孕妇体热第二章水电解质酸碱失衡病人的护理_外科护理学

2020年12月23日发(作者：【芹菜的功效】芹菜的营养价值_芹菜的食用禁忌)


第二章 水、电解质及酸碱失衡病人的护理
一、名词解释
1.低渗性缺水
2.高渗性缺水
3.低钾血症
4.高钾血症
5.呼吸性酸中毒
二、单选题
1．外科病人最常发生的缺水是
A.原发性缺水 B.继发性缺水
C.低渗性缺水 D.高渗性缺水
E.等渗性缺水
2．高渗性缺水首先表现为
A.尿量减少 B.烦躁
C.口渴 D.黏膜干燥
E.皮肤弹性降低
3．血液中PH值主要取决于血浆中的

2
CP
2


3
－
D.H
2
CO
3


3
－
H
2
CO
3

4．低钾血症时静脉输液补钾浓度一般不超过
A.10mmolL B.20mmolL
C.30mmolL D.40mmolL
E.50mmolL
5．输入贮存过久的库存血时，易引起
A.高钠血症 B.低钙血症
C.高钾血症 D.低钾血症
E.低钠血症
6．低血钾时，不出现下列哪项症状?
A．腹胀 B．软弱无力




C．心动过缓 D．心律异常
E．神志淡漠
7．碱中毒易发生手足抽搐是因为
A．低钾 B．低氯
C．低钙 D．高钠
E．高钾
8．病人低渗性缺水时，其尿比重
A．降低 B．稍增高
C．无变化 D．明显增高
E．无明显变化
9．引起代谢性碱中毒的外科疾病是
A．食道癌 B．结肠癌
C．直肠癌 D．幽门梗阻
E．低位小肠梗阻
10．下列关于等渗性缺水叙述，哪一项不正确
A.水、钠急剧丧失 B.口渴不明显
C.血清钠明显降低 D.外科临床最多见
E.治疗以补充生理盐水为主
11．代谢性酸中毒的主要原因是
A.碳酸氢盐过多 B.碳酸氢盐过少
C.二氧化碳过多 D.二氧化碳过少
E.碳酸氢盐和二氧化碳无变化
12．为了排除体内废物，人每天至少要排尿
A.300ml B.500ml
C.700ml D.900ml
E.1000ml
13.大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性脱水
A.20%甘露醇液 B.25%山梨醇液
C.50%葡萄糖液 D.速尿
E.以上都不能




14.下列高血钾症常见原因中，哪项是错误的?
A.肢体挤压伤 B.急性肾衰少尿期
C.钾盐输入过多过快 D.长期胃肠减压
E.输入大量库存血
15.抢救高血钾病人时哪项措施是错误的?
A.腹膜透析 B.林格氏溶液静滴
C.10%葡萄糖酸钙静滴 D.5%碳酸氢钠静滴
E.10%葡萄糖液加胰岛素静滴
16.肠梗阻伴有严重脱水代谢性酸中毒、低血钾症休克病人首先应
A.输全血 B.纠正代谢性酸中毒
C.补钾 D.纠正脱水
E.解除肠梗阻
17.呼吸性酸中毒最先应解决的问题
A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸
C.应用呼吸中枢兴奋剂 D.给予碱性液体
E.解除呼吸道梗阻，改善肺换气机能
18.治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是
A.生理盐水 B.平衡盐溶液
C.10%葡萄糖溶液 D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖盐水溶液
19．低渗性脱水常见的病因有
A.消化液呈持续性丧失，导致钠丢失 B.大面积创面的慢性渗液
C.排钠过多如使用排钠利尿剂 D.钠补充不足
E.以上均是
20．轻度缺钠的病人的临床表现包括
A.血清钠为130mmolL左右 B.口渴不明显
C.病人感到疲乏.头晕.软弱无力 D.尿中钠含量减少
E.以上均是
21．下列选项中容易诱发体液失衡的治疗有
A.快速输注高渗液体 B.长期胃肠减压




C.应用利尿剂 D.应用强效泻剂
E.以上均是
22．细胞外液最主要阳离子为
A．Cl
—
B．K
+

C．Na
+
D．Mg
2+

E．Fe
2+
23．正常人每日无形失水量为
A．200ml B．400ml
C．800ml D．1000ml
E．1200ml
24．正常机体对酸碱平衡的调节机制中，以哪项作用最为迅速
A．血液缓冲系统 B．肺呼出CO
2

C．肾排出H
+
D．细胞内外离子交换

E．以上速度均近似


25．下列关于体液组成说法不正确的是：
A.体液由细胞内液和细胞外液两部分组成
B.细胞外液包括血浆和组织间液两部分，其中血 浆量约占体重的5%，组织
间液量占体重的15%
C.细胞内液大部分位于骨骼肌内，而成年男性肌肉量大，其细胞内液约占体
重的35% D.细胞间液除不含红细胞和仅含少量蛋白外，基本成分同血浆，并经常与血
浆或细胞内液进行物质 交换达到平衡
E.男女性的细胞外液均约占体重的20%
26．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是
A．浅而快 B．浅而慢
C．深而快 D．深而慢
E．不规则
27．高渗性脱水时，应首先补充
A．0.9%氯化钠 B．5%葡萄糖
C．平衡盐液 D．右旋糖酐




E．11.2%乳酸钠
28．下列哪项是高渗性脱水的病因
A．剧烈呕吐 B．高热
C．肠梗阻 D．大面积烧伤
E．消化道瘘
29．护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确
A．大量补液 B．摄入含钾食物
C．禁用库存血 D．及时补充钾盐
E．加强蛋白质摄入
30．低钾与高钾血症相同的症状是
A．心动过速 B．乏力、软瘫
C．舒张期停搏 D．腹胀、呕吐
E．心电图T波低平
三、简答题
1.简述高钾血症病人的处理原则。
2.简述静脉补钾的注意事项。
3.简述等渗性缺水的常见病因、临床表现、处理原则。
4.简述代谢性酸中毒临床表现、处理原则。