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CO2激光治疗宫颈糜烂临床分析
摘要】目的 分析宫颈糜烂患者采用CO2激光疗法的临床效果,以提高我院整体
医疗水平。方法 研究病例选择的是 我院在2011年1月—2012年1月诊断、收治
的宫颈糜烂患者,共70例。术前取其膀胱截石位, 常规消毒之后对宫颈糜烂部
位进行CO2激光治疗。收集患者术后2个月的治疗情况,从宫颈糜烂消失情 况、
有无上皮覆盖等对治疗效果进行判定。结果 70例宫颈糜烂患者中显效者39例,
有效29例,无效仅为2例,总体有效率是97.1%。结论 宫颈糜烂患者采用CO2
激发治疗的效果十分显著,具有一定的科学性和安全性,建议推广。
【关键词】CO2激光 宫颈糜烂 临床效果
【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章
编号】2095-1752(2014)23-0202-02
宫颈糜烂是女性生 殖系统常见的慢性炎症之一,在临床上较为常见,而且多
数出现于已婚妇女中。同时宫颈糜烂患者在宫颈 癌方面的病变概率会大大增强,
所以要求患者需要做到早预防、早发现、早治疗,降低癌变的发生率。目 前临床
上对于该病的治疗方式多种多样,较为常见的为冷冻、激光、微波法和光疗法。
本文就C O2激光疗法在宫颈糜烂上的运用效果进行了相关研究,取得了满意的效
果,现将研究过程报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本次研究所选取的70例宫颈糜烂病 例,均是我院在2011年
1月—2012年1月诊断、收治的患者,年龄范围为26—50岁,平均年 龄是
(32±1.5)岁。患者的婚姻状况均是已婚,处于非妊娠期。在治疗之前没有一例
患者 接受其他方面的治疗措施,对她们的阴道也进行了清洁处理。
1.2 病情分类 根据最新 宫颈糜烂诊断标准的分类标准,可以将患者的糜烂面
积分成轻度(27例)、中度(28例)和重度(1 5例),根据糜烂的深度可以分
成单纯型(18例)、颗粒型(30例)和乳头型(22例)三类[1] 。
1.3 方法
1.3.1 仪器准备 CO2激光机,波长为10.6um,输出功率是30W,原光束,光
斑3mm。
1.3.2 治疗 于月经干净后3—7d予以治疗,治疗前常规作宫颈刮片排除宫颈
癌,取患者的 膀胱截石位,常规消毒之后在阴道处放置扩阴器。宫颈在扩阴器下
充分暴露,然后将分泌物擦拭干净,将 CO2激光机的光管头对准糜烂部位,间距
控制在3-6cm,按照由下到上、从外到内的顺序依次照射 。治疗时间为40s-2min,
一般以糜烂的部分颜色呈淡黄色为停止讯号,手术结束之后进行局部的 2%龙胆
紫处理。同时值得注意的是,70例患者在接受治疗后需要禁止性生活和盆浴1个
月。 术后月经干净后3-7d复查,未愈者仍需治疗的情况下,我们可以在2个月之
后再次施行CO2激光疗 法[2]。
1.4 疗效判定:(1)显效:患者宫颈部位较为光滑,糜烂的部分逐渐消失,有新的上皮覆盖;(2)有效:症状得到改善,患者宫颈部位较粗糙,糜烂部分
的面积有明显的缩小 ,新的上皮逐渐覆盖,但是程度并不明显;(3)无效:没
有出现以上情况,甚至患者的病情进一步加重 。总有效率=(显效+有效)例数。
2 结果
术后2个月,我们对70例患者手术 部位进行了复查,发现宫颈糜烂患者中
显效者39例,有效29例,无效仅为2例,总体有效率是97. 1%。
3 讨论
3.1 结果分析 宫颈糜烂的治疗方式较多,选择时会结 合患者糜烂程度进行,
对于症状较轻者采用药物治疗即可,中度或者重度患者则需接受外科手术治疗。< br>而本文研究的CO2激光疗法不失为一种较为有效的治疗方式。研究结果表明,70
例患者中无效 例数仅为2例,总有效率明显高于90%。说明CO2激光疗法在治疗
宫颈糜烂方面是具有安全性和有效 性的,该结果与罗国政等[3]的报道基本一致。
3.2 治疗分析 CO2激光疗法以热 效应为治疗原理,将组织蛋白质有效凝固,
进而去除了糜烂部位。该法与传统的治疗方法相比,具有以下 优势:(1)效果
很显著,常规情况下下均能超过90%;(2)操作简便,癌症细胞残留减少;(3)
患者痛苦较轻,术后出血量少;(4)术后疤痕较少,满足了患者爱美的需求;
(5)激光的热 效应可以有效减少甚至避免感染[4]。
3.3 研究拓展 宫颈糜烂作为慢性宫颈炎中的 一种表现形式,以其高危害性特
点,已经得到了临床上的重视。对于宫颈糜烂患者,平时的预防显得尤为 重要,
对于治疗有着极为积极的作用。宫颈糜烂患者需要禁食辛辣和刺激性的食物,平
时的生活 中我们需要保持一种愉快、积极的心理,做好避孕防护措施,对于女性
而言,需要做好阴道的清洁工作, 防止出现感染情况。除外平常的生活作息要规
律,定期到医院妇科接受检查,可以做到早发现、早治疗。
综上所述,CO2激光疗法在宫颈糜烂中的运用效果较为显著,建议在临床上
推广。
参考文献
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