神武新宠物技能宫颈癌疫苗应用-宫颈癌疫苗要求

2020年12月29日发(作者：母乳喂养的宝宝偏瘦什么原因)
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宫颈癌疫苗应用

作者：张力荔

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2017年第34期

【摘 要】宫颈癌是女性最常见恶性肿瘤的一种，发病率和病死率均较高，是继乳腺癌后，
又一严重危害女性健 康和生命安全的疾病。绝大多数宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染所致，病因
明确，目前并未有有效治疗办法 ，因此以预防为主。笔者就宫颈癌疫苗的应用进行简要阐述。
【关键词】宫颈癌；HPV；疫苗；应用
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.34..01
1 宫颈癌和HPV
流行病学研究已经证实，PHV感染是导致宫颈癌发病的必要因 素，因此，抑制HPV感染
是预防宫颈癌的最基础的途径[1]。
HPV是 乳头瘤空泡病毒，属乳多空病毒科，无包膜，电镜下观察，呈20面体对称结构，
其衣壳蛋白主要由L1 衣壳蛋白组成。HPVL1衣壳蛋白在体外的各个表达系统中均为高效表
达，在大肠杆菌真核表达系统、 昆虫细胞杆状病菌表达系统、酵母真核表达系统以及一些其他
真核细胞中均有突出表现。
HPV预防疫苗主要通过体疫免疫来实现HPV感染的预防。通常，主要衣壳蛋白L1及次
要衣壳蛋白L 2被视为靶抗原，并借此诱发机体出现有效的局部免疫反应和高滴度的中和抗
体，从而阻断HPV的长期 感染与重复感染。
2 宫颈癌疫苗的应用
目前，已经研 发并使用的HPV疫苗均系类病毒蛋白颗粒疫苗（VLPs疫苗），这类疫苗充
分利用L1衣壳蛋白的自 身组装的特性，具有很强的免疫原性，可使患者体内由CD4+T细胞介
导的体液免疫应答得以激活，进 而产生中和抗体，起到保护作用。另外，将一定的佐剂添加至
疫苗当中，可增强免疫反应。二价疫苗和四 价疫苗早已上市，应用比较广泛，相关研究成果也
较多，九价疫苗和其他疫苗的相关评价等还有待进一步 开展。
3 HPV四价疫苗（Gardasil 4）
Gardasil 4是首个HPV预防疫苗，针对HPV16、HPV18型别的宫颈癌及HPV16、HPV 11
型别的尖锐湿疣。Gardasil 4是4价L1-VLP疫苗，采用酿酒酵母系统进行表达。Gardasil 4经
过12次临床试验， 对其效果和安全性进行验证后才上市，参与实验的人数约1.2万例次，年
龄区间为15～26岁，并进 行4～5年的随访后揭盲，证实，Gardasil 4在对应型别的持续HPV