鱼肝油软膏-大学生当兵好不好
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号:
日期
诊断
正常足月儿
护理诊断
1.有窒息的危险
护理目标
护理措施
1.保持呼吸道通畅:保持新
生儿舒适体位,经常查看
鼻孔是否通畅。
2.维持体温稳定:给予温箱
保暖,室温在22-24℃,湿
度在55%-65%。
3.预防感染:严格执行消毒
隔离制度,保持脐部清洁
干燥,做好皮肤护理。
4.合理喂养:监测体重,定
时、定称测量。
1.维持体温稳定:给予温箱
保暖,室温在22-24℃,湿
度在55%-65%。
2.合理喂养:尽早开奶,吸
允能力差和吞咽不协调者
可用鼻饲喂养。
3.维持有效呼吸:保持呼吸
道通畅,早产儿仰卧时可
在肩下放置小的软枕。
4.密切观察病情:除监测体
温、脉搏、呼吸等生命体
征外,还应注意观察患儿
的进 食情况、精神反应、
哭声、反射、面色、皮肤
颜色、肢体末梢的温度等
情况。
签名 效果评价
停止日期、时间
签名
2.有体温失调的危险
3.有感染的危险
早产儿
1.体温过低
2.营养失调
3.自主呼吸障碍
4.有感染的危险
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号:
日期
小于胎龄儿
1.有窒息的危险
护理诊断
护理目标
护理措施
5.预防感染:严格执行消毒
隔离制度,强化洗手意识。
1.积极复苏,密切观察呼吸
情况:严密观察呼吸频率
和特征。
2.维持体温稳定:调节环境
温度至中性温度,必要时
放入暖箱中。
3.维持血糖稳定:尽早开
奶,随时监测血糖。
4.促进亲子关系。
1.维持呼吸功能:密切观察
呼吸情况,必要时吸氧。
2.喂养:尽早开奶。
签名 效果评价
停止日期、时间
签名
2.体温调节无效
新生儿窒息
大于胎龄儿
3.营养失调
4.焦虑(父母)
1.有窒息的危险
2.营养失调
1.自主呼吸障碍
2.体温过低
3.焦虑(家长)
1.复苏:畅通气道、建立呼
吸、恢复循环、药物治疗。
复苏后监护:体温 、呼吸、
心率、血压、尿量、肤色
和窒息所导致的神经系统
症状。
2.保温:暖箱保暖,维持肛
温36.5-37℃.
3.家庭支持:耐心细致地解
答病情。
新生儿科护理计划单
床新生儿缺血缺
号: 氧性脑病
姓名:
性别:
住院
号:
1.低效性呼吸型态
1.给氧:及时清除呼吸道分
泌物,可给予鼻导管吸氧
或头罩吸氧,如缺氧 严重,
可考虑气管插管及机械辅
助通气。
2.监护:严密监护患儿的呼
吸、 血压、心率、血氧饱
和度等,注意观察患儿的
神志、瞳孔、前囟张力及
抽搐等症状
2.潜在并发症:颅内压升
高、呼吸衰竭
3.有失用性综合征得危险
新生儿颅内出
血
1.潜在并发症:颅内压升
高
3.亚低温治疗的护理:(1)
降温:起始水温保持在
10-1 5℃,脑温下降至34℃
时间应控制在30-90分钟。
(2)维持:头颅温度维持
在 31-35℃,体温在
35.5℃。(3)复温:时间
>5小时,体温上升速度不
高于 每小时0.5℃。
4.早期康复干预。
1.密切观察病情,注意生命
体 征、神态、瞳孔变化。
降低颅内压,保持绝对静
卧,护理操作要轻、稳、
准。
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号:
护理诊断
日期 护理目标 护理措施 签名
2.低效性呼吸型态
3.有窒息的危险
4.体温调节无效
1.清理呼吸道无效
2.气体交换受损
效果评价
停止日期、时间
签名
2.合理用氧
3.维持体温稳定
4.健康教育
1.保持呼吸道通畅:及时有
效清除吸入物。
2.合理用氧
3.保暖和喂养
4.密切观察病情
5.健康教育
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号
护理诊断
日期 护理目标 护理措施
新生儿肺透明
膜病
1.自主呼吸障碍
签名
效果评价
停止日期、时间
签名
1.保持呼吸道通畅:头稍后
仰,使气道伸直。及时清
除口、鼻、咽部分泌物。
2.供氧:PaO2维持在
50-70mmHg,SaO2维持在
85%-95%。
3.保暖:环境温度22-24℃,
肤温在36-36.5℃,相对湿
度在55%-6 5%。
4.喂养
5.预防感染:做好各项消毒
隔离工作。
6.健康教育
2.气体交换受损
3.营养失调
4.有感染的危险
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号
护理诊断
日期 护理目标 护理措施
新生儿溶血病
1.潜在并发症:胆红素脑
病
签名 效果评价
停止日期、时间
签名
1.患儿胆红素1.观察病情做好相关护理。
脑病的早期征
象得到及时发
现、及时处理。
1.患儿家长能
根据黄疸原
因,出院后给
予正确处理。
2.针对病因护理,预防核黄
疸的发生
2.知识缺乏
新生儿脐炎
1.皮肤完整型受损
2.潜在并发症:有并发败
血症、腹膜炎的可能
3.健康教育
1.观察脐带有无潮湿、渗液
或脓性分泌物。
2.向家长宣教正确的消毒
方法。
3.脐带残端脱落后,注意观
察脐窝内有无樱红色的肉
芽肿增生,应及早处理。
4.避免大小便污染。
5.进行婴儿脐部护理时,应
先洗手,注意婴儿腹部保
暖。
6.脐带残端长时间不脱落,
应观察是否断脐时结扎不
牢,应重新结扎。
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号:
护理诊断
日期 护理目标 护理措施
新生儿败血症
1.体温调节无效
2.皮肤完整性受损
3.营养失调
4.潜在并发症:化脓性脑
膜炎、感染性休克、DIC。
签名
效果评价
停止日期、时间
签名
1.维持体温稳定。
2.保证抗菌药物有效进入
体内,注意药物毒副作用。
3.及时处理局部病灶。
4.保证营养供给。
5.观察病情
6.健康教育
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号:
护理诊断
日期 护理目标 护理措施
新生儿感染性
肺炎
1.清理呼吸道无效
2.气体交换受损
签名
效果评价
停止日期、时间
签名
1.保持呼吸道通畅:定时翻
身、拍背,体位引流。
2.合理用氧,改善呼吸功能:根据病情和血氧监测
情况采用鼻导管、面罩、
头罩等方法给氧。
3.维持体温正常
4.供给足够的能量及水分
5.密切观察病情:注意患儿
的反应、呼吸、心率等变
化。
3.体温调节无效
4.营养失调
5.潜在并发症:气胸、脓
胸、脓气胸
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号:
护理诊断
日期 护理目标 护理措施 签名
新生儿梅毒
新生儿破伤风
1.有窒息的危险
2.喂养困难
3.有受伤的危险
4.体温过高
1.皮肤完整性受损
2.疼痛
3.焦虑(家长)
效果评价
停止日期、时间
签名
1.控制痉挛,保持呼吸道通
畅。
2.脐部护理。
3.保证营养。
4.防止继发感染和损伤:口
腔护理,皮肤护理。
5.健康教育。
1.心理护理:治疗新生儿梅
毒首先取得家长的配合。
2.消毒隔离.
3.皮肤护理。
4.梅毒假性麻痹护理:操作
轻柔,不采取强行体位。
5.健康教育。
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号:
护理诊断
日期 护理目标 护理措施
新生儿硬肿症
1.体温过低
签名 效果评价
停止日期、时间
签名
1.复温:每小时提高箱温
1-1.5℃,箱温不超过34℃,
在12-24小时内恢复正常
体温。
2.合理喂养。
3.保证液体供给,严格控制
补液速度。
4.预防感染:作好消毒隔
离,加强皮肤护理。
5.观察病情:注意体温、脉
搏、呼吸、硬肿范围及程
度、尿量、有无出血症状
等。
6.健康教育。
2.营养失调
3.有感染的危险
4.皮肤完整性受损
5.潜在并发症:肺出血、
DIC
6.知识缺乏(家长)
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号:
护理诊断
日期 护理目标 护理措施 签名
新生儿高血糖
新生儿低血糖
新生儿坏死性
小肠结肠炎
1.体温过高
2.舒适度减弱
3.腹泻
4.体液不足
1.营养失调
2.潜在并发症:呼吸暂停
1.有体液不足的危险
2.有皮肤完整性受损的危
险
效果评价
停止日期、时间
签名
1.监测体温
2.减轻腹胀、腹痛,控制腹
泻。
3.密切观察病情。
4.补充液体,维持营养。
5.健康教育。
1.喂养
2.监测:定期监测血糖。
3.观察:有无震颤、多汗、
呼吸暂停等。
1.维持血糖稳定
2.观察病情:注意体重和尿
量的变化。
3.作好臀部护理:勤换尿
布,保持会阴部清洁干燥。
新生儿科护理计划单
床号: 姓名: 性别: 住院号:
护理诊断
日期 护理目标 护理措施
新生儿低血钙
1.有窒息的危险
签名 效果评价
停止日期、时间
签名
2.知识缺乏
1.遵医嘱补钙:(1)推注速
度 <1mlmin,如心率<80
次分,应停用。(2)静脉
用药确保输液通畅。(3)
口服补钙时,应在两次喂
奶之间。(4)备好吸引器、
氧气、气管插管、气管切
开等急 救物品。
2.健康教育:介绍育儿知
识,鼓励母乳喂养,多晒
太阳。
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