哈尔滨做人流小儿发热如何选用解热药

2020年12月25日发(作者：【近视】儿童近视眼治疗_儿童近视眼怎么恢复_小孩近视怎么)
小儿发热如何选用解热药

1、正常人的体温受体温调节中枢调控，并通过神经、体 液因素使产热和散热过程呈
动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。
（1）发热——当 机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，
体温超出正常范围，称发热。正常小儿 的体温一般在36-37℃，当体温在37.3-38℃
时为低热，38.1-39℃时为中等度热，3 9.1-41℃时为高热，41℃以上时为超高热。
（2）如果体温在38.3-38.8℃，但 小儿精力旺盛，无不适感觉，可不进行解热治
疗；但小儿如出现精神萎靡不振、烦躁、呈痛苦时则应解热 治疗。
（3）体温超过38.8℃时，此时无论小儿精神状况如何，都应积极及时地进行治疗。
（4）6个月以下小儿在发热时病情变化复杂，无论体温如何，都应予降温处理。
（5）3个月以内的婴幼儿应慎用药物解热，宜多用物理方法降温。
（6）药物降温效果不好或用解热药不到2小时体温又超过39℃时，也应积极采用
物理方法降温。
（7）在小儿体温突然超过40℃时，应立即先用物理方法降温。
2、儿童常用解热药物主要是阿司匹林、布洛芬和对乙酰氨基酚三种。
（1）阿司匹林：是一种使 用历史很长的解热镇痛药物。因对胃肠道有刺激反应，
可与食物同服。但有的患儿可出现哮喘、荨麻疹、 血管神经性水肿或休克，严重者可
致死。故有过敏或哮喘史的小儿不宜用阿司匹林解热，尤其不能作为水 痘等病毒性疾
病的解热药。国外已不再将阿司匹林用于小儿，但国内无严格要求。
（2） 布洛芬（怡倩）：退热快而平稳，退热持续时间可达8小时，不良反应低于阿
司匹林，被认为是较为安全 可靠的解热镇痛药物。用药间隔时间6-8小时。布洛芬（怡
倩）可单用，也可用复方制剂。如：复方锌 布颗粒（含葡萄糖酸锌、扑尔敏、布洛芬
等）
（3）对乙酰氨基酚（扑热息痛）：具有缓 和而持久的解热镇痛作用，起效快，作用
强和安全的特点，是世界各国广泛推荐与使用的解热药物，2个 月以上的小儿可首选
该药，解热作用可持续4-6小时，一般每天不超过4次，用于解热不超过3天。对 胃
肠道刺激小，但过量引起肝损害，严重者可致昏迷甚至死亡。
（4）解热药品种很多， 有单一成分的，也有很多复方制剂，如主要成分相同或相
似，不宜几种药品同时使用。如使用怡倩，就不 服复方锌布颗粒。
另外，当前使用尼美舒利解热，应慎用于阿司匹林过敏者。
使用小儿氨酚那敏颗粒应注意些什么问题
小儿氨酚那敏颗粒为感冒用药类甲类非处方药药品， 曾用于小儿速效感冒颗粒，
主要含对乙酰氨基酚、扑尔敏、人工牛黄。是目前小儿常用的抗感冒药物之一 。虽
然是非处方药，但不能将其当成治疗小儿感冒的万能药，合理使用小儿氨酚那敏颗
粒应注意 以下几点：
（1）小儿氨酚那敏适用于感冒初起，即感冒的第1-2天用疗效最好，尤其适用
于伴有发热的小儿，到感冒后期或热退后，就不宜用用。
（2）新生儿和早产儿禁用，对本品过敏者禁用。
（3）癫痫（特别在服用抗癫痫药物期间）、活动性消化性溃疡的小儿不能服用。
（4）不宜 作为预防药，轻症感冒或不发热时最好不用。不能长期服用，以免对
造血系统及肝、肾造成损害。
（5）用于解热时，连续使用不得超过3天。
（6）应避免同时服用含阿司匹林、布洛芬、安 乃近等同样成分的解热镇痛药。
以免因出汗过多而引起脱水和增加肾毒性。
（7）用药不能过 量，过量时可很快出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻或多汗等症状，且可
持续24小时；2-4天内出现肝功 能损害，表现为肝区疼痛、肝大、黄疸。如服用过量应及
时送医院立即洗胃或催吐及对症治疗。