70%，即平均MoM
值为0.7-0.8MoM。



Free hCG(游离-亚基- 促绒毛膜性腺激素)

怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清Free hCG?水平呈强直性升高，平均MoM
值为2.3-2.4MoM。

其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。

关于：hCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素，由a-和b-两个亚单位
构成。H CG以两种形式存在，完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性，
但只有b-单链形式存在的 hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并
快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低 浓度直到第18～20周，然后保持稳
定。




MOM值

MOM值是一个比值，即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位
数值，该值即为MOM。由 于产前筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化，因
此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示， 使其“标准化”，便于临床判断。




例如：孕周为14周+0天的随机孕妇free- HCG?值：28800mIUml


孕周为14周+0天的中位数为：14400mIUml

此孕妇的MOM：2880014400=2，所以如果单纯此项指标有波动，也不要太
在意，它也可能 由于怀孕的时间计算不准引起的，实在没必要让自己陷入恐慌。



关于21、18、13三体的问题

正常情况下，人有46个23对染色体，21、18、13三体就是胎儿的第21对、
第18对、第13 对染色体比正常的2个，多出来1个，就叫XX三体。其中21三
体就是唐氏综合症。

任何年龄的孕妇都有可能怀上染色体异常的胎儿，但是染色体异常的发生 率随
着孕妇年龄的增长而明显增加，如25岁以下的孕妇中染色体异常的发生机率为
1：118 5，而25岁时则高达1：335，故25岁以上的高龄孕妇需做染色体检查。


1、唐氏筛查为可能性检查：高危人群只是说胎儿更有可能是唐氏儿，低危人
群中也有可能是唐氏儿

2、在全部孕妇中约有110的孕妇筛查是高危人群，高危人群中1~2 100是唐
氏儿，也就是在孕妇中有1~21000是唐氏儿

3、当验血筛查值大于1270为高危人群，正常值是1700左右。国际上标准是
1270
4、唐氏筛查值是修正值。影响唐氏筛查值的因素主要有：孕妇年龄，孕周，
胎儿分泌的胎甲蛋白，胎盘 分泌的人绒激素，药物因素，遗传因素等。保胎时吃
“多利妈”使人绒激素超出正常值可能影响唐氏筛查 值。
要确定胎儿是否为唐氏儿现在医学手段只有做羊水穿术
羊水穿刺术：抽取羊水,培养胎儿脱落在羊水中的细胞,检验细胞的染色体(检验
胎儿的21染色体)。
抽取羊水：取20ml羊水，风险是可能感染，羊水泄露，流产，流产的可能性
(概率11000)
培养胎儿脱落在羊水中的细胞，成功率98100。
检验细胞的染色体(检验胎儿的21染色体)。准确率100100。