天机第三季盐酸利托君与硫酸镁治疗孕20周后先兆流产的效果观察及护理休会

2020年12月27日发(作者：月经推迟一个月正常吗)
盐酸利托君与硫酸镁治疗孕20周后先兆流产的效果观察及
护理休会
摘要】 目 的：讨论盐酸利托君与硫酸镁治疗孕20周后先兆流产的效果及护理，
为日后的临床治疗及护理提供参考 。方法：选择2012年1月—2015年1月收治
的孕20周先兆流产患者80例为研究对象，按照随 机的方法，将80例患者划分
为两组，分别定义为观察组与对照组，每组患者40例。观察组患者给予盐 酸利
托君治疗，对照组患者给予硫酸镁治疗，两组患者均给予优质护理。 结果：经过
临床治疗 与护理，观察组患者宫缩消失时间为7.01±1.63h，保胎成功39例
（97.5%），心动过速 1例（2.5%），恶心呕吐1例（2.5%），腹痛2例
（5.0%）；对照组患者宫缩消失时间为1 1.33±3.55h，保胎成功31例（77.5%），
心动过速3例（7.5%），恶心呕吐4例（ 10.0%），腹痛6例（15.0%），两组患
者比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于 对照组。结论：孕20周后先兆
流产是一种比较常见的流产，对孕产妇的身体伤害和心理打击都非常严重 。由于
孕期是比较重要的阶段，因此建议对孕20周后先兆流产患者应用盐酸利托君治
疗，并配 合优质护理，减少流产的可能，进一步提升保胎成功的概率。
【关键词】 盐酸利托君；硫酸镁；流产；效果；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】
2095-1752（2015）26-0218-02
从临床上来分析， 孕20周后先兆流产是一种晚期先兆流产，该问题多数会
发生在孕妇工作生活压力较大的情况下，由于生 活上的饮食和作息不规律，加上
周边的影响因素较多，孕20周后先兆流产是比较容易发生的。为了能够 更好的
避免流产，医学界对此开展看热烈的讨论，利用药物来治疗，是目前比较常用的
方式，总 体上的效果还是值得肯定的。同时，宫缩对患者的影响也是比较大的，
应在治疗和护理中，考虑到患者的 宫缩问题。本研究主要对盐酸利托君与硫酸镁
治疗孕20周后先兆流产的效果及护理展开讨论，现报道如 下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年1月—20 15年1月收治的孕20周先兆流产患者80例为研究对
象，按照随机的方法，将80例患者划分为两组 ，分别定义为观察组与对照组，
每组患者40例。患者情况如下，观察组：孕产妇年龄在21岁～35岁 之间，平均
年龄为28.3岁±1.2岁之间；在40例患者中，初产妇为24例，经产妇为16例。< br>对照组：孕产妇年龄在22岁～36岁之间，平均年龄为28.4岁±1.4岁之间；在40
例患 者中，初产妇为25例，经产妇为15例。两组患者在年龄等方面比较差异无
统计学意义，具有可比性（ P＞0.05）。
1.2 方法
观察组患者给予盐酸利托君治疗，对照组患者给予 硫酸镁治疗，两组患者均
给予优质护理。对照组：本组患者给予硫酸镁治疗。在临床上，选择浓度为25 %
的硫酸镁25ml[1]，将其融入到浓度为5%的葡萄糖注射液500ml当中，对孕20
周后先兆流产患者实施静脉滴注治疗[2]，滴注的频率为50滴分，根据患者情况
进行适当的调节[3 ]。宫缩方面，倘若患者的宫缩得到抑制，且持续了1d～2d，
则可以在患者的临床症状结束后，停止 药物治疗[4]。观察组：本组患者应用盐酸
利托君治疗。选择50mg的盐酸利托君，将其融入到浓度 为5%的葡萄糖注射液
500ml当中，对患者采取静脉滴注的方法，滴注频率控制在8～40滴分[5 ]。宫缩
治疗与对照组相同。患者在静脉滴注结束之前的1h，要对患者应用盐酸利托君片
口服 治疗，剂量为10mg，每间隔2h服用1次[6]。护理方面，两组患者均给予优
质护理，包括观察患 者临床表现、记录患者的身体指标变化、对胎心进行监测等
等。
1.3 观察指标
在本次研究中，主要对患者的多项身体指标进行观察和记录，包括宫缩消失
时间（h）、保 胎成功、心动过速、恶心呕吐、腹痛等
1.4 统计学处理
在本次研究中，应用S PSS13.0统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量
资料方面，通过均数±标准差来表示；两组 间均数比较应用t进行检验，以P＜
0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
具体结果如表1所示。经过临床治疗与护理，观察组患者宫缩消失时间为
7.01±1.6 3h，保胎成功39例（97.5%），心动过速1例（2.5%），恶心呕吐1例
（2.5%），腹痛 2例（5.0%）；对照组患者宫缩消失时间为11.33±3.55h，保胎成
功31例（77.5% ），心动过速3例（7.5%），恶心呕吐4例（10.0%），腹痛6
例（15.0%），两组患者比 较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。
孕20周后先兆流产是一种比较常见的流产， 对孕产妇的身体伤害和心理打击都
非常严重。由于孕期是比较重要的阶段，因此建议对孕20周后先兆流 产患者应
用盐酸利托君治疗，并配合优质护理，减少流产的可能，进一步提升保胎成功的
概率。
表1 两组患者临床治疗情况对比[n（%），x-±s]


3.讨论
3.1 孕20周后先兆流产的护理
在临床工作中，孕20周后先兆流产 虽然是晚期先兆流产，但依然是比较常见的情况。
从客观的角度来分析，该种情况与很多的问题都具有密 切的联系，因患者的个体情况表现出
了很大的差异，所以无法确定到底是何种机制所引起的。经过大量的 讨论与研究认为，生殖
系统感染、染色体、黄体功能异常等，均能够引起孕20周后先兆流产，是比较常 见的原因。
为此，在治疗过程中，应对孕20周后先兆流产患者实施优质护理。相对而言，孕20周后先
兆流产患者的护理，必须从客观实际出发。首先，要对患者的病情做好详细的记录，从入院
开始 ，各项指标的统计、变化；身体情况的变化；腹中胎儿的变化等等，每天都要做出详细
的记录。其次，要 安慰孕20周后先兆流产患者，避免其出现焦虑、紧张、抑郁、恐惧等负
面情绪，这并不利于疾病的治疗 ，同时会对腹中胎儿造成极大的影响。第三，规范孕20周
后先兆流产患者的作息时间，逐步的纠正日常 营养摄入，促使患者在一个比较安静的空间中
进行休养，减少各种外界因素的不利影响。
3.2 孕20周后先兆流产的治疗
相对而言，孕20周后先兆流产患者的治疗，必须尽最大的努 力来保护腹中的胎儿。在
以往的治疗当中，硫酸镁是主要的方法，但是在治疗过程中，剂量的把握并不容 易，往往会
临界安全值的范畴，所以在保胎效果方面，并不是特别的理想。观察组患者应用盐酸利托君< br>治疗后，多项指标均优于对照组，证明该方法的有效性是比较高的。从药物本身来分析，盐
酸利托 君是一种高效肾上腺素能β2受体激活药剂，其作用机制为与子宫肌层平滑肌细胞β2
受体结合，提高腺 昔酸环化酶活性，诱发细胞内游离钙离子浓度下降，最终降低子宫平滑肌
收缩频率和强度，预防早产发生 风险。所以，应用盐酸利托君治疗孕20周后先兆流产，总
体上的效果值得肯定，在多方面都减少了患者 的危险。今后，应对孕20周后先兆流产进行
密切的观察，除了要运用盐酸利托君治疗外，还必须积极的 配合护理来完成，要在多方面减
少患者出现流产的威胁，提高保胎的概率。
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