流产注意事项-重案六组第三部
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术前排尿训练对肛门直肠术后排尿情况的影
响
作者:郭新霞 谭换兰 陈仕容 李杏梅 姚丽君 瓮伟君 梁雪景
来源:《中国医学创新》2012年第23期
【摘要】 目的:观 察肛门直肠术前进行排尿训练对术后排尿情况的影响。方法:选取
2008年8月-2011年9月收治 的160例肛门直肠术患者,分为实验组和对照组两组,实验组在
术前予以排尿训练,对照组予以常规护 理。观察两组术后排尿情况。结果:实验组术后排尿效
果显著优于对照组;实验组术后第1次排尿时间与 对照组比较差异具有统计学意义(P
【关键词】 肛门直肠术; 排尿训练; 排尿困难; 尿潴留
doi:.1674-4985.2012.23.021
肛门直肠手术容易引起多种并发症,常见并发症有疼痛、出血、尿潴留、肛缘水肿、便
秘、发热等。其中,当敷料填塞,包扎过度使尿道受压、麻醉、出血、疼痛,排尿体位不适,
心 理因素等多原因,很容易引起膀胱逼尿肌暂时性麻痹或者膀胱括约肌痉挛,从而出现排尿困
难和尿潴留。 排尿困难是排尿时须增加腹压才能排尿,排尿困难分为功能性排尿困难和阻塞性
排尿困难,肛门直肠术中 出现的多为功能性排尿困难。当排尿困难严重时,膀胱内有尿而不能
排出称尿潴留。尿潴留是肛门直肠手 术后最常见的并发症之一,有研究显示,其发生率高达
12%~15%,将增加患者痛苦,对疾病康复不 利,因此众多医疗工作者都在设法解除尿潴留这
一并发症。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本研究共选择患者160例,均为笔者所在医院2008年8月- 2011年9月所
收治。其中实验组80例,男42例,女38例,年龄17~78岁。混合痔41例, 肛瘘13例,肛
周脓肿19例,血栓外痔7例。对照组80例,男45例,女35例,年龄16~80岁 。混合痔39
例,肛瘘14例,肛周脓肿18例,血栓外痔9例。两组性别、年龄、病情等一般资料比较 差异
无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组常规行术前准备以及护理。实验组在常规护理的基础上于3 d前开始指
导患者进行排尿训练。排 尿训练指导内容如下:(1)做好心理疏导,给患者讲解训练的目的和
重要性,得到患者配合,消除心理 负担,积极地配合医务人员。(2)教会床上排尿,指导患者
练习收缩和放松会阴部肌肉,以加强尿道括 约肌的作用,控制和恢复排尿功能。(3)强化患者
排尿反射,训练有意义的排尿,每4 h床上排尿1 次。(4)每天至少训练4次,直至患者感觉到
在床上排尿能适应为止。实验组患者在进行训练前都征得 了其同意,训练过程中也保证患者得
到适当的训练[1]。
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