美赞臣婴儿奶粉口腔颌面部肿瘤共52页文档

2020年12月29日发(作者：8岁儿童失眠是怎么回事)
【A型题】
1.下列情况哪一种是皮脂腺囊肿所特有的表现：

A.常见于面
部 B.发生缓慢

C.囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点
E.边界清楚，可活动

2.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是：

A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构

B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构

C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构

D.皮样囊肿不含有角化物

E.表皮样性囊肿不含有角化物

3.囊腔内含有皮肤附件可能是：

A.皮脂腺囊
肿
始基囊肿

第 1 页

质地软，无压痛

B.
D.

C.皮样囊
肿
D.甲状舌管囊肿

E.表皮样囊肿

4.皮样囊肿是由：

A.肿瘤细胞增殖分裂形成

B.胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而形成

C.胚胎发育时内胚叶细胞遗留发展而形成

D.皮质腺囊肿扩展形成

E.胚胎发育时皮脂腺、汗腺异常发育而成

5.以下哪一项是皮样、表皮样囊肿所独有的特征：

A.生长缓
慢
B.多见于儿童、青年

C.触诊坚韧而有弹性，似面团样 D.境界清

E.一般无自觉症状

6.甲状舌管囊肿好发部位是颈中线的：

第 2 页

A.舌根
部 B.舌骨
下部

C.舌骨上、下部 D.舌骨
上部

E.胸骨切迹上

7.关于甲状舌管囊肿，哪一项是不正确的：

A.发生于颈前正中线上任何部位

B.囊肿与舌盲孔通连

C.囊肿随吞咽上下移动

D.手术治疗应包括切除部分甲状软骨

E.可与异位甲状腺同时存在

8.为防止甲状舌管囊肿或瘘的术后复发，手术应：

A.完整摘除囊肿

B.追踪瘘管到舌骨表面结扎

C.囊肿在舌骨表面剥离干净

第 3 页

D.切除囊肿及舌骨中段，并妥善处理舌骨以上部分

E.以上都不对

9.第二腮裂囊肿多位于：

A.乳突附近

B.下颌角附近

C.颈前正中

D.舌骨水平，胸锁乳突肌上13前缘附近

E.颈根部

10.第二鳃裂瘘的外口常见于：

A.耳垂周
围

B.下颌角处

C.颈中下13、胸锁乳突肌前缘
处

D.颈中上13、胸锁乳突肌前缘处

E.胸锁乳突肌前缘下13处

第 4 页

11.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于：

A.第一鳃
裂
B.第二鳃裂

C.第三鳃
裂
D.第四鳃裂

E.胸腺咽管

12.属于牙源性囊肿的是：

A.球上颌囊
肿
C.鼻唇囊
肿
正中囊肿

E.鳃裂囊肿

13.角化囊肿属于：

A.发育性颌骨囊肿
血外渗性囊肿





第 5 页


始基囊肿
D.上颌
B.

B.



C.牙源性颌骨囊肿 D.
胚胎性颌骨囊肿

E.炎症性颌骨囊肿

14.始基囊肿属于：

A.胚胎性软组织囊
肿
C.牙源性囊
肿
D.面裂囊肿

E.血外渗性囊肿

15.始基囊肿好发于：

A.上颌前牙
区
B.下颌磨牙及升支部
C.上颌尖牙
区
D.上颌磨牙区

E.上下颌双尖牙区





第 6 页

B.潴留囊肿









16.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合征的表现：

A.多发性角化囊肿 B.皮肤基底
细胞痣

C.分叉肋 D.
小脑镰钙化

E.泛发的骨纤维异常增生

17.哪个属于口腔颌面部潴留性囊肿：

A.皮样囊
肿
B.甲状舌管囊肿

C.皮脂腺囊
肿
鳃裂囊肿

E.外渗性囊肿

18.造釉细胞瘤的好发部位是：

A.下颌前牙
区
上颌后牙区

第 7 页


D.
B.
C.上颌前牙
区 D.
下颌体及下颌角部

E.下颌骨升支部

19.造釉细胞瘤的X线表现为：

A.有骨质的破坏和骨膜反应

B.房隔不清，边缘无切迹，牙根移位

C.多房，分房大小不均，瘤内牙根吸收，边缘有切迹，房隔清楚

D.分房不清，房隔粗大，有骨化现象

E.分房大小均匀

20.下述哪种囊肿发生呼吸道感染后囊腔可以迅速增大：

A.皮样囊
肿 B.舌下腺
囊肿

C.鳃裂囊
肿
D.鼻腭囊肿

第 8 页

E.甲状舌管囊肿

21.最易发生恶变的色素痣是:

A.雀斑样色素
痣 B.复合
痣

C.交界
痣
D.皮内痣

E.毛痣

22.牙龈瘤的组织来源：

A.牙龈上
皮
B.牙周膜

C.颌骨骨皮
质
D.牙槽骨

E.牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织

第 9 页







2 3.在口腔粘膜上出现的病损呈黄色小疱状突起，同时其中也夹杂有红色
小疱，周界不清楚，常发生于舌 背者，可诊断为：

A. 囊肿型淋巴管瘤 B.
海绵型淋巴管瘤

C. 淋巴血管
瘤
细管型淋巴管瘤

E. 混合型淋巴管瘤

24.哪种脉管瘤听诊可有吹风样杂音：

A.毛细管型血管
瘤
海绵型血管瘤

C.蔓状血管
瘤
D.淋巴血管瘤

E.淋巴管瘤

25.以下哪一项不符合海绵型血管瘤的症状：

第 10 页

毛
B.

D.


A.由大小形状不一的血窦组成 B.肿瘤
边界不清

C.有钙化结
石 D.呈
杨梅样突出于皮肤

E.体位移动试验阳性

26.下列肿瘤哪一个的体位移动试验是阳性：

A.囊性淋巴管
瘤
B.海绵状血管瘤

C.鳃裂囊
肿
D.毛细血管型血管瘤

E.舌下腺囊肿

27.作检查时，可于病变区触及结石的病变是：

A.蔓状血管
瘤
B.海绵状血管瘤

第 11 页

C.杨梅状血管
瘤
D.淋巴血管瘤

E.毛细血管瘤

28.囊性水瘤是指何种淋巴瘤：
A.海绵型淋巴管
瘤
B.毛细管型海绵型混合瘤

C.毛细管型淋巴管
瘤
瘤

E.合并有血管瘤的淋巴管瘤

29.通常不会发生恶变的是:

A.囊性水瘤
鳃裂囊肿

C.皮脂腺囊肿
状舌管瘘

E.角化囊肿





第 12 页


囊肿型淋巴管
B.
D.甲


D.


30.以下哪种肿瘤仅发生于颌骨

A.成釉细胞瘤 B.巨
细胞瘤

C.骨化性纤维瘤 D.骨瘤

E.以上均不是

31.以下关于成釉细胞瘤的叙述哪项是错误的:

A.以下颌骨体及下颌角部为常见

B.可使牙齿松动、移位或脱落

C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸润性

D.不会造成下唇及颊部麻木

E.可造成下颌骨病理性骨折

32.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的：

A.女性多见，与内分泌有关

B.可以破坏牙槽骨壁

C.病变涉及的牙齿需要拔除

D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除

第 13 页

E.切除后不易复发

33.以下关于海绵状血管瘤的叙述哪项是错误的：

A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色

B.扪之柔软，可被压缩

C.有时可扪到静脉石

D.扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音

E.体位移动试验阳性

34.以下关于囊肿型淋巴管瘤的叙述哪项是错误的：
A.表面皮肤色泽正常

B.扪之柔软，有波动感

C.体位移动试验阳性

D.有时需作穿刺检查以明确诊断

E.可与毛细管型淋巴管瘤同时存在

35.口腔颌面部常见的临界瘤是：

A.牙龈瘤
涎腺腺淋巴瘤

第 14 页


B.
C.脂肪瘤 D.
纤维骨瘤

E.以上都不是

36.行单纯刮治术后易复发的颌骨囊肿是：

A.根端囊肿
化囊肿

C.始基囊肿
牙囊肿

E.血管外渗性囊肿

37.皮脂腺囊肿的最佳治疗方法是：

A.手术切除
内硬化剂注射

C.切开引流
冻治疗

E.激光治疗

38.以下关于良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的：

A.永不威胁生命

第 15 页

角
含
囊
冷
B.
D.
B.
D.
B.细胞分化程度高

C.多呈膨胀性生长，不发生转移

D.有包膜，界限清，少数可恶变

E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似

39.如已确诊为成釉细胞瘤，为防止复发，其治疗原则为：

A.放射治疗

B.手术彻底刮除肿瘤

C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术

D.下颌骨方块切除或病变颌骨整块切除

E.以上均不正确

40.巨舌症是指舌的：

A.毛细血管及海绵混合型血管瘤

B.海绵型血管瘤

C.毛细血管型淋巴管瘤

D.毛细管型淋巴管合并血管瘤

第 16 页

E.海绵型合并毛细管型淋巴管瘤

41.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为：

A.骨质破
坏 B.有骨
膜反应

C.边界清
晰
腔形成

E.有虫蚀样破坏

42.易复发，可恶变的颌骨囊肿是：

A.根端囊
肿
囊肿

C.含牙囊
肿
囊肿

E.外渗性囊肿

43.成釉细胞瘤为临界瘤的主要原因是：

第 17 页

有空
始基
角化
D.
B.
D.
A.来源于牙源性上皮

B.长得特别大

C.瘤体内牙根吸收

D.有局限性浸润生长

E.压迫三叉神经引起相应部位麻木

44.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是：
A.根端囊肿

B.粘液腺囊肿

C.舌下腺囊肿

D.始基囊肿

E.皮脂腺囊肿

45.常含有角化物的囊肿可能是：

A.鳃裂囊
肿
甲状舌管囊肿

第 18 页


B.
C.面裂囊
肿 D.
皮样和表皮样囊肿

E.粘液囊肿

46.某患者一侧下颌骨磨 牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓
球感。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不 一致，阴影边缘
呈切迹状。最可能的诊断是：

A.牙源性角化囊肿 B.
成釉细胞瘤

C.牙源性粘液
瘤 D.牙源性钙化
囊肿

E.牙源性纤维瘤

47.16岁女性，发现 右下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查见
下颌骨体部弥散性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X 线片示右下颌骨体部
呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正
常 骨组织，其中有较多的纤细小梁。诊断为：

第 19 页

A.化牙骨质纤维
瘤 B.骨化性纤
维瘤

C.骨纤维异常增殖
症 D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤

48.40岁女性，发现右上颈部肿物5年 ，增长不明显。近3天发生上呼吸
道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1／3 前
缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是：

A.海绵状血管
瘤 B.神经
鞘瘤

C.囊性水
瘤
D.鳃裂囊肿

E.甲状舌管囊肿

49．根据1997年上海市统计资料，口腔颌面癌瘤的标化发病率为：

A．8.710万(男)

第 20 页

B．6.010万(女)

C．12.710万(男)

D．1.810万(女)

E．3.810万(男)

50.口腔恶性肿瘤在全身恶性肿瘤中大约占:

A.1%以下

B.5-10%

C.10-20%

D.20-30 %

E.40%以上

51.口腔颌面部恶性肿瘤较常发于年龄段为:

A.20-30岁

B.30-40岁

C.40-60岁

D.60岁以上

第 21 页

E.以上都不对

52.口腔颌面部恶性肿瘤的组织来源较多的依次是

A. 上皮源性→腺源性→间叶源性

B. 腺源性→上皮源性→间叶源性

C. 间叶源性→腺源性→上皮源性

D. 上皮源性→间叶源性→腺源性

E. 以上都不对

53.“原位癌”是指

A.癌变局限于原发灶,无颈淋巴转移

B. 癌变局限于原发灶,无血行播散致远处转移

C.原发灶仅累及一个解剖区域,未累及邻近其它解剖区域

D.癌变局于粘膜内或表层之中,未突破基底膜

E. 癌变局于粘膜及粘膜下层,未侵及深部的肌肉或骨组织

54.对造血系统有明显抑制作用的化疗药是



第 22 页









55.环 磷酰胺细胞类可引起明显的骨髓抑制,应定期复查血象,当白细胞降
到下列水平时,应停药.

A. 1.0×10
9
L

B. 2.0×10
9
L

C. 3.0×10
9
L

D. 4.0×10
9
L

E. 5.0×10
9
L

56.化疗过程中应定期复查血象,当血小板下降到下列水平时应立即停药.

A. 1×10
9
L

B. 3×10
9
L

C. 5×10
9
L

D. 8×10
9
L

第 23 页

E. 10×10L

57.目前,口腔颌面部鳞癌的5年生存率大约为

A. 30%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 70%

58.以下关于颊癌的描述,哪个是错误的

A.多为低度分化的鳞癌

B.小的鳞癌可选用放疗

C.晚期侵入颌骨,并有颈淋巴结转移时,才行颊、颌、颈联合根治

D.术后颊部创面应立即整复

E.切除术后的洞穿性缺损待肿瘤控制后整复

59．以下关于腭癌的描述，哪个是错误的

A．唇腭癌来自唾液腺为多，鳞癌少见

9
第 24 页

B．癌细胞多高度分化

C．经血行播散远处转移较多见

D．颈淋巴结有转移时,才同期行颈淋巴清扫术

E．腭部切除后的缺损用赝复体修复

60．以下关于口底癌的描述，哪个是错误的

A．长于口底前部者，恶性程度较后者低

B．常早期颈淋巴结转移

C．常发生双侧转移

D．一般先转移到颌下淋巴结，再转移到颈深淋巴结

E．颈淋巴转移率在各部位口腔癌中最高

61．以下关于唇癌，错误的描述是

A．唇癌是指仅限于唇红粘膜原发的癌

B．早期临床表现为庖疹状结痂肿块

C．唇癌的转移较其它口腔癌少见，后转移晚

D．上唇癌的淋巴结转移较下唇晚，后较少见

第 25 页

E．早期无论采用手术切除，放射治疗，激光治疗，均有良好的疗效

【B型题】

62－64

A.根尖周骨质未见破坏

B.根尖周骨质不规则破坏

C.根尖周骨质有破坏，但边界清楚

D.根尖周骨质有破坏，周围有致密骨线

E.根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收

62.根尖肉芽肿的X线表现为

63.根尖囊肿的X线表现为

64.急性根尖周炎早期X线表现为

65－68

A.下颌骨体有大小不等的多房阴影

B.下颌骨内有单房阴影，四周有白色骨质线

C.颌骨内虫蚀状骨质破坏区，牙周骨质可有破坏

第 26 页

D.下颌角见骨质疏松脱钙，并有骨增生

E.下颌骨体有骨质破坏，并有死骨形成

65.成釉细胞瘤X线表现为

66.颌骨囊肿X线表现为

67.颌骨中央性癌X线表现为

68.中央性颌骨骨髓炎X线表现为

69－72

A.囊肿位于根尖周围

B.囊肿可含有牙冠

C.囊肿位于鼻腭管内

D.囊肿位于颈部正中线上

E.囊肿常无上皮衬里

69.粘液囊肿

70.面裂囊肿

71.牙源性角化囊肿

第 27 页

72.甲状舌管囊肿

73－77

A.红褐色血样液体，经久不凝

B.微混浊的黄色粘稠性液体

C.淡黄色清亮液体，含淋巴细胞

D.黄色或棕色清亮液体，含胆固醇结晶

E.乳白色豆渣样分泌物

73.鳃裂囊肿穿刺液多为

74.囊性水瘤穿刺液多为

75.神经鞘瘤穿刺液多为

76.甲状舌管囊肿穿刺液可为

77.皮样囊肿穿刺物为

78－81

A．T
1
N
2
M
1

B．T
1
N
0
M
0

第 28 页

C．T
2
N
0
M
0

D．T
1
N
2
M
0

E．T
2
N
1
M
0

以上TNM分类法中，各属口腔癌临床哪一期

78．临床I期

79．临床II期

80．临床III期

81．临床IVA期

82－86

A．细胞毒素法

B．抗代谢药

C．抗生素类

D．激素类

E．植物类

82．PYM

第 29 页

83．CTX

84．VCR

85．5－FU

86．MTX

87－91

A．非增殖期

B．有丝分裂期

C．DNA合成前期

D．DNA合成后期

E．DNA合成期

上述各期与下列各期相对应的是

87．G
1
期

88．S期

89．G
2
期

90．M期

第 30 页

91．G
0
期

92－97

A．上颌窦下壁

B．上颌窦内壁

C．上颌窦后壁

D．上颌窦上壁

E. 上颌窦外壁

下列症状提示上颌窦癌累及的部位分别是

92．鼻阻塞、鼻衄

93．流泪

94．突眼、复视

95．张口受限

96．牙痛、牙松动

97．面颊部麻木

【X型题】

第 31 页

98.下列哪些描述是皮样囊肿的临床表现：

A.生长缓慢，呈圆形

B.可与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点

C.触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样

D.穿刺抽出乳白色豆渣样分泌物

E.可扪及坚韧的索条与舌骨体粘连

99.下列哪些囊肿属于牙源性颌骨囊肿：

A.始基囊肿

B.含牙囊肿

C.鼻腭囊肿

D.角化囊肿

E.正中囊肿

100.下列哪些囊肿属于面裂囊肿：

A.球上颌囊肿

B.始基囊肿

第 32 页

C.鼻腭囊肿

D.鼻唇囊肿

E.正中囊肿

101.按照1982年Mulliken提出的细胞生物学分类，将传统的血管瘤分为：

A.杨梅样血管瘤

B.血管瘤

C.海绵状血管瘤

D.血管畸形

E.蔓状血管瘤

102.按照临床特征及组织结构淋巴管瘤可分为：

A.毛细管型淋巴管瘤

B.海绵型淋巴管瘤

C.淋巴血管瘤

D.囊肿型淋巴管瘤

E.蔓状型淋巴管瘤

第 33 页

103.多发性基底细胞痣综合征包括下列哪些表现:

A.多发性角化囊肿

B.皮肤基底细胞痣

C.分叉肋

D.颅骨异常

E.小脑镰钙化

104．现代医学认为，绝大多数肿恶性肿瘤的发生与环境因素有关。物理
因素包括：

A．长期慢性刺激如：残根、锐利的牙尖、不良修复体对舌、颊粘膜的刺
激

B．过量紫外线辐射

C．X线放射

D．恶性肿瘤综合治疗中的放疗

E．热灼伤

105．外在环境因素在致癌中有不可忽视的作用，以下哪些提法是正确的

A．大量吸烟及饮酒者口腔癌的发生率比不吸烟者高

第 34 页

B．大量吸烟及饮酒者口腔癌的死亡率比不吸烟者高

C．烟油中含苯芘、N－亚硝基胍啶等致癌物质

D．酒与烟草致癌有协同作用

E．颌骨损伤可能增加颌骨骨肉瘤的发生机会

106．某些恶性肿瘤的发生与某些外在因素密切相关，以下观点哪些是正
确的

A．人乳头瘤病毒与口腔粘膜鳞癌有关

B．恶性淋巴瘤与EB病毒有关

C．恶性淋巴瘤与T淋巴细胞病毒有关

D．维生素A缺乏与口腔癌发生有关

E．维生素C缺乏与口腔癌发生有关

107．恶性肿瘤的发生与机体内环境因素有密切关系，下列提法，正确的
是

A．乳腺癌患者与雌激素水平变化密切相关，其继发口腔癌的机会也会大
大增加

B．患唾液腺癌的女性患者，再发生乳腺癌的机会也高于正常人

第 35 页

C．口腔恶性肿瘤病员的免疫功能无论在早期或晚期均有下降

D．头颈部肿瘤患者的淋巴结呈刺激型者，比衰竭型者的预后好

E．机体的抗癌免疫反应是通过以细胞免疫为主的免疫监视来实现

108．以下关于恶性肿瘤的病因研究，哪些是正确的

A．癌症患者可有家族史

B．癌症的遗传规律是以“易感性”方式表达出来

C．新代遗传的不是癌症本身，而是一种容易患癌的体质

D．人类染色体内存在着癌基因

E．人体内有癌基因，并不意味着一定会发肿瘤

109．下列肿瘤中，哪些属于“临界瘤”

A．口底中线上的鳞状细胞癌

B．舌根部同时累及舌、口底、咽部的低分化癌

C．颌骨内的成釉细胞瘤

D．腮腺多形性腺瘤

E．毛细管型的血管淋巴管瘤（静脉－淋巴管混合畸形）

第 36 页

110．下列肿瘤中，对放疗较敏感者有

A．鳞状细胞癌

B．基底细胞癌

C．恶性黑色素瘤

D．骨肉瘤

E．胚胎性横纹肌肉瘤

111．以下关于口腔癌的TNM分类的描述，哪些是正确的

A．T是指原发肿瘤

B．T是临床分期

C．N是指区域性淋巴结

D．M是指有无远处转移

E．该分类将口腔癌分为0-IV期

112．以下关于口腔癌TNM分类，哪些是正确的

A．TIS是指原位癌

B．T2是指肿瘤最大直径小于2CM

第 37 页

C．N2A是指同侧单个淋巴结转移，直径＞3CM，≤6CM

D．N2A是指双侧淋巴结转移，其中最大直径≤6CM

E．MX是指不能评价有无远处转移

113．对放射线敏感的肿瘤有
A．恶性淋巴瘤

B．浆细胞瘤

C．淋巴上皮癌

D．尤文肉瘤

E．恶性黑色素瘤

114．对放射性中较敏感的是
A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．基底细胞癌

D．低分化癌

E．淋巴上皮癌

第 38 页



115．对放射性不敏感的肿瘤有

A．骨肉瘤

B．纤维肉瘤

C．脂肪肉瘤

D．胚胎性横纹肌肉瘤

E．恶性黑色素瘤

116．细胞周期非特异性药物，主要包括

A．细胞毒素类

B．抗生素类

C．激素类

D．抗代谢类

E．植物类

117．细胞周期特异性药物，主要包括

A．细胞毒素类

B．抗生素类

第 39 页

C．抗代谢类

D．激素类

E．植物类

118．以下对化疗中冲击疗法的描述，哪些是正确的

A．大剂量一次给药

B．给药间隔在4周以上

C．疗效比每月小剂量好

D．毒性比小剂量小

E．年老、体弱者慎用

119．恶性肿瘤的 生物治疗有望在不久的将来，成为继手术化疗、放疗之
后的第四种疗法。从广义上讲，它包括

A．细胞因子治疗

B．基因治疗

C．免疫治疗

D．热疗

E．激光治疗

第 40 页

120．以下关于热疗的描述，哪些是正确的

A．热疗与化疗联合应用，可起到同步化增效作用

B．微波热疗是目前最常用的加热技术

C．微波热疗加热均匀，升温迅速，可选择性地加热肿瘤

D．微波频率越低，透热深度越深

E．浅表肿瘤以2450HZ微波较适合

121．口腔颌面部常见的癌前病损有

A．口腔粘膜白斑

B．口腔粘膜红斑

C．口腔扁平苔藓

D．盘状红斑狼疮

E．上皮过角化

122．口腔颌面部常见的癌前状态有

A．口腔粘膜白斑

B．口腔粘膜红斑

第 41 页

C．口腔扁平苔藓

D．盘状红斑狼疮

E．上皮过角化

123．以下关于舌癌的描述哪些是正确的

A．一般恶性程度较高，生长快，浸润性强

B．因血循环丰富，加之舌肌活动，也容易血行转移

C．因淋巴管丰富，加之舌肌活动，容易向颈淋巴结转移

D．舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈深上、中群

E．舌癌的颈淋巴转移，常先转移到颈浅淋巴结，然后再汇入颈深淋巴结

124．以下关于舌癌的描述，哪些是错误的

A．舌癌的颈淋巴转移率较高，且转移早，应常规行颈淋巴清扫术

B．如果扪不到肿大的颈淋巴结，也应行选择性颈淋巴清扫术

C．治疗性的颈淋巴清扫术比选择性颈淋巴清扫术的治愈率高

D．对舌尖、舌背、舌前2／3边缘的小而分化良好的肿瘤，可只作局部扩
大切除

E.对位于舌腹中线的舌癌,应作双侧同期选择性颈淋巴清扫术

第 42 页

125．以下关于牙龈癌的描述，哪些是正确的

A．多为分化较高的鳞癌

B．下牙龈癌比上牙龈癌淋巴转移早且多见

C．上牙龈癌因颌骨血供丰富，远处转移较多见

D．下牙龈癌先转移到患侧下颌及及颏下，再到颈深淋巴结

E．一般不适于放疗

126．以下关于牙龈癌的描述，哪些是错误的

A．下牙龈癌仅波及牙槽突时，仅作原发灶及下颌骨方块切除

B．下牙龈癌（T2
N
0
M
0
）一般应同期行选择性颈淋巴清扫术
C．上牙龈癌（T
2
N
0
M
0
）一般应同期行选择性颈 淋巴清扫术

D．下牙龈癌累及颌骨较广时，应行一侧下颌骨切除，骨断端用钛板固定，
以免下颌骨偏位而发生咬合紊乱

E．下牙龈癌行下颌骨切除术后，也可行同期植骨整复，以保持下颌骨的
连续性

127．基底细胞癌的临床特征

A．在颜面部皮肤癌中发病率仅次于鳞状细胞癌

第 43 页

B．生长缓慢，长时期内无自觉症状

C．初起时出现灰黑色斑或棕黄色斑

D．中央部分潮湿、糜烂、表面结痂或出血

E．边缘呈匍行状或鼠咬状或高起外翻

128．以下关于基底细胞癌的描述，哪些是正确的

A．一般不发生区域性淋巴结转移

B．病损中央糜烂面可自行愈合，形成瘢痕

C．色素性基底癌易于恶性黑色素瘤混淆，前者无卫星结节

D．对放疗的敏感性较差

E. 恶性程度较鳞状细胞癌高

129．关于上颌窦癌的诊治，正确的是

A．以上皮来源的鳞状细胞癌最常见

B．早期易于牙周病、根尖病、上颌窦炎混淆

C．CT片有助于早期明确诊断

D．最好采用综合治疗

第 44 页

E．肿瘤局限于上颌窦内未穿破窦壁者，行上颌骨全切术

130．中央性颌骨癌的临床及病理特征

A．组织来源于牙胚成釉上皮

B．好发于下颌磨牙区

C．常以牙痛为初期症状

D．持续下唇麻木是该病最具诊断意义的症状

E．至少应行半侧下颌骨切除

131．以下关于颌面部软组织肉瘤的描述，正确的是

A．呈实质性进行性肿大

B．恶性程度高，易发生淋巴转移，预后差

C．基本治疗方法为根治性广泛切除

D．对局部复发率高的肉瘤，术后应以放疗及化疗

E．对高度恶性及手术边缘阳性者，均应追加放疗

132．以下关于颌面部骨源性肉瘤的描述，正确的是

A．青年及儿童多见

第 45 页

B．呈进行性骨膨胀性生长

C．软骨肉瘤常转移至肺、脑等部位

D．骨内瘤虽然易发生远处转移，但与长骨骨内瘤相比，相对少见

E．应采取以器官切除的根治性切除并配合术前、术后化疗

133．恶性淋巴瘤，可发生在

A．颌骨

B．牙龈

C．腭

D．颊

E．颈淋巴结内

134．恶性淋巴瘤的临床特征

A．以非霍奇金淋巴瘤多见

B．以儿童；青壮年多见

C．以弥散型多见

D．弥散型的表现呈炎症、坏死、面颈部肿大等多种特异性表现

第 46 页

E．结内型表现为颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，活动，无压痛

135．恶性淋巴瘤的治疗

A．NHL以化疗为主，放疗为辅

B．伴心脏疾患者首选CHOP方案

C．对放疗、化疗均较敏感

D．对不同的组织类型，对治疗的敏感性相差悬殊，5年生存率为95％－
25％左右

E．NHL的疗效比HL差

136．浆细胞肉瘤的临床特征为

A．以30岁以内的年青患者多见

B．以胸骨、椎骨、肋骨、盆骨、颌骨等骨多见，常多处受累

C．确诊靠骨髓穿刺涂片

D．常表现为局部剧烈疼痛

E．一般采用放射治疗

137．以下关于“中线致死性肉芽肿”的叙述，错误的是

A．是一种恶性淋巴瘤

第 47 页

B．又称为“外周性中线NK／T细胞淋巴瘤”

C．又称为“WEGENER肉芽肿”

D．好发于面中线的口腔、鼻腔

E．主要表现为炎性溃疡、糜烂、坏死，但无骨质破坏

138．恶性黑色素瘤的临床及病理特征，叙述正确的是

A．早期为口腔内粘膜黑斑或皮肤色素痣

B．恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸尖改变

C．常发生早期区域淋巴结转移

D．常发生肺、肝、骨、脑等远处转移

E．靠术前活检明确诊断

139．恶性黑色素瘤的治疗

A．放射治疗为主

B．化疗为主，特效药为二甲三氮锑唑酰胺（DTIC）

C．手术为主，但必须作广泛、彻底切除

D．原发灶可行低温冷冻治疗

第 48 页

E．DTIC与卡介苗联合的化疗免疫疗法,可作为术后辅助治疗

【填空题】

140.
是确定巨细胞瘤中巨细胞性质的主要依据。

141.关于口腔颌面部软组织囊肿的穿刺物，皮脂腺囊肿
为 ，皮样或表皮样囊肿
为 ，甲状舌管囊肿
为 ，鳃裂囊肿
为 。

142.海绵状血管瘤的穿刺物
为 ，囊状水瘤的穿刺物
为 ，神经鞘瘤的穿刺物
为 。

143．肿瘤是人体组织细胞由于 和 致病
因素，长时间作用，使细胞的 产生突变，细胞的生长和分裂失去
控制而发生异常增生和功能失调所致。

144．口腔癌可
有 型， 型
， 型三种临床表现时相博异性药物，主要
第 49 页

是对 期或
对 期的增殖细胞敏感，而对增殖细胞间歇
的 期， 期和非增殖细胞的 期不敏感。

145．晚期口腔颌面部恶性肿瘤，先用化疗，使肿瘤缩小后再手术，以期
增加治愈机会。此称之
为 或 或
。

146．化疗中的序贯疗法，是指先用大剂量的 药
物杀伤大量肿瘤细胞，使 期的癌细胞总数减少，促
使 期的癌细胞进入 期，再
用 药物杀伤增殖细胞。

147．热疗的体外实验发现：加热到 °C可使肿瘤细胞的DNA
合成返还， °C则完全抑制DNA、RNA的蛋白质合成。

【问答题】

148.简述甲状舌管囊肿的临床特点。

149.简述鳃裂囊肿的几种来源及每种鳃裂囊肿的解剖位置。

150.简述各种牙源性颌骨囊肿的组织来源和形成机制。

151.简述牙龈瘤的临床分型及手术原则。

第 50 页

152.简述成釉细胞瘤的临床表现及其治疗原则。

153.简述成釉细胞瘤与牙源性颌骨囊肿的临床鉴别诊断诊断要点。

154.简述口腔颌面部血管瘤的形态学分类及其主要临床特征。

155．简述良性肿瘤的生物学行为及临床特征。

156．简述恶性肿瘤的生物学行为及临床特征。

157．简述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作

158．简述口腔颌面部肿瘤 手术治疗中的“保存性功能性外科”，“重建
性功能外科”和“救治性手术”的概念

159．口腔癌综合治疗中放疗中疗效较好，副作用较少的方法是什么，简
述其特点。

【答案】

1. C 2. B 3. C 4. B 5. C 6. C 7. D 8. D 9. D 10.C 11.B 12.B
13.C 14.C 15.B 16.E 17.C 18.D 19.C 20.C 21.C 22.E 23.C
24.C 25.D 26.B 27.B 28.D 29.A 30.A 31.D 32.E 33.D 34.C 35.E
36.B 37.A 38.A 39.D 40.E 41.C 42.D 43.D 44.A 45.D 46.B 47.C
48.D 49.D 50.B 51.C 52.A 53.D 54.B 55.C 56.D 57.D 58.A 59.C
60.C 61.D 62.C 63.D 64.A 65.A 66.B 67.C 68.E 69.E 70.C 71.B
72.D 73.D 74.C 75.A 76.B 77.E 78.B 79.C 80.E 81.D 82.C 83.A
第 51 页

84.E 85.B 86.B 87.C 88.E 89.D 90.B 91.A 92.B 93.B 94.D 95.C
96.A 97.E



126.C
132.C


【填空题】

140.梭形或圆形的间质细胞的形态.分布和排列

141.（1）白色凝乳状皮脂腺分泌物 （2）乳白色豆渣样分泌物 （3）透
明.微混浊的黄色稀薄或粘稠性液体（4）黄色或棕色的清亮液体

142.（1）可凝结血液 （2）淡黄色透明水样液体 （3）不凝结血样液体

143.内在 外界 遗传物质

144．溃疡型 外生型 浸润型

145．M S G
1
G
2
G
3

146．术前辅助治疗 新辅助化疗 诱导化疗

147．细胞周期非特异性 增殖 休止 增殖 细胞周期特异性

第 52 页

【问答题】

148. (1) 多见于1-10岁的儿童，也可见于成年人，囊肿生长缓慢。

(2) 好发于颈正中线，呈圆形.质软.光滑.周界清，以舌骨上下最常见。

(3) 位于舌骨以下的囊肿，可扪及与舌骨粘连的索条。

(4) 囊肿可随吞咽运动而上下移动。

(5) 穿刺可抽出透明或混浊的黄色稀薄或粘稠性液体。

149. 有第一.二.三.四鳃裂四种来 源。第一鳃裂来源的鳃裂囊肿位于下颌
角以上及腮腺区。第二鳃裂来源的鳃裂囊肿位于颈上部，肩胛舌骨 肌水平
以上。第三.四鳃裂来源的鳃裂囊肿位于颈根部，锁骨上区。

150.(1) 根端囊肿：是由于根尖肉芽肿，慢性炎症的刺激，引起牙周膜内
的上皮残余增生。增生的上皮团中央发生 变性与液化，周围组织液不断渗
出而逐渐形成囊肿。

(2) 始基囊肿：发生于造釉 器发育的早期，牙釉质和牙本质形成之前，
在炎症和损伤刺激后，造釉器的星网状层发生变性，并有液体 渗出蓄积而
成。

(3) 含牙囊肿：发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之
间出现液体渗出而形成。

(4) 角化囊肿：来源于原始的牙胚或牙板残余。

第 53 页

151.根据病理组织结构及临床表现不同，牙龈瘤可分为肉芽肿型.纤维型
和血管型三种。手术时必 须切除彻底，拔除波及的牙，并去除病变波及的
牙周膜.骨膜及邻近的骨组织。

152.临床表现：

（1） 好发于青壮年，以下颌骨体及下颌角部为常见；

（2） 生长缓慢，颌骨膨大，造成畸形，面部不对称；

（3） 牙松动.移位和脱落，咬合关系紊乱；

（4） 可侵入周围软组织，发生病理性骨折；

（5） X线表现：颌骨膨隆，有多房性阴影，边缘呈切迹状，受
累牙根呈截断样或锯齿状吸收。

治疗原则：手术为主，需将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除。

153.

（1）造釉细胞瘤；肿瘤为实性，可有囊性变，穿刺出褐色液体；X线表现为多房性，边缘呈切迹状，受累牙根呈截断样或锯齿状吸收。

（2）颌骨囊肿：肿瘤 为囊性，穿刺出草黄色液体，可带胆固醇，角化
囊肿可为皮脂样物；X线表现单房多见，也可为多房，边 缘为密度增高的
骨反应线，邻牙压迫移位，沿下颌骨中轴呈轴向生长。

第 54 页

154.

（1）毛细管型血管瘤：呈鲜红或紫色，高出或不高出皮肤 与粘膜，周
界清楚，压之退色。其中与皮肤表面平者，称为葡萄酒斑状血管瘤；而突
出皮肤表面 ，高低不平似杨梅状者，称为杨梅样血管瘤。

（2）海绵状血管瘤；位置深则皮肤粘膜颜色正 常，表浅则呈蓝色或紫
色。边界不太清楚，质地柔软，压之体积缩小，体位移动试验阳性，有时
可扪及静脉石。可引起局部畸形，功能障碍。穿刺有血液。

（3）蔓状血管瘤：常发生在颞部 和唇部，突起呈念珠状，表面皮温增
高，扪诊有搏动感，听诊有吹风样杂音，可累及基底的骨质。

155．良性肿瘤病程长，生长缓慢，生长方式呈膨胀性生长，挤压邻近组
织；外形多呈球 形；因有包膜而与周围组织分界清楚，有一定动度，一般
无自觉症状，一般对机体无影响，组织学观察见 肿瘤细胞的形态和结构与
正常组织相似。

156．恶性肿瘤生长快，病程短；呈浸润 性生长；肿瘤细胞直接侵入周围
组织，无包膜，边界不清，不活动，与周围组织粘连；常伴疼痛及受累组
织的功能障碍，如下唇麻木，面瘫，张口受限等。常因发展迅速，转移和
侵及重要器官及继发恶 病质而死亡。组织学观察见细胞形态和结构呈异型
性，有异常核分裂。

第 55 页

157．（1）切除在正常组织内进行；（2）避免切破肿瘤，污染术区；（3）
避免挤压瘤体，减少扩散机会；（4）创口缝合时须更换手套及器械；（5）
用大量低渗盐水冲洗创面， 并可用化疗药物冲洗湿敷，或术区的区域性静
脉或动脉灌注化疗药物。

158．（1 ）保存性功能外科是适当限制肿瘤根治的范围，注意保存一些重
要的组织器官，如：面神经.下颌骨等， 以保存机体功能，提高生活质量；
（2）重建性功能性外科是在彻底切除肿瘤后，立即整复根治肿瘤遗留 的
严重颌面畸形，使病人在肿瘤切除术后即可获得外形与功能的极大恢复；
（3）对晚期肿瘤失 去根治条件，但有一些危及生命的并发症如：肿瘤压
迫，阻塞性呼吸困难，肿瘤侵蚀头颈部大血管随时有 大出血的危险等。也
可采用姑息性手术治疗，以消除并发症，抢救患者的生命。这种不以根治
肿 瘤为目的而以抢救生命为目的的手术称为“救治性手术”。

159．对口腔癌的放射，目前多 采用后装治疗，即将放射源置于需照射的
腔穴病灶部位，行小视野.近距离.大剂量.短疗程的接触放疗 。其放射线
不通过正常的皮肤.骨及其它软组织，对正常组织损伤小，且医师不直接
接触放射源

希望以上资料对你有所帮助，附励志名言3条：


1、有志者自有千计万计，无志者只感千难万难。


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2、实现自己既定的目标，必须能耐得住寂寞单干。


3、世界会向那些有目标和远见的人让路。



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