玩具枪子弹体检人群中同型半胱氨酸联合超敏C反应蛋白检测的临床意义

2020年12月25日发(作者：纳豆有什么作用)
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体检人群中同型半胱氨酸联合超敏C反应
蛋白检测的临床意义

作者：张艳等

来源：《中国医药导报》2014年第23期

[摘要] 目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs- CRP）作为心血管疾病的常
规筛查指标，在正常人群健康体检中的意义。 方法 选择2012年6～ 12月在北京军区总医院体
检中心接收健康体检者512例为体检组，另取100份正常健康人混合血清 为正常对照组，均进
行Hcy和hs-CRP的测定。 结果 ①正常对照组Hcy值为（9.2±0.4）μmolL，hs-CRP值为
（0.58±0.04）m gL。②体检组血清Hcy值为（12.2±2.5）μmolL，高于正常对照组混合血清
Hcy值， 差异有统计学意义（P < 0.05）；其中有60例高于正常值，异常率为11.7%。③体检
组血清hs- CRP值为（0.87±0.32）mgL，与正常对照组混合血清hs- CRP值比较，差异有统计
学意义（P < 0.05）；其中93例高于正常值，异常率为18.1%。④血清Hcy及hs- CRP同时检
测的ACVD检出率为30.0%，高于单纯Hcy检测的23.3%和单纯hs- CRP检测的15.1%。 结论
无论Hcy还是hs-CRP，在对动脉粥样硬化性心血管疾病进行 诊断、评估时都是独立的指标，
二者同时进行检测意义更大。
[关键词] 同型半胱氨酸；超敏C反应蛋白；动脉粥样硬化性心血管疾病
[中图分类号] R331 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）08（b）-0080-04
动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular diseases，ACVD）的病死率及
致残率高，严重地危害着人 们的健康与生命，随着生活水平的不断提高，心血管疾病的发病率
呈逐年上升趋势。其防治应以预防为首 位，即建立系统、有效的标志物，以准确判断高危人群
及个体，及早进行预防及治疗，减少发病率和患病 后的复发率。
同型半胱氨酸（Hcy）与ACVD之间的可能关系在30多年前已露 端倪，十几年的研究越
来越肯定Hcy是ACVD新的独立的标志物，甚至有“90年代的胆固醇”的绰 号[1-2]。临床研究
表明，血浆Hcy水平与ACVD的患病危险性密切相关，随病情的加重，Hc y含量增高，目前
Hcy检测在国内外已成为心脑血管病临床常规检查指标，用于预知动脉粥样硬化的危 险性，高
Hcy是动脉粥样硬化的独立危险因素，降低Hcy水平可以降低心脑血管疾病的风险[3-4 ]。Hcy
每增加5 μmolL，男、女患者患病的危险性可分别增加60%和80%；Hcy每下降3 μmolL，可
使 缺血性心脏病危险减少16%，静脉血栓减少25%，卒中减少24%。另外，近年研究结果表
明，超敏 C反应蛋白（hs-CRP）不仅是一种炎症标志物，还参与动脉粥样硬化的形成与发展
[5]，是AC VD发生的独立危险因素之一。目前，它被推荐的低、中、高危险分层值分别是hs-
CRP3 mgL[6]。因此，测定血浆Hcy和hs-CRP对ACVD的早期筛查和诊断有重要意义。本研
究 分别采用荧光定量法和免疫比浊法测定了512例门诊体检者血清中Hcy和hs- CRP含量，现
将实验结果及其临床意义报道如下：