我心目中最美的老师预产期过了还没生怎么办

2020年12月27日发(作者：同房后第二天出血怎么回事)
导语： 临近分娩的时候，很多的准妈咪特别的紧张，
可是已经到了预产期的那几天了，宝宝还 是没有要出
来的迹象，预产期到了还没生，怎么办？下面专家给
你支招。

十月怀胎，一朝分娩。我们每个人经历受孕后，医生
都会问：末次月经的第一天是什么日子，这是根据末
次月经来计算预产期。所谓预产期只是一个大概的日
子，在预产期前3周和预产期后2周分娩的 孩子都叫
足月儿，意思是胎儿都成熟了。成熟的胎儿有几项标
志：胎儿体重已经长到2500g 以上；头上有浓密的头
发；指(趾)甲已长过指端，手掌(脚掌)有清晰的掌纹；
皮肤上的皱褶 已经展开，身上汗毛减少；男婴睾丸已
下降阴囊，女婴大阴唇隆起。因此我们从时间和胎儿
的外 观确定胎儿是否是足月。
但在预产期当天分娩的孕妇少之又少，原因是预
产期只是大约的 日子。因此当预产期一过，许多人会
着急，认为出了什么问题。
胎儿在宫内生存时间是2 80天，超过了这个时间，
子宫就不再继续长大，胎盘逐渐趋于老化，羊膜分泌
能力逐渐减弱， 羊水逐渐减少，但是胎儿要继续长大，
因此医学上就划定了一个时限，以过预产期2周为过
期妊 娠。
21世纪后人们生活条件优越，独生子女的娇惯，科学
技术的发达，不孕不育的增多，使 得现在社会对孕妇
倍加照顾，家庭对孕妇格外呵护，孕妇自身心理压力
大，担心妊娠的结局。因 此孕妇对怀孕后往往很少活
动，更不要说运动。上班族一天都坐在电脑前很少活
动，全职在家的 更是时常坐在电脑前、电视前消磨时
光。人的生命在于运动，胎儿在羊水包裹的宫腔内随
着妈妈 的活动不断的被动运动，胎儿自身在宫内也要
活动手脚，翻身打挺，打嗝，这样利于胎儿在宫内纠
正胎位，羊水不断的从胎儿皮肤上流过，起到抚触般
的作用，促进胎儿神经系统的健全发育。孕妇自身 的
运动可以增加肌肉的弹性，增加关节韧带的韧性。
不断的运动使母亲和胎儿都处于积极 的状态，当
胎儿发育成熟，胎儿会分泌一种激素进入母亲的血液，
促使母亲大脑垂体分泌催产素 ，发动宫缩而临产，这
就是我们常说的“瓜熟蒂落”。在临产后胎儿积极的
寻找母亲骨盆中合适 的经线向外冲；母亲在临产后情
绪镇定，随着产程的进展，在阵阵子宫极性和对称性
的收缩及腹 肌收缩的推动下，使胎儿逐渐下降，胎头
到盆底时，随着盆底肌的收缩推动促使胎儿顺利娩出。
当孕妇活动减少，胎儿缺少母亲给的被动运动的
力量，因此胎儿的主动性差，不能积极地分 泌激素给
母亲。母亲缺少运动，肌肉缺少弹性，少量的催产素
不足以发动宫缩，所以迟迟不能临 产而造成过期妊娠。
当我们超过预产期还没有动产的迹象时，要做以下几
件事：
1、 核对预产期：
确定过期妊娠首先要确定预产期是否可靠，有人
月经不规律；有人记 不清末次月经的时间等等，一定
要在医生的帮助下重新核对预产期。
核对预产期的方法：
末次月经的准确日期
末次月经过后自己什么时间、用什么方法知道已
经怀孕的
早孕反应最早出现的时间(恶心、呕吐、嗜睡、头
晕头痛、乳房胀痛、感情脆弱等)
第一次B超所提示的孕周
第一次出现胎动的时间
根据以上的检查和自我感觉一般可以准确的算出
预产期的时间，根据这个时间确定妊娠是否过期。
切不可根据孕末期的B超确定是否过期，因为胎
儿出生体重大小不一，有8斤的，有5斤的 ，8斤的
就认为足月了，5斤的就认为还不到时间，就会误事。
2、 自我监护：
超过预产期孕妇要自我监护，最好的办法就是观
察胎动。所谓观察胎动就是经常注意胎儿是否活动，活动是否与往常一样。如果胎儿的胎动减少或明显不
动，就要立即到医院去看医生。由于胎动没有规 律可
循，因此不要自己吓唬自己，胎儿睡醒周期是四十分
钟，一般一个小时左右不动，过一会儿 就会出现胎动。
如果不动，还可以抚摸腹部，轻轻拍拍；或者拍拍手，
再进行观察。
3、 定期围产保健：
我们在孕期产前检查的规律是27周前大约一个
月检查一 次，主要是筛查胎儿畸形。27-36周一般2-3
周检查一次，主要了解胎儿及母体的健康状况，如母
亲是否有合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、饮食营
养状况、心理情绪如何等等；对胎儿主要了 解胎儿大
小与孕周是否相符，羊水多少，胎盘功能，脐带缠绕，
胎儿有无宫内缺氧等等。36- 40周一般1周检查一次，
了解胎儿在宫内的发育状况、胎位是否正常、判断以
何种方式分娩对 母婴最安全、适时指导分娩方式等。
当过了预产期以后，就要每三天来医院进行一次
产检 ，产检时医生要通过四步触诊了解胎儿大小、胎
头下降的位置、羊水多少、胎动情况。
当 发现羊水减少，子宫紧包胎体，就要通过超声
检查，了解羊水多少，一般提示羊水指数≤5cm是说明羊水过少，如果羊水指数≤8cm说明羊水少，都是
应该积极处理的。
如果胎头迟 迟不入盆，且医生下压宫底，胎头高
于耻骨弓，说明胎头位置不好，存在胎头骑跨，意思
是胎头 无法入盆，则不能再等待，应积极处理。
一般超过预产期，胎儿逐渐长大，颅骨变硬，难于在
分娩时颅骨塑型给分娩造成困难。
产检时医生还通过做胎儿监护，发现胎儿在宫内
反应如何，是否缺氧，如果胎心监护图形异 常，如胎
心基线“小变异缺失、基线平直、正弦型、宫缩和胎
动时基线没变化、胎儿心动过速、 胎儿心动过缓”等，
都说明胎儿在宫内有一定危险，也要积极处理，不能
再等待。
孕过期后医生还会要求孕妇做B超，了解胎儿大
小、脐血流比值、胎儿生物物理评分等来综合评定胎儿在宫内的安危。当脐血流比值 ≥3时，说明胎儿在
宫内有缺氧的情况。胎儿生物物理评分共有五 项，每
项2分：胎心、胎动、羊水、呼吸、肌张力，如果≤5
分说明胎儿宫内窘迫，一般低于7 分就应引起警惕。
4、 适时收住院：
一般孕过预产期1周，也就是说41周时，医生会
收住院，根据孕妇宫颈的情况进行处理。
胎儿有宫内窘迫、巨大儿、胎头跨耻征阳性时医
生会建议剖宫产结束分娩，以保证母婴健康。
如果胎儿正常，只是单纯过期，医生会根据宫颈
情况进行催产，促进母亲宫颈成熟，并引起自发宫缩而临产。这种临产后的分娩过程与自然临产没有区别，
产程进展过程也是一样的，只不过医生会更注 重胎儿
在宫内耐受宫缩的观察，及时发现胎儿异常，及时处
理。
过期的胎儿，由于要 不断长大，母亲的胎盘功能减弱，
胎儿就会消耗自身的脂肪，因此出生的过期儿有许多
抬头纹， 像个小老头，免疫力抵抗力都不如足月儿结
实。
因此为防止妊娠过期，孕妇一定要过正常 人的生
活，怀孕不是生病，是一个正常的生理过程，态度要
积极，不娇气，心态要平和，不要前 怕狼后怕虎，要
积极活动，参与劳动，适量运动，避免过期妊娠的发
生。
当接近 预产期还没有什么感觉时，孕妇可以自行
按摩乳头，这种按摩乳头会促使大脑垂体分泌催产素
引 起子宫收缩，一般上下午各20分钟，通过乳头刺激，
促使早日临产。
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