东莞长安医院剖宫产术前术后审核制度

2020年12月27日发(作者：怀孕常识必备)
剖宫产术前讨论、术后审核制度
一、术前讨论制度：
1、剖宫产手术需有明确的手术适应症。
2、计划性手术必须有完善的术前病历记录、术前准 备和检查，必须
查血常规、血型、输血前九项、凝血四项、心电图等。
3、急诊手术如患者未 做过产前检查，应及时抽血做上述化验，边等
待血型、凝血四项结果，边做术前准备，并注意术中按传染 病进行防
护，手术结束后注意结果回报。
4、剖宫产术前讨论包括诊断、适应症、手术方式、 麻醉方法、术中
可能发生的问题及其对策、术后可能发生的问题和防范。
参加讨论人员：主管医师、主治医师、专业组副主任医师、主任医师；
危重病人请科主任参加。
5、应尽最大可能避免社会因素的剖宫产。对于坚决要求无指征剖宫
产术拒绝阴道分娩者，各级 医生应分别做病人及家属的思想工作，充
分说明阴道分娩的益处和可能性，剖宫产术中的风险和远期影响 ，以
争取病人及家属的配合，将社会因素的剖宫产降到最低程度。如说服
无效，应在病历中详细 记录，并请其签署无指征剖宫产手术知情同意
书。
二、术后审核制度
1、一、 二线医师对每例术后病人病历进行审查。
2、再次核实手术指征、核查术中血压、脉搏、尿量、出血量 、输液
量并根据情况指导术后用药。
3、手术记录尤其是高危手术纪录应仔细书写并签字。
4 、特殊病例二、三线医生要给予术后治疗意见。
5、当月剖宫产率＞35%，应进行质控 ，对每例剖宫产适应症是否充
分进行分析，并在科内公布适应症不足者手术的责任者。
妇产科
二〇一七年一月一日