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胎心监护正常值
什么是胎心监护
胎心监护是胎 心胎动宫缩图的简称,是一种正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。
胎心监护应用胎心率电子监护仪 进行监护,能记录下瞬间胎儿心率的变化,而通过胎心瞬间
变化的信号曲线图形,医生能及时了解到胎动 时、宫缩时胎心的反应,以此来推测宫内胎儿
有无缺氧。胎心指的是胎儿的心跳,一般在孕12周可用听 诊器在准妈妈腹部听到胎心。
在家中家庭监测胎心的方法:
目前有三种:听诊器、胎心仪、胎语仪。
(1)听诊器很常见,且价格便宜,但用来寻 找胎心位置,对技术要求比较高,声音较
小,一般人不易听到。
(2)胎心仪 和胎语仪都是采用多普勒听诊技术,胎心仪可以用来听胎心,有的可以通
过LED或液晶屏显示胎心率。
(3)胎语仪属于智能设备,基本能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音、计< br>数心率和胎动、绘制监护曲线、让医生远程听胎心等;需要通过和手机应用连接,适合有苹
果和安 卓手机的孕妇使用。
胎心监护正常值
胎心监护图上有两条线,上面一条 为基础胎心率线,一般表现为一条波形直线,出现胎
动时心率会上升,表现为一个向上突出的曲线,胎动 结束后会慢慢下降。下面一条线表示宫
内压力,只有宫缩时会增高,随后会保持2.66kPa(20m mHg)左右。
参考项目
正常值范围
异常风险
胎动计数
〉30次24小时
10次12小时提示胎儿缺氧。
胎心率
120-160次分
160次分以上或持续100次分,则表示胎儿宫内缺氧。
胎心监护图怎么看
1、胎心监护评分标准
(1)胎心率基线(bpm):180次分为0分;100―119次分或161―180次分为1 分;
120―160次分为2分。
(2)胎心率变异幅度(bpm):《5 0=“” 5=“” 10=“” 1=“”》10为2分。
(3)胎心率增速(bpm):《5 0=“” 5=“” 10=“” 1=“”》10为2分。
(4)胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期
减速为4分。
胎心监护过后会给出胎心监护单,医生会对胎心监护进行评分,将以上四项的分数加起< br>来,如果≤4分则表示胎儿缺氧,5—7分表示可疑,需进一步进行监护;8―10分 则
表示本次监护反应良好。
2、宫缩
根据宫缩发生的频率可将其分为:正常(观察至少30分钟,平均每10分钟≤5 次)、
过强 (观察至少30分钟,平均每10分钟>5次)。宫缩曲线表示宫内压力,在子宫收缩时
会增高,随后会 保持20mmHg左右。宫缩曲线的观察在判断减速(指的是宫缩出现时胎心
率减慢)非常重要的作用。 胎心减速分为多发(20分钟内减速伴随至少一半宫缩),间断发
生(20分钟内减速伴随一半以下的宫 缩)。根据胎心率与宫缩的关系,可以分为三类:早期
减速、变异减速、晚期减速。
3、胎心率基线
胎心率基线的正常范围: 我国规定为120-160 次分。胎心率<120 次分 或> 160
次分,持续10分钟以上,称为胎心过缓或胎心过速。 胎心过缓可见于过期妊娠、枕横位、
胎儿先天性心脏病或心肌传导功能缺陷时,还可见于孕妇低体温、低 血糖、甲状腺功能减退、
服用β受体阻滞剂等情况时,往往不会突然发生,一般不需要紧急干 预。而胎心过速常
与孕妇发热、感染,胎儿贫血或缺氧、甲状腺功能亢进、胎儿快速型心率失常有关,或 为使
用交感神经激动剂、副交感神经阻滞剂所致。
胎心监护的作用
胎心监护一般在孕12周后即可自行监护,产检时的胎心监护是孕晚期非常重要的产检
项目,它也是正确 评估胎儿宫内的状况的主要检测手段,对及早发现胎心异常和及时处理为
降低围产儿死亡率起重要作用。
(1)孕期胎心监护的作用
应用胎心监护可了解胎儿的储备能 力,了解宫内胎儿状态,及时发现胎儿缺氧情况,对
胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增 加,随着胎儿增大,胎儿在宫内的空间
变小,脐带受压的几率增加,可能会出现胎儿宫内窘迫。而胎心率 慢可能由于胎儿缺氧引起,
但有时孕妇服用某些药物,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在 有胎心率持续
变慢的现象时时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。
(2)临产时胎心监护的作用
临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量,影响母儿间血 气交换,每一次宫缩,胎儿接
受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护,能及时发现胎儿窘迫现象,积极处 理如通过吸氧或
改变体位等能使缺氧状态得以改善,能降低新生儿窒息和死亡率。
影响胎心监护的因素
胎心监护如果不正常不必太过担心,可能是因为自身的情绪影响了 胎心。准妈妈在检测
时的整体状态就会直接反映到胎心监护上,因此,在做胎心监护期间要注意是存在影 响胎心
监护的因素。下面了解一下是什么因素导致胎心监护不正常。
孕妇饮食
孕妇喝浓茶咖啡、饮食合理、清淡,少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。
孕妇情绪
精神亢奋、生气、失眠也会影响胎心监护,因此,孕 妈妈都保持良好睡眠,拥有一个良
好的心态和轻松的心情,避免大喜大悲、情绪波动。
发烧
发烧时觉得心跳快是正常现象,是机体的一种代谢,体温和胎心率成 正比,孕妇发烧越
高,胎心跳的就越快。
甲亢
孕妇患有甲状腺功能亢进,本身心率快,也是胎心胎心监护的原因。
药物影响
孕妇服用舒喘宁、阿托平类药物,也可能引起胎心异常,会引起胎儿心率加快。
胎心监护异常怎么办?
如果在胎心监护的20分钟内,宝宝的 胎心有一个比较稳定的速度基线,在120~160
次分钟,并且你的宝宝至少有两次在活动时胎心率加 快,比休息时的胎心率每分钟至少快
15下,每次持续至少15秒,那么胎心监护结果就是正常的,或者 叫“胎心监护反应型”。结
果正常意味着你的宝宝目前多半状况良好。在宝宝出生前,医生可能会让你每 周都做一次胎
心监护。
如果宝宝活动时胎心率没有加快,或者40分钟内一次 也没有动,那么结果就是“无反应
型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常,只意味着此次监测 没有提供足够的信息,
你可能需要在1小时后再做一次,或者做别的检查,比如胎儿生物物理评估或宫缩 应激试验。
但是,胎心监护无反应型可能表示胎儿宫内缺氧,或者胎盘有问题。如果医生认为你的宝宝< br>在子宫里状况不太好,可能会建议你引产或剖腹产。
胎心监护不好不代表一定会 难产或者早产,孕妈妈不用过于紧张,只要保持良好舒适的
心态,给胎儿一个稳定的环境,这样有利于婴 儿的顺利诞生。
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本文更新与2020-12-27 13:10,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/394546.html
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