怀孕多久会想吐促黄体生成激素LH检测标准操作流程

2020年12月23日发(作者：练瑜伽的最佳时间)
概述
黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）是属于促性腺激素家族激素，它们协同调节 和促进
性腺（卵巢和睾丸）的生长和功能。同卵泡刺激素、促甲状腺素（TSH）和促绒毛膜性腺激素（hCG）一样，黄体生成素是一类含两个亚基（α链和β链）的糖蛋白，由121个氨基酸
2和 3个糖链组成，分子质量为29500道尔顿3。促性腺激素参与下丘脑-垂体-卵巢的循环
调节，以控 制女性的月经周期。腺垂体的促性腺细胞产生冲动经血流传至卵巢产生黄体生成
素和卵泡刺激素。促性腺 激素刺激卵泡的生产发育和成熟，并合成雌激素和黄体酮。在生理
周期的中期，黄体生成素浓度达峰值， 诱导排卵和黄体（主要分泌物为黄体酮）的形成。黄
体生成素还可刺激睾丸间质细胞分泌睾丸激素。黄体 生成素浓度的测定可以用来说明下丘脑
-垂体-卵巢系统的功能障碍。黄体生成素和卵泡刺激素联合检测 可提示下列疾病的发生：染
色体畸变的先天性疾病（如Turner’s综合症），多囊卵巢（PCO） ，还可阐明月经不调、更
年期综合症和睾丸间质细胞功能不全等疾病的原因
1 目的
规范促黄体生成激素LH检测测试，确保检测结果准确性和重复性

2 检测方法和原理
2.1检测方法：双抗体夹心法
2.2检测原理：使用直接化学发光技术， 并使用对完整的黄体生成素分子的β亚基有特异性
的等量的两种抗体。第一种抗体，在标记试剂中，为单 克隆小鼠抗黄体生成素抗体，用吖啶
酯进行标记。第二种抗体，在固相试剂中，为单克隆小鼠抗黄体生成 素抗体，它通过共价键
结合到顺磁性颗粒上。
3 标本采集与保护
新鲜无溶血血清
遵守以下推荐的血清标本处理，运行和储存步骤
3.1用真空采样管采集血液标本时须遵守常规注意事项
3.2离心前使标本完全自然形成凝块
3.3全程保证样品管的密闭状态
3.4尽快分离血清，并及时测定
3.5如果标本不能在24小时内检测或运送标本时，将标本保存在4℃或更低温度的环境中：
3.6冷藏标本室温放置20分钟后再测定；
3.7冷冻标本室温解溶后放置20分钟后再测定
3.8不符合标本处理
3.8.1溶血和乳糜血标本在报告单的备注栏注明
3.8.2标本量过少的标本，严重溶血 和乳糜血标本与临床沟通并将标本退回，填写不合格标
本拒接登记
。

4 试剂和设备
4.1试剂
SIEMENS原装配套试剂
4.1.1试剂组成
标记试剂：6.0 mL试剂盒，在缓冲液中用吖啶酯标记的单克隆小鼠抗人黄体生成素抗体(~
0.17 pgmL),含叠氮钠(< 0.1%)和防腐剂。
固相试剂：24.0 mL试剂盒，在缓冲液中结合到顺磁性颗粒的单克隆小鼠抗人黄体生成素抗
体（~ 0.05 mgmL)，含叠氮钠（0.1%)和防腐剂
4.1.2试剂准备：手工混合所有试剂包。肉眼检查试 剂底部以确保所有颗粒分散均匀并处悬
浮状态，然后将混合物载入系统直接使用
4.1.3试剂保存
试剂2~8℃避光保存，并保持竖直向上
4.2质控品
SIEMENS原装配套质控品
4.3校准品
SIEMENS原装配套标准品。

4. 4警告和注意事项
4.4.1只可用于体外诊断；
4.4.2试剂中含有叠氮钠，请小心处理，请勿吞服或与皮 肤粘膜接触！叠氮钠在与铜或铅等
重金属接触后会产生有毒的叠氮化物；
4.4.3试剂盒的测定结果仅作为临床各种疾病的辅助诊断依据

4.5仪器
ADVIA Centaur CP 全自动化学发光免疫分析仪
5 操作程序
5.1检测过程流程
签收样品→离心→上机检测→审核报告→签发报告→标本保存
5.2样本签收
严格按标本接收程序签收标本
5.3标本处理
以300 0rmin，离心6~10min，分离血清上机测定，若标本不能及时检测，将分离血清冷藏
于2~8 ℃的冰箱内
5.4标本检测
5.4.1手工编排测试项目：在主界面选中样本区域 →选择样本架 →选择样本 →点击
Samples区域中的样本类型选择按钮→切换至样本类型→选择 样本ID编排区→没有通过扫
描样本管条形码输入ID号的样本，在此处手工输入样本ID →然后在Assay Selection 区域
选择测试项目
5.4.2样本运行 确认样本装载，必要的样本信息输入完毕→确认所有耗品及试剂已装载 →
按START键 开始运行样本。
5.5检验后标本保存
保存在标本冰箱内，保存期为7d
6 校准程序
6.1校准品的准备和储存
将校准品从冰箱中取出，加5ml蒸馏水复融，轻轻旋 转摇匀，室温放置30min，待充分混匀
后分装。-20℃冰冻保存可保存20d，复融后2~8℃可 稳定24h。
6.2校准条件
在室内质控失控，或使用新批号试剂，或更换仪器主要配件， 或进行大保养后均需校准。无
特殊情况校准周期为28d
6.3校准程序
参见生化组的校准操作程序
7 质量控制程序
7.1控制品的准备和储存
每瓶准确加入5.0ml蒸馏水复融，轻轻旋转摇匀，室温放置30min待充分溶解后分装，保存
于 -30℃冰箱，启用前取出，室温放置30min待充分融化后使用，2~8℃可稳定24h。
7.2控制品水平和分析批长度
每24h至少进行1批。
7.3质控操作程序
参见生化组的质量控制操作程序。
8 性能参数
8.1不准确度允许范围 ±12.5%
8.2不精密度 CV≤8.33%
8.3线性范围 0.07IUL~200IUL
9 生物参考区间
排卵期:8. 7-76.3
mlUml
黄体期:0. 5-16.9
mlUml
卵泡期：1.9-12.5
mlUml
绝经期：15. 9-54
mlUml
怀孕期:0. 1-1.5
mlUml
避孕期:0. 7-5.6
mlUml

10异常结果的处理
结果与诊断不符或两次结果差异较大时，应及时与临床沟通。
11 临床意义
LH 和FSH从垂体的促性腺细胞中阵发性释放,经血流到达卵巢。在卵巢中LH和FSH一起刺激卵
泡的成 长和成熟，进而刺激雌激素和雄激素的生物合成。LH水平在月经周期的的中期呈现最
高峰，诱导排卵和 形成黄体,其主要分泌物是雄激素。在睾丸的间质细胞内, LH刺激睾酮的
产生。LH检测对查明下丘脑-垂体-卵巢系统的功能失常有作用。LH和FSH联合检 测还可用于
查明染色体异常的先天性的疾病（如特纳综合征）、多囊性卵巢（PCO）、闭经的病因、绝
经综合征和疑有间质细胞发育不全。
12 干扰因素
12.1服用促性腺激素释放 激素（GnRH)、枸橼酸氯米芬、以及人绝经促性腺激素（hMG)的妇
女可能会导致内在黄体生成素 值的升高;而服用雌性激素或者睾酮可能导致内在黄体生成素
值的 降低。服用人绝经促性腺激素（hM G)的男性可能会导致内在黄体生成素值的升高，而
服用睾酮则可能导致内在黄体生成素值的降低。 < br>12.2人类血浆中的异嗜性抗体能够与试剂免疫球蛋白发生反应，从而妨碍了体外免疫测定。
经 常接触动物或者动物血浆产品的病人易于产生这种妨碍，并可能测出异常的结果。从而对
于诊断可能需要 额外的信息。
12.3
血清样品类型 不会产生显著影响的最高限制浓度
溶血 500 mgdL血红蛋白
脂血 3000 mgdL甘油三酯
黄疸 20 mgdL胆红素
13 安全防护措施
13.1血液标本运输必须保证运输过程的生物安全，防止溢出。血液标本溢出后，应立 即对
污染环境和设备进行消毒处理；
13.2对标明有污染性疾病的血液标本应特别的防护，以不污染环境和保证工作安全为前提；
13.3在进行血液分析的一切操作过程中应按照《检验科生物安全管理程序》进行；
13. 4与血液标本接触的一切器皿。仪器组装拆卸组合零件都应视为污染源，因此操作人员
不小心接触到了这 种污染源时，应立即用清水清洗被污染区域并进行消毒；
13.5如果操作人员皮肤或衣服上污染（沾 到）了血液或废液应立即冲洗并进行消毒处理。
如果眼睛被溅入了血液或废液应立即用大量清水冲洗并进 行必要的医疗措施。
13.6血液标本离心的过程中所有标本都应该加盖，离心后，开启试管时应注意 防止气溶（雾）
胶污染环境；
13.7所有检测过的血液标本及有关废物，都会给您带来潜在 的危险及生物污染。所有废弃
样本及废物的处理方法同血液标本的处理程序。
14 参考文献
14.1《SIEMENS试剂盒说明书》
14.2《临床实验室操作规程编写要求》
14.3《生化组仪器设备操作程序》
14.4《全国临床检验操作规程》第4版
15 支持文件
15.1《标本签收制度》
15.2《不合格标本拒收制度》
15.3《标本处理程序》
15.4《实验室安全管理程序》
15.5《ADVIA Centaur CP 全自动化学发光免疫分析仪操作程序》
15.6《检验科生物安全管理程序》
16 记录表格

16.1《不合格标本拒收登记表》
16.2《标本复检登记表》