产后抑郁症的症状疫苗接种注意事项

2020年12月29日发(作者：香蕉含糖量高吗)

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疫苗接种注意事项
从婴 儿期以至成人，每个人都要接受数次的预防接种，尤其在婴儿期施打预防针的次数更多，
已经成了幼儿预 防保健项目中最重要的部份。然而，预防接种注射后，常有不少的反应与副作
用，常让初为人父母者不知 所措。
打预防针时应注意：
1. 打防疫针前，应给孩子洗一次澡换件干净衣裳。
2．向医生说清孩子的健康状况，对发热，各种急慢性传染病及恢复期、器质性疾病的儿童应暂
缓接种，等以后补种。经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。
3．有明确过敏史和免疫功能缺陷的儿童不予接种。
4．孩子打过预防针后，要在接种场所 休息15-30分钟，接种后如出现高热或其他接种反应，要
请医生及时诊治。
5．回家后 要避免剧烈活动，对孩子细心照料，注意观察，多喂些开水，如孩子有轻微发热，精
神不振，不想吃东西 ，哭闹等，一般在1--2天就会好的。如反应加重，应立即请医生诊治。
6．有些疫苗需按一定的 间隔时间连续接种多次才有效，所以一定要按照规定的免疫程序接种日
期进行预防接种，不要半途而废。
各种预防接种必须在身体好的时候进行，如果正在患病可暂时不要接种，有接种的禁忌证者（见
下述）不能接种。
1.如孩子腹泻时，不要服脊髓灰质炎糖丸活疫苗；空腹饥饿时，不宜注射预防针 ，以防止血糖
过低而引起严重反应。
2.打针前要做好孩子的思想工作，消除紧张害怕心理 ，鼓励孩子勇敢地接受注射。打针后要注
意接种部位的清洁卫生，暂时不要洗澡，以防局部感染。
预防针接种后，有的孩子会有不良反应，如何去处理这些反应，提供一些方法供家长们参考：
1.卡介苗：注射部位可以照常沐浴，如果有脓泡或溃烂时，不必擦药或包扎，但是注意不要弄
破，如 果不小心弄破了，只须擦干并且保持干燥。腋下淋巴结肿大如果直径超过一公分，应到
医院检查。
2.乙型肝炎：轻微发烧通常照一般发烧处理即可。
3.三合一疫苗：这是反应最激烈而且 频率最高的疫苗，幼儿接种后，可以轻揉二下，如果有些
许红肿可先用热毛巾热敷，多喝开水，如果发烧 肛温超过38.5度以上，可先服用医师开予之小
儿普拿疼，但如果发烧超过39.5度以上则要送医。
4.口服小儿麻痹疫苗：服用小儿麻痹疫苗，前后半小时内不要进食，以增加疫苗在体内繁殖效
果，如果有神经方面的症状，如四肢麻痹无力、痉挛等应速送医。
5.麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合 疫苗：注射后应多喝开水，少出入公共场所，避免感冒，如果
在注射后一、二天就有发烧，应立刻就医诊 治。 日本脑炎：多喝开水，避免感冒即可。 另外
如果小宝宝出现神智不清、四肢麻痹、哭闹不安、痉挛、休克时，应即速送医治疗。
宝宝一出生，就开始和疫苗“亲密接触”了。
1岁以内的宝宝，几乎每个月都要接种疫苗。预 防接种可以使人体产生有益的免疫反应，使宝
宝免受疾病的侵袭或减轻疾病的严重程度。但是，它毕竟是 通过人工的方法使宝宝接触某种病
原体，像麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗等常用的减毒活疫苗，实际 上就是人为地制造一次
轻度感染，所以接种后或多或少会引起一些不良反应。
反应一：局部红、肿、热、痛
代表疫苗：注射类疫苗
宝宝接种疫苗后，注射处 出现短暂的红、肿、热、痛的局部炎性反应是很常见的，几乎每种经
注射接种的疫苗都可能引起这种局部 反应。其中比较明显的如破伤风疫苗，还可能同时伴有局
部淋巴结肿大、注射部位有瘙痒感等反应。这些 局部反应一般都比较轻微，大多在两三天后自
行消退，属于接种疫苗的正常反应。
处理方法 ：用清洁毛巾热敷注射部位，可以减轻疼痛感和不适感。注意不要让宝宝抓挠注射部
位，以免引起继发感 染。如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持续性加剧，局部淋巴结明显肿
大、疼痛，说明有可能出现继发 性感染，要及时带宝宝到医院请医生处理。
反应二：发热
典型疫苗：百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗
接种疫苗后最常见的全身反应是发热 。比较容易引起发热的疫苗有百白破、麻疹、流感、脑膜
炎、甲肝等疫苗，其中以宝宝3个月时首次接种 的百白破疫苗所引起的发热较为明显。而且，
由于许多宝宝是出生后第一次发热，所以令很多新妈妈担心 不已，不知所措。这种发热一般在
接种疫苗后的24小时内出现，发热的同时还常常伴有乏力、嗜睡、烦 躁和周身不适等全身反应，
少数宝宝还可能有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。一般宝宝的体温都 在38.5℃以下，
可持续1～2天。
处理方法：如果发热在38.5℃以下，宝宝没有其 他明显不适，就不必进行特殊处理，让宝宝多
喝水，多休息，一般1～2天内体温就能恢复正常。如果宝 宝体温超过38.5℃，同时还伴有较严
重的烦躁、呕吐等症状，或体温2天后持续不退并有继续上升的 趋势，要考虑是不是在此期间
宝宝又受到了其他病菌的感染，这时一定要及时去医院就诊。
反应三：皮疹
典型疫苗：麻疹活疫苗、水痘疫苗等
皮疹也是常见的接种疫苗后 全身反应之一。如接种麻疹活性疫苗后会出现类似麻疹样的皮疹；
接种水痘疫苗后1个月内出现类似水痘 的皮疹。这是因为这些疫苗本身是活性的减毒疫苗，接
种以后可以引起类似相应疾病的轻度感染。脑膜炎 疫苗、甲肝疫苗等也可能引起局部或全身性
的皮疹，常常是一过性的。
处理方法：这些皮疹 相比真正感染疾病而引起的皮疹要轻微得多，而且大多可以在数天内自行
消退，一般不需要治疗或处理。
特别提醒
●极个别的宝宝有可能在接种疫苗后出现严重异常反应，如注射部位化脓、过敏性 休克、过敏
性紫癜等。这些反应是极其罕见的，一旦发生异常反应，应尽快到医院诊治，以免延误时机，
加重病情。
●在宝宝注射疫苗后，不要马上离开医院，而要观察20分钟左右，没有异常情 况再离开。如果
宝宝以前出现过不良反应，就更应如此。一旦出现意外，能够及时救治。
接种卡介苗反应最明显
接种卡介苗的反应比较特殊：接种后的局部反应最明显，持续时间也 最长。接种后2～3天内，
注射部位的皮肤略有红肿并很快消失。接种后2周左右，注射局部出现红色的 丘疹和硬结，硬
结大约有0.5～1厘米左右。随后硬结中央逐渐开始软化，形成带有类似黄色脓液的小 疱，这个
小疱可以自行消退，也可能破溃，破溃后的溃疡直径一般不超过0.5厘米，可能流出少量黄色
液体，2～3周后逐渐结痂，痂皮脱落后形成一个略凹的皮肤瘢痕。整个过程大约为2～3个月
左右。这些现象都是接种卡介苗的正常反应，不需要特别处理。在此期间仍然可以给宝宝洗澡。
如果脓疱 破溃，注意保持局部干燥，等待结痂就可以了。
如果宝宝接种卡介苗后局部皮肤红肿，溃疡严重，经 久不愈，局部的硬结超过5厘米、溃疡部
位3～4周后仍不愈合，或出现接种同侧腋窝下淋巴结异常肿大 、表面皮肤发红等情况时，就应
该带宝宝到医院诊治。
孩子在接受预防接种后，多数没有或 有很轻反应。少部分孩子可出现轻微的不良反应，其中有
些属于正常反应，包括局部的和全身的反应。局 部反应是在注射部位出现红、肿、热、痛或局
部淋巴结肿大。全身反应局部寒战、发热、头痛、食欲减退 、呕吐、腹痛等。这些情况一般都
不需要治疗。只要让小儿多喝水并减少活动，过12天后，这些反应都 会消失。
还会出现异常反应：
(1)局部有菌化脓性感染，接种部位有红、肿、热、痛 等表现，一般以浅部皮肤较多见。患儿常
伴有发热、头痛、全身疲乏、食欲减退等全身症状。脓液排尽后 ，体温降至正常，全身症状减
轻或消失。炎症初时，可热敷并涂用消炎止痛膏，脓肿形成后，宜去医院用 注射器反复抽脓，
并注入青霉素于脓腔，每12天1次，直至痊愈。
(2)无菌性脓疡 多 数是使用百白破、乙肝疫苗等含吸附剂疫苗，因注射部位选择不正确注射过
浅，剂量过大，使用前未充分 摇匀等原因引起。
(3)晕厥 又称晕针，大多在接种后数分钟或接种当时出现心慌、手足发冷等． 经过短时间休息
即可恢复正常。严重者，面色苍白、冷汗、心跳缓慢、血压下降并失去知觉，数十秒至数 分钟
即可恢复清醒。应让患儿平卧，保持安静和空气新鲜，头部放低松解衣扣，给予饮用糖水，严
重者可皮下注射1：1000的肾上腺素。 ．
(4)过敏性皮疹 各种疫苗接种后都可能出现此种反应，多见于过敏史者。
皮疹形态呈多样，以荨麻疹最常见，一般在 接种后数小时至数天内发生，常伴有恶心、呕叶、
腹痛等症状，皮疹消退快，退后不留痕迹。可给予抗过 敏药。
(5)接种后全身性感染 原有免疫缺陷或医源性(如长期使用激素)免疫功能不全儿童，在 接种后发
生全身性感染。必须立即注射特异免疫球蛋白或输血，并迅速送医院治疗。对于这类儿童严禁< br>接种活疫苗。
(6)诱发潜伏的感染 如夏季接种百白破三联疫苗，可能诱发小儿麻痹症；伤寒可诱发单纯疱疹，
种痘可诱发脑炎等。 异常反应只是个别人或少数人发生，发生的多少与疫苗种类和接种者体质有密切关系。异常反
应的发 生率虽然很低，但家长还是应该注意自己的孩子有无高度精神紧张及过敏体质。如果出
现晕针或过敏性休 克，应让病孩平卧，口服温开水或糖水，头部放低，还要采取相应的紧急对
症处理措施。