自然流产后多久可以要孩子卡介苗操作考核表

2020年12月24日发(作者：子宫肌瘤影响怀孕吗?已解决)
卡介苗接种操作考核评分表

被考核人： 考核时间： 监考人：
操 作 要 领
1．着装：整洁、洗手、带口罩
2．用物：1ml注射器、75%酒精、注
射药物、 砂轮、弯盘、棉签。放置有
序便于使用、核对，急救用物。
3、接种对象核对：健康状况、近期疫
苗接种情况、家族结核病史、疫苗接
种本。
4、检查接种者双侧手臂
1.溶药：用稀释液溶解卡介苗冻干菌
苗
得分
5
评分
扣 分 细 则
(扣分)
衣帽、口罩、鞋袜不整齐、
不洗手
少一件
放置乱
未查、未对
漏评估一项
扣 分
各-1
-2
-1
-2
各
各-2
准
备
20分
5
10

10




2．备接种者：再次核对接种本、解释、
5
妥善固定接种者
3．选择部位：左上臂外侧三角肌下缘
5

操
作 4．消毒：75%酒精消毒皮肤。
5
步 排气：排尽注射器内空气
骤
5．进针：左手绷紧皮肤、右手持注射
55
分
器、针头斜面向上、针尖稍向下压接10
近与皮肤平行刺入皮内。
6．推药：左手固定针头右手推药，注
射可见一带汗毛孔的圆凸丘疱 10
拔针：针尖旋转90度迅速拔针，勿按
7、规范记录接种时间、疫苗批号
10
8、交待家长注意事项
整理 整理单位：清理用物，归还原处，妥
5
5分 善处理疫苗安瓿
质 1． 态度：认真、和蔼、关心、体贴
5
量
20分
2．整体要求：准确、无菌操作
10
熟练
3．完成时间：8分钟0 5
实际完成时间： 分 秒
100
说明


评语

安瓿未消毒、锯法不正确
稀释手法不正确
疫苗未充分混合或剂量错误
未核对、未解释
体位不当
部位不正确
未消毒或消毒范围小于5cm
浪费药物或随意排弃药物
皮肤未绷紧或未固定
刺入角度过深或过浅
注射方法不正确
药物外漏或不足未形成皮丘
各-2
-5
不合格
各-2
-5
不合格
-5
各-2
各-3
-5
不合格
各-5

各-5

各-2
-3








未记录或未交待
未整理，物品乱放
随意废弃疫苗安瓿
缺一项
不按操作规程 -5
违反无菌操作规程一次 -5
超时1分钟 -3
将总扣分填入左栏，将实际得分填入评
语栏内

理论问题：
1、 卡介苗注射有哪些注意事项？
1） 给药方法：仅为皮内注射，禁止口服、皮下、肌肉和静脉注射。
2） 疫苗应妥善放置、专人管理防止失效。使用前应检查疫苗包装、标签、批号、有效期等是否合符< br>要求，疫苗瓶有裂纹者禁止使用。
3） 疫苗静置时会出现菌体下沉，使用前必须充分摇匀，如 遇有不能摇散的颗粒禁止使用。安瓿开启
后超过半小时未用完应当将剩余疫苗妥善废弃。
4） 卡介苗可以和百白破、麻疹、糖丸、A群流行性脑脊髓膜炎多糖、流行性乙型脑炎疫苗、乙肝疫苗
同时在 不同部位接种。注射时禁止将2种及以上疫苗混在同一注射器内注射。

2、卡介苗注射的适应症和禁忌症有那些？
1） 卡介苗注射的适应症：接种对象为出生3个月以内，或PPD测试（5IU）阴性3月龄以上-4岁以下
（含4岁）身体健康的婴幼儿。
2）卡介苗注射的禁忌症：免疫功能受损、正在接受免疫抑制治疗或近期使用其他生物制剂的儿童；早
产、难产、体重低于2500kg、或伴有明显先天性畸形的新生儿；患结核病、急性传染病、肾炎、
心脏病；患湿疹或其他皮肤病；对疫苗中任一成分过敏者；此前已接种过BCG或4岁以下未接种
过BCG但PPD测试阳性。

3、卡介苗注射常见的错误接种有那些？应如何避免？
1） 卡介苗错误接种是严重的护理差错事故，常给接种者带来较大痛苦。常见的错误有：注射部位错误、
注射剂量错误、注射方法错误、结素阳性接种。
2） 避免错误接种：现使用的卡介苗均为CDC统一提供的国产卡介苗冻干菌苗，每只5人份；注射前
严格 执行双人核对和执行医嘱后签名制度；疫苗有明显标志、定点保存、专人管理严禁和其他药物
或疫苗混合 存放；疫苗定时间、定地点、定人、单独接种；注射后护士及时签名。

4、我们可以通过方式提高卡介苗注射的成功率？
卡介苗注射深度越浅越好，注射越深，局部反应就越大。成功的注射可在注射后可见直径大约10mm
一带汗毛孔的圆凸丘疱。我们可以通过改良绷紧皮肤的方向、方式，进针的方向和角度，选择大小合
适的注射针头及妥善固定接种者的方式可提高卡介苗注射的成功率。