不太谦虚的提议-暗夜絮语
儿科用药剂量表
一、抗生素
1.青霉素(青霉素G钠)
对革兰阳性球菌及某些阴性菌有高效
避免与氯霉素、红霉素、四环素及磺胺类等抑
菌药合用
肌注:5万~10万kg,tid~qid
静滴:5万~20万ukg,bid~qid
2.青霉素(青霉素V钾):
同青霉素G钠,口服吸收快而全面。
25~50mgkg,分3~4次。
3.苯唑西林(苯唑青霉素,新青霉素Ⅱ)
各种耐青霉素的葡萄球菌感染
口服:
0.05~0.1gkg,qid,空腹服用
肌内:
<40kg,0.05~0.1gkg,qid
>40kg,4~6g,qid
静滴:
0.05~0.15gkg,tid~qid
4.氯唑西林(邻氯青霉素)
作用同苯唑西林,杀菌及耐青霉素酶作用较强。
口服:
20~50mgkg,qid,空腹服用
肌内:
0.05~0.1gkg,bid~qid
静滴:
0.05~0.1gkg,bid~qid
5.苄星青霉素G(长效西林)
同青霉素,但维持时间甚长。长期应用宜加服
维生素B族
肌注:
30万~120万u次,q2w~q4w
用于风湿性心脏病患儿,作预防感染措施
6.氨苄西林(氨苄青霉素)
对革兰阴性菌(尤其是伤寒沙门菌、大肠埃希
菌、变形 杆菌、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日
咳杆菌有效,但对铜绿假单胞菌无效),对革兰
阳性菌的 作用不如青霉素,故对耐药金葡菌无
效。
口服:
20~80mgkg,qid
肌内:
0.05~0.15gkg,qid
静滴:
0.1~0.2mgkg,qid,静滴浓度<30mgml,滴
速0.5~1h,最大剂量14gd。
7.氨苄西林-舒巴坦
作用同氨苄西林,但疗效增强。
肌内:
0.03~0.1gkg,bid~tid
静滴:
0.15gkg,tid~qid
8.阿莫西林(羟氯苄青霉素)
对青霉素敏 感的溶血性链球菌、肺炎链球菌、
不产酶金葡菌或流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇
异变形杆菌、 肠球菌、幽门螺杆菌、螺旋体、淋
病奈瑟菌有效。
口服:
40~80mgkg,tid~qid
肌内或静滴:
0.05~0.1gkg,tid
9.阿莫西林-克拉维酸钾
用于对阿莫西林、氨苄西林、或一代头孢耐药
的耐药菌引起的感染。
口服:
25~50mgkg,tid
静滴:
30mgkg,q8h,静滴>30~40min。
10.哌拉西林(氧哌嗪青霉素)
有广谱抗菌作用,对阴性菌作用较强,尤其对
铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、黏 质
沙雷菌等的抗菌活性高。对革兰阳性菌的作用不
如青霉素,故对耐药金葡菌无效。
深部肌内:
0.08~0.15gkg,tid~qid
静滴:
0.1~0.3gkg,tid~qid
11.美西林(氮卓脒青霉素)
对阴性 菌的作用比阳性菌强,用于肠杆菌、肠
炎耶尔森杆菌、沙门杆菌(除铜绿假单胞菌外)
肌内、静 滴:
30~60mgkg,tid~qid
稀释成10~20mgml,药液缓慢滴入
12.头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)
一代头孢,偏抗球菌,口服吸收良好。
口服:
30~50mgkg,qid
应空腹服用
13.头孢唑啉(先锋霉素V)
一代头孢,偏抗球菌
肌内、静滴:
0.05~0.1gkg,bid~tid
不宜与氨基糖苷类抗生素混合或同时注射
14.头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)
一代头孢,偏抗球菌
口服:
25~50mgkg,tid~qid
肌内、静滴:
0.05~0.1gkg,tid~qid
15.头孢克洛(头孢氯氨苄)
二代头孢,偏抗球菌,对流感嗜血杆菌的作用
较一代头孢强
口服:
20~40mgkg,tid
16.头孢呋辛(头孢呋肟)
二代头孢,偏抗球菌,可透过血脑屏障,用于
全身感染,包括颅内感染
肌内、静滴:
30~100 mgkg,tid~qid
重症:100~200mgkg,tid~qid
17.头孢替安
二代头孢,偏抗球菌
肌内、静滴:
40~80mgkg,tid~qid
重症:160mgkg,tid~qid
18.头孢噻肟(头孢氨噻肟)
三代头孢,偏抗杆菌
肌注或静滴:
50~100mgkg,bid~qid
重症:100~200 mgkg,qid
与氨基糖胺类抗生素合用必须分开给药;忌与
碱性药物配伍
19.头孢唑肟
三代头孢,偏抗杆菌
头孢噻肟的去乙氧基衍生物,对阴性杆菌疗效
较噻肟强
肌注或静滴:
50~100mgkg,bid~tid
重症:
100~150mgkg,tid
20.头孢哌酮
三代头孢,偏抗杆菌
肌注或静滴:
50~100mgkg,bid~qid
重症:
0.15~0.2gkg,bid~qid,最大剂量1d<6g
静滴浓度5~25mgml
21.头孢哌酮-舒巴坦:
增加了三代头孢对葡萄球菌属、假单胞菌属、
不动杆菌属及脆弱类杆菌的抗菌活性。
肌内或静滴
1:1 40~80mgkg,严重感染 0.16 mgkg,
bid~qid
1:2 30~60mgkg,严重感染 0.24 mgkg,
bid~qid
22.头孢曲松(头孢三嗪)
三代头孢,偏抗杆菌
肌注或静滴:
30~50mgkg,qd
颅内感染:0.1gkg,bid,最大剂量4gd
23.头孢克肟
三代头孢,偏抗杆菌
<6个月的婴儿慎用
口服:
3~6mgkg,qd~bid
24.氨曲南(噻肟单酰胺菌素)
抗菌作用与三代头孢相似
配伍禁忌:头孢拉定、甲硝唑;忌与其他药物
同瓶静滴
肌注或静滴:
30mgkg
重症感染:
50mgkg,tid~qid,最大剂量0.12gkg·d
静滴浓度<20mgml,静注20~60min
25.亚胺培南—西司他丁钠(泰能)
肌注用0.5%利多卡因溶解;不可用乳酸盐液体
稀释;不可与其他抗生素混合静滴或直接加 入其
他抗生素中使用
肌注或静滴:
10~25mgkg,qid,最大剂量<2g
以5%~10%GS或NS稀释为5mgml
26.美罗培南
抗球菌作用较泰能弱
静滴:
10~20mgkg,q8h
脑膜炎:
40 mgkg,q8h
以NS稀释成5mgml,滴注>30min
27.红霉素
与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用
有拮抗作用。
与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用,
可使此类药物毒性增加。
100ml液体中,需加入5%碳酸氢钠0.8ml
口服:
25~50 mgkg,tid~qid
静滴:
20~30 mgkg,bid
(浓度0.5~1mgm1,缓慢静滴)
28.琥乙红霉素
与青霉素、头孢菌素、氯霉素、林可霉素合用
有拮抗作用。
与甲泼尼龙、茶碱、卡马西平、华法林合用,
可使此类药物毒性增加。
口服:
25~50 mgkg,tid~qid
29.罗红霉素
忌与麦角胺及其衍生物或西沙比利配伍。
与红霉素存在交叉耐药性。
口服:
5~10mgkg,bid
30阿奇霉素(阿红霉素)
不宜与抗酸药物在同一时间服用
口服:
10 mgkg,qd,连服3日
静滴
10mgkg,qd,(1~2mgml),静滴>1~2h
31.乙酰螺旋霉素
口服:
20~40 mgkg,qid
32. 克林霉素(氯洁霉素)
不宜与红霉素合用
与庆大霉素、卡那霉素合用有协同作用
口服:
一般感染:10~20 mgkg,tid~qid
肌注、静滴:
一般感染:20 mgkg,bid~tid
严重感染:30mgkg,bid~tid
33.克拉霉素:
抗菌谱同红霉素,抗菌活性较红霉素强。
口服:15mgkg,bid。>12岁同成人
34.磷霉素
对多种革兰氏阳性球菌及阴性杆菌,包括金葡
菌、大肠埃希菌、铜绿假 单胞菌、变异变形杆菌、
产气杆菌、肺炎克雷伯菌、链球菌、肺炎链球菌、
部分厌氧菌有抗菌作 用,但较青霉素及头孢类抗
菌效果差
口服(钙盐):
50~100 mgkg,tid~qid
静滴(钠盐):
0.2~0.3gkg,tid~qid
35. 制霉菌素
抗真菌药物
口服:
5万~10万Ukg,tid~qid
36.吡哌酸
可影响软骨发育,婴幼儿慎用
口服:
30mg~40mgkg,tid
36.酮康唑
用于鹅口疮
口服:
3~4mgkg,餐间顿服
37.利巴韦林(病毒唑、三氮唑核)
抗病毒药物
长期、大剂量可发生贫血及免疫抑制
喷雾吸入可致支气管痉挛和呼吸抑制、肺水肿、
低血压、心率减慢、心跳停止。
易产生耐药性
口服:
10~15 mgkg,tid
肌注、静滴、静注:
10~15 mgkg,bid
38.单磷酸阿糖腺苷
抗病毒药物
不可与含钙的输液、血液、血浆及蛋白质输液
剂配伍。
不宜与别嘌醇并用。
与干扰素同用可加重不良反应
肌注或静滴:
5~10mg/kg,qd
39.阿昔洛韦(无环鸟苷)
对单纯疱疹病毒抑制最强,对水痘- 带状疱疹病
毒、巨细胞病毒、EB细胞病毒及乙肝病毒也有
作用。
口服(带状疱疹):
20mg/kg,qid,连用5天
静滴:
15~30mg/kg·d,q8h
缓慢静滴,1个疗程5~10天
40.更昔洛韦
与阿昔洛韦相似,但对巨细胞病毒有很强的特
异性抑制繁殖作用, 用于免疫缺陷者严重巨细胞
病毒感染的治疗和预防,对单纯疱疹病毒、水痘
-带状疱疹病毒、E B细胞病毒亦有效。
口服(带状疱疹):
20mg/kg,qid,连用5天
静滴:
15~30mg/kg·d,q8h
缓慢静滴,1个疗程5~10天
41.磷酸奥司他韦
13岁以上儿童可用
1粒,po,bid,连用5天。
42.甲硝唑(甲硝哒唑)
对脆弱拟杆菌、 梭状芽胞杆菌、幽门螺旋杆菌
较敏感,亦兼有抗阿米巴原虫作用。为厌氧菌感
染和抗阿米巴原虫 首选药。
服药及停药后1周内禁用含有乙醇的饮料或药
物
苯巴比妥和利福平会加速本品代谢
本品可增加华法林、苯妥英钠和锂的血药浓度
西咪替丁可降低本品疗效
口服:
厌氧菌感染:7.5mg/kg,tid
幽门螺旋杆菌感染:15~20mg/kg,bid
1疗程4周
静滴:
7.5mg/kg,tid,首剂加倍。
43.盐酸/鞣酸小檗碱
10~20mg/kg,tid
可将黄连素配成1%混悬液,每次10~30ml,灌
肠
44.赖氨匹林(阿司匹林赖氨酸)
肌注、静注:
10~25mg/kg·d
45.地塞米松
长效糖皮质激素
肌注、静推、静点:
0.3~0.5mg/kg,qd~bid
46.甲泼尼龙
甲泼尼龙琥珀酸钠52mg相当于甲泼尼龙40mg
用于肌注及静推时应与1min内注完,静滴时应
避光
口服:0.8~1.6mg/kg,tid~qid
肌注、静推、静点:
2mg/kg,qd
冲击疗法:15~30mg/kg,qd,静滴时间超过
1小时,连用3天。
47.氨溴索
黏痰溶解剂,促进浆液分泌及减少黏痰分泌,
改善纤毛运动,使痰液 易于咳出,同时还能促进
呼吸道表面活性物质的形成及分泌。
静点:
<6岁,7.5mg/次,bid~tid
>6岁,15mg/次,bid~tid
48.溴己新
有分化和裂解痰中多糖和黏蛋白的作用,使痰
液变稀,易于咳出。白色黏痰难以咳出。
静点:
5ml/kg,qd
49. 多索茶碱
松弛平滑肌
静滴:
5~10mg/kg,qd
100ml液体中可加用0.3g
50..硫酸镁
静滴:
0.05~0.1g/kg,qd,浓度<1%,
低镁血症:0.025g/kg,qd
51.呋塞米:
减轻肺部水肿
静点:
1mg/kg,qd,必要时间隔2h可再加1mg/kg。
以NS稀释,1d<6mg/kg。
52.葡萄糖酸钙
改善细胞膜通透性,增加毛细血管壁的致密性,
具有 消炎、抗血管神经性水肿及抗过敏作用,有
拮抗镁,和缓解平滑肌痉挛的作用。
静推:
0.5~1g,qd,以25%GS 20ml稀释后缓慢静推。
53.西咪替丁
抑制胃酸分泌
忌与氨基糖苷类抗生素合用
口服、肌注、静注、静点:
5~10mg/kg,bid~tid
54.奥美拉唑
抑制胃酸分泌
口服:
0.6~0.8mg/kg,qd,一个疗程4~6周
根除幽门螺旋杆菌:上剂量,bid
静推、静点:
0.8mg/kg,qd
55. 炎琥宁
静滴:4~8mg/kg
56.醒脑静
静滴0.2~0.6ml/kg
57.双黄连
静滴60mg/kg
58复方麝香:
静滴:0.2~0.6 ml/kg,一般按0.4ml/kg
59.生脉针
静滴:20-60ml/kg,250-500ml葡萄糖稀释
60. 谷胱甘肽
静滴:0.6g/次,qd
61. 甲氧氯普胺:im 0.1~0.2mgkgd 口服0.3
mgkgd,tid
62.异丙嗪:0.5~1 mgkg
63.山莨菪碱
口服10mg tid
64.鲁米那
苯巴比妥钠8~10 mgkg,im
65.地西泮
0.3~0.5 mgkg,最大量不超过10mg,静推一般
不超过4~5mg。
66.肾上腺素
首次0.01mgkg,3~5min无效给大剂量,
0.1mgkg iv或气管内给药均0.1mgkg
67.去甲肾上腺素
0.02~0.1ugkgmin
68.利多卡因
1mgkg iv持续静点20~50ugkgmin
69.吗啡
0.1~0.2mgkg次,最大量不超过10mg
70.多巴胺
5~20ugkgmin
71.螺内酯
2mgkgd bid
72.呋塞米
1~2mgkg次
73.阿托品
im 0.01~0.02mgkg次,每日2~3次;抗心律失
常3kg以下者0.1mg, 7~9kg0.2mg,
12~16kg0.3mg,20~27kg0.4mg,32kg以上0.5 mg
74.复方锌布颗粒:2~3岁每次13袋,4~6岁每
次0.5袋,7~12岁每次1袋 间隔4~6h重复用
药1次,24h不超过4次。
75.头孢克肟颗粒:1.5~ 3mgkg次,bid,体重30kg
以上的儿童50~100mg次,bid。
76.藿胆丸
3~6g bid或tid
77.小檗碱片
1岁以内13片 tid
1~3岁0.5~1片
4~6岁1~1.5片
7~9岁1.5~2片
10~12岁2~2.5片
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本文更新与2020-12-25 16:19,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/393435.html
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