2岁宝宝看的动画片第八章 消化系统疾病患儿的护理

2020年12月23日发(作者：小儿蚕豆病)
第八章 消化系统疾病患儿的护理
1.婴儿腹泻以轮状病毒、大肠杆菌引起的腹泻最常见
2.婴儿腹泻根据病程分类
3.婴儿腹泻根据病情分类
4.婴儿腹泻根据脱水程度分类，临床表现
5.婴儿腹泻根据脱水性质分类，临床表现
6.婴儿腹泻的护理措施
7.补液原则和方法
8.口服补液盐（ORS）适应症

[A
1
型题]
1．有关婴幼儿肠道的特点，正确的是
A. 长度长、面积大 B. 肠系膜相对较长导致脱肛发生较多
C. 直肠较长易发生肠套叠 D. 母乳喂养肠道内以双歧杆菌为主
E. 人工喂养者肠道内以致病性大肠埃希菌为主
2．母乳在胃内排空的时间是
A. 1.5~2小时 B. 2~3小时
C. 3~4小时 D. 3.5~4小时
E.4~4.5小时
3．11个月患儿，因腹泻、呕吐入院，诊断为重型婴 儿腹泻，经输液6小时后排尿，但出现
精神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱，应考虑为
A．酸中毒 B．低血钠 C．低血钾 D．低血钙 E．低血镁
4．小儿体液特点，下述正确的是
A. 年龄愈小，体重占体重的百分比愈高 B.年龄愈小细胞内液量相对较多
C. 年龄愈小，每日水的交换量相对较小 D.血清钠含量高于成人
E. 需水量同于成人

5．常用4：3：2溶液的张力为
A. 12张 B. 13张 C．14张 D．23张 E．等张
6．下列体液，那种是等渗电解质溶液
A．5%葡萄糖 B．5%碳酸氢钠 C．0.9%氯化钠 D．10%氯化钾 E．11.2%乳酸钠
7．下列那种液体最适合于重度脱水补充血容量，纠正脱水、休克
A．0.9%氯化钠 B．5%碳酸氢钠 C．2:1等渗液 D．10%葡萄糖液 E．3:2:1液
8．脱水患儿，补液治疗后排尿，需静脉补钾，其液体中钾的浓度不应超过
A．0.3% B．0.4% C．0.5% D．0.6% E．0.7%
9．补液疗法中合理安排输液的原则是
A．先快后慢 B．急需先补 C．见尿补钾 D．明确每小时入量 E．以上均正确
10．评估脱水程度的内容不包括下列哪项
A. 体重减轻情况 B. 皮肤弹性
C. 腹泻次数 D. 眼窝及前囟
E. 尿量
11．断脱水性质最有效的辅助检查是
A．测量体重 B．尿量 C．血钠浓度 D．血钾浓度 E．一氧化碳结合力
12．口服补盐液（ORS）液的张力为
A．15张 B．14张 C．13张 D．12张 E．23张
13．下列液体，哪种是等渗电解质溶液
A．5%葡萄糖 B．5%碳酸氢钠
C．0.9%的氯化钠 D．10%的氯化钾
E．11.2%的乳酸钠

14．4：3：2（23）混合液的组成是
A．4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠
B．4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

C．4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
D．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%乳酸钠
E．4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.4%碳酸氢钠
15．在应用ORS液的过程中，错误的做法是
A．多用于中度以下的脱水 B．服用ORS液的期间不要饮白开水
C．出现水肿应停服ORS液 D．新生儿不宜用ORS液
E．明显腹胀者不宜用ORS液
16．应与健康儿童隔离的口腔炎是
A. 溃疡性口腔炎 B. 鹅口疮
C. 疱疹性口腔炎 D. 单纯性口腔炎
E. 口角炎
17．有关口腔炎护理措施,错误的是下列哪项
A．鼓励患儿多饮水 B．给予凉的流质食物
C．可局部给利多卡因以减轻疼痛 D．用药后可立即饮水、进食
E．疱疹性口腔炎的传染性强，应与健康儿隔离
18．患儿1岁，呕吐、腹泻3天，大便每日 12次，稀水样，量多，呕吐每日3次。前囟明
显凹陷，口唇、口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量减少， 血钠135mmolL，可诊断为
A．婴儿腹泻重型，等渗性中度脱水 B．婴儿腹泻重型，等渗性重度脱水
C．婴儿腹泻重型，低渗性中度脱水 D．婴儿腹泻重型，低渗性轻度脱水
E．婴儿腹泻重型，低渗性重度脱水
19．关于小儿生理性腹泻正确的描述是
A．多见于6~24个月小儿 B．可影响小儿的生长发育
C．小儿食欲欠佳 D．可出现脱水症状
E．患儿外观虚胖，常见湿疹
20．治疗鹅口疮患儿局部涂药正确的方法是
A. 1：20000高锰酸钾溶液 B. 5%金霉素鱼肝油
C. 0.1%利凡诺溶液 D. 2%利多卡因
E. 制霉菌素溶液
21．关于口腔炎的护理，不妥的措施是
A. 给予微温凉的流质或半流质饮食
B. 及时消毒病儿的食具、玩具、毛巾等
C. 清洗口腔应在饭后立即进行
D. 清洗口腔时动作要轻、快、准
E. 局部涂药后勿立即饮水或进食
22．给口炎患儿涂药，下列不正确的是
A．疱疹性口炎涂1%复方龙胆紫溶液 B．疱疹性口炎涂疱疹净
C．鹅口疮涂制真菌素液 D．鹅口疮涂1%复方龙胆紫溶液
E．鹅口疮涂5%金霉素鱼肝油
23．鹅口疮的病原体为
A．葡萄球菌 B．双歧杆菌 C．轮状病毒 D．链球菌 E．白色念珠菌
24．下列护理措施中，哪项适用于各种口腔炎
A. 鼓励多饮水清洁口腔 B. 2%碳酸氢钠清洁口腔
C. 注意隔离 D. 使用过的奶瓶先用5%碳酸氢钠浸泡30分钟
E. 制霉菌素涂口腔
25
．鹅口疮正确的局部用药是
A．涂1%甲紫
B．涂5%金霉素甘油
C．用3%过氧化氢液清洗后涂1%甲紫
D．用2%~3%碳酸氢钠液清洗后涂1%甲紫
E．用0.05%~0.06%高锰酸钾漱口后涂冰硼酸

26．鹅口疮的临床表现
A．口腔粘膜弥漫性充血 B．溃疡表面有黄白色渗出物
C．有发热等全身中毒症状 D．因疼痛出现拒乳和流涎
E．口腔粘膜有乳凝块样物
27．脱水输液，累积丢失量应于多少小时内补完
A．0.5~1小时 B．4~6小时 C．6~8小时 D．8~12小时 E．10~12小时
28．婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第一天补液补充累计损失量宜用下列那种张力的液体
A．12张含钠液 B．13张含钠液
C．14张含钠液 D．23张含钠液
E．等张含钠液
29．代谢性酸中毒，呼吸的代偿表现是
A．呼吸浅而快 B．呼吸浅而慢
C．呼吸不规则 D．呼吸深而快
E．呼吸深而慢
30．区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是
A．病程长短 B．热度高低 C．大便次数 D．呕吐次数 E．有无水电解质紊乱
31．护理腹泻患儿时，下列哪项措施不正确
A．详细记录出入水量 B．加强臀部护理
C．腹胀时应注意有无低钾血症 D．急性腹泻早期应使用止泻药
E． 呕吐频繁者应禁食补钾
32．护理严重腹泻呕吐的患儿，禁食的时间是
A. 3小时 B. 6小时
C. 8~10小时 D. 12小时
E.24小时
33．低渗性脱水的临床特点是
A. 剧烈口渴 B. 烦躁显著
C. 易出现周围循环衰竭 D. 失钠大于失水
E. 易发生惊厥
34．低钾血症的临床表现不包括
A. 腱反射减弱 B. 骨骼肌无力
C. 肠鸣音亢进 D. 心音低钝
E. 心电图T波低平，出现U波
35．代谢性酸中毒时不易出现的临床表现是
A. 口唇樱桃红 B. 呼吸增快
C. 手足搐搦 D. 精神萎靡
E. 烦躁不安 36．患儿11个月，因发热入院，哭闹不安，口腔黏膜有溃疡面，颊粘膜可见几处小疱疹，
口唇红 肿裂开，该患儿可初步诊断为
A．溃疡性口炎 B．鹅口疮 C．疱疹性口炎 D．疱疹性咽峡炎 E．腮腺炎
37．为预防腹泻，下述哪一项是错误的
A．提倡母乳喂养 B．避免受凉
C．注意饮食卫生 D．断奶不限季节
E．科学添加辅食
38．护理评估婴儿腹泻重度脱水的主要依据是
A．眼窝、前囟深凹 B．皮肤弹性极差
C．哭无泪，尿量极少 D．精神极度萎靡
E．外周循环衰竭
39．高渗性脱水的特点，下列哪项是错误的
A．失水的比例大于失钠 B．血清钠高于150mmolL
C．高热、口渴、烦躁不安 D．皮肤黏膜干燥
E．肌张力降低、休克
40．关于重度脱水伴循环衰竭扩容阶段的治疗，下列不正确的是
A. 使用2：1等张含钠液
B. 液体量为每公斤体重20毫升
C. 补液速度为在30~60分钟内滴入
D. 有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容
E. 同时补充氯化钾，浓度小于0.3%
41 ．在护理腹泻小儿时，如输液后病儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低
钝。应考虑
A. 低钾血症 B. 低氯血症 C. 低钙血症 D. 低镁血症 E. 低磷血症
42．对重症腹泻患儿，饮食护理不妥的措施是
A. 母乳喂养儿，继续哺母乳
B. 6个月以下的人工喂养儿，给予稀释牛乳
C. 6个月以上的人工喂养儿，给予稀粥、面条、蔬菜、肉末等
D. 有严重呕吐者，暂时禁食、禁水4~6小时
E. 病毒感染所致者，暂停乳类喂养，给予豆制代乳品
43．欲纠正新生儿代谢性酸中毒，应先用的溶液是
A．5%碳酸氢钠 B．5%葡萄糖
C．11.2%乳酸钠 D．1.4%碳酸氢钠
E．4：3：2溶液
44．腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液400 ml，需加入10%氯化钾最多
不超过
A．6ml B．8ml C．10ml D．12ml E．14ml
45．下列各项中不属于低渗性脱水特点的是
A. 失去钠大于失水 B. 主要为细胞外液减少
C. 易出现休克 D. 黏膜干燥重、口渴明显
E. 多见于营养不良小儿
46．护理婴幼儿腹泻患儿，防止交叉感染的措施中，哪项不妥
A．给磺胺或抗生素预防感染 B．食具、衣物、尿布专用
C．护理患儿前后洗手 D．对腹泻粪便、被污染的物品进行处理
E．与其他病人分室居住
47．当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时，突然发生惊厥应首先考虑
A．低血钾 B．低血钙 C．低血镁 D．低血钠 E．低血糖
48．患儿，1岁，呕吐 、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹
陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱 ，血清钠125mmolL。根据患儿脱水程度和性质。
应首先给下列那种液体
A．2：1等张含钠液 B．12张含钠液
C．13张含钠液 D．14张含钠液
E．15张含钠液
49．腹泻脱水患儿，在补液后出现眼睑水肿，说明
A．输液的液体中钠盐过少 B．输入的液体中电解质溶液比例过高
C．输入的液体中葡萄糖液比例过高 D．输入的液体总量过多
E．输液速度过快
50．低血钾症的原因不包括
A．长期禁食 B．应用糖皮质激素
C．胃肠引流 D．口服螺内酯（安体舒通）
E．腹泻
51．脱水时补液的速度取决于
A．液体张力 B．液体的种类
C．脱水程度和大便量 D．大便性质
E．尿少者速度应慢
52．高渗性脱水时体液变动特点是
A．细胞内液增加细胞外液减少 B．细胞内液减少细胞外液增加
C．细胞内液正常细胞外液减少 D．细胞内液减少细胞外液正常
E．细胞内液正常细胞外液增加
53．低渗性脱水时，体液变动特点是
A．细胞内液增加细胞外液减少 B．细胞内液减少细胞外也增加
C．细胞内液正常细胞外液减少 D．细胞内液减少细胞外液正常
E．细胞内液正常细胞外液增加
54．某患儿，日龄16日。近2日口腔黏膜上有白色乳凝块样物，强 行拭去可见红色疮面，
吃奶好，睡眠佳。可能的诊断是
A. 鹅口疮 B. 溃疡性口腔炎
C. 疱疹性口腔炎 D. 单纯性口腔炎
E. 麻疹黏膜斑
55．3个月小儿，腹泻2天，每天约10余次，水样便。呕吐尿少。前囟 凹陷。浅昏迷。呼
吸深快，口唇樱红，口腔黏膜有白色点片状物，强行拭去可见红色创面。血清钠
156mmolL.考虑患儿腹泻伴有
A. 休克 B. 酸中毒 C. 中毒性脑病 D. 低钾血症 E. 败血症
56．3个月，因为腹泻1周入院。查体时发现病儿臀部发红，伴有皮疹。正确的臀部护理是
A. 便后清洗臀部，吸干，涂青霉素软膏
B. 便后清洗臀部，吸干，涂鱼肝油
C. 便后清洗臀部，吸干，涂龙胆紫
D. 便后清洗臀部，吸干，厚朔料布包裹保温
E. 便后清洗臀部，吸干，厚料布外加塑料布包裹
57．某患儿，日龄10日，因感染使用抗生素1周，今 发现口腔颊粘膜上有白色乳凝块样物，
强拭去可见红色创面。此时清洁口腔宜选用
A. 3%过氧化氢液 B. 0.1%乙酸液
C. 2%硼酸液 D. 生理盐水
E. 2%碳酸氢钠液
58．1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来 尿量减少、精神萎靡、前囟及眼窝极度凹陷、
皮肤弹性差、四肢发凉、脉细弱，血清钠125mlL，请 判断该患儿脱水程度与性质
A．中度低渗性脱水 B．重度低渗性脱水
C．中度等渗性脱水 D．重度等渗性脱水
E．重度等渗性脱水
59．患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便每日15次，皮肤弹性极差，无尿。血 清钠140mmolL，
患儿脱水的程度和性质是
A．轻度高渗性脱水 B．重度低渗性脱水
C．轻度等渗性脱水 D．中度等渗性脱水
E．轻度低渗性脱水
60．8个月婴儿，因重型婴儿腹泻入院，经输液6小时后开始排尿，脱水情况有 所好转，但
又出现精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀，经进一步检查，确诊为低钾血症，在使
用氯化钾纠正低钾时，应稀释成何种浓度进行静脉滴注
A．0.15%~3% B．0.4%~0.6% C．0.8%~1% D.1%~1.5% E．1.5%~3%
61．婴儿秋季腹泻的病原体为
A．金黄色葡萄球菌 B．大肠杆菌
C．耶尔森菌 D．轮状病毒
E．埃可病毒

[参考答案]
1.D 2.B 3.C 4.A 5.D 6.C 7.C 8.A 9.E 10.C 11.C 2.E 13.C 14.E 15.B
16.C 17.D 18.A 19.E 20.E 21.C 22.E 23.E 24.A 25.D 26.E 27. D 28.D
29.D 30.E 31.D 32.B 33.C 34.C 35.C 36.C 37.D 38.E 39.E 40.E 41.A 42.D
43.D 44.D 45.D 46.A 47.B 48.A 49.B 50.D 51.D 52.B 53.A 54.A 55.B
56.B 57.E 58.B 59.D 60.A 61.D







第九章 呼吸系统疾病患儿的护理
1.小儿时期易患呼吸系统疾病的原因
2.上呼吸道感染主要是由病毒引起感染。是小儿最常见的疾病
3.肺炎为婴幼儿的常见病
4.肺炎的临床表现为
5.上呼吸道感染的护理
6.肺炎按病因分类、按病情分类
7.急性支气管炎的临床表现及护理措施
8.肺炎并发症


[A
1
型题]
1． 不符合小儿肺脏解剖特点的是哪项
A. 肺弹力纤维发育差 B. 肺泡小而且数量少
C. 全肺含气量多而含血量少 D. 血管丰富
E. 肺间质发育旺盛
2．婴幼儿易发生呼吸系统感染的主要原因是
A. 气管粘液腺少 B. 气管狭窄
C. 鼻腔血管丰富 D. 缺乏IgG
E. 缺乏SIgA
3．小儿与成人急性呼吸道感染最重要的不同点是
A. 有发热 B. 鼻塞较重
C. 咽部充血明显 D. 颌下淋巴结肿大明显
E. 并发症多
4
．在正常安静情况下，1岁小儿每分钟的呼吸次数为
A．45~55次 B．40~45次 C．30~40次 D．25~30次 E．20~25次

5．关于小儿呼吸系统生理特点，下列哪项不正确
A．新生儿呼吸频率40~45分 B．婴幼儿呼吸易出现节律不齐
C．婴幼儿多呈胸腹式呼吸 D．小儿呼吸功能储备能力差，易发生衰竭
E．小儿呼吸道的特异性及非特异性免疫功能均较差
6．咽结合膜炎的病原体是
A．合胞体病毒 B．腺病毒 C．轮状病毒 D．金葡萄套球菌 E．链球菌
7．哮喘性支气管炎的临床特点是
A．多见于6对以下小儿 B．有反复发作倾向
C．多数患儿发展为支气管哮喘 D．患儿中毒症状明显
E．常继发于上呼吸道感染之后
8．6个月男婴，2天前咳嗽伴喘憋、低热，曾肌注青霉素无 效而收入院。查体：烦躁，喘憋，
有三凹征，呼吸72次分，心率168次分，两肺喘鸣音及少量中小水 泡音，肝肋下3cm,
最大可能诊断为
A．喘息性毛细血管炎 B．毛细支气管炎
C．支气管哮喘 D．支气管肺炎
E．支气管炎
9．急性支气管肺炎的治疗原则不包括
A．积极抗感染 B．积极平喘
C．积极镇咳 D．积极祛痰
E．积极应用雾化吸入给药
10．按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A．大叶性肺炎 B．支气管肺炎 C．间质性肺炎 D．干酪性肺炎 E．毛细支气管炎
11．毛细支气管炎最突出的特点是
A．肺部残留死腔减少 B．体温一般不超过38℃
C．突发喘憋，呼气性呼吸困难 D．有明显鼻翼扇动或三凹征
E．肺部有明显湿罗音
12．婴幼儿最常见的肺炎是
A．大叶性肺炎 B．支气管肺炎
C．腺病毒性肺炎 D．金黄色葡萄球菌性肺炎
E．合胞病毒性肺
13．新生儿肺炎特有的症状是
A．不发热 B．刺激性干咳 C．气促 D．腹泻
14．支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是
A. 发热 B. 气促
C. 呼吸音减弱 D. 肺部听诊有固定的细湿罗音
E. 白细胞增高
15．肺炎患儿造成全身各系统病理生理变化的关键因素是
A. 病原体侵入 B. 毒素作用
C. 缺氧和二氧化碳潴留 D. 器官发育不成熟
E. 机体免疫球蛋白缺乏
16．关于新生儿肺炎，不正确的概念是
A．病情多较重 B．临床表现常不典型
C．死亡率高 D．体温常呈超高热
E．有产前感染性肺炎、产时感染性肺炎和产后感染性肺炎三种
17．金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑
A．高热 B．酸中毒 C．肺炎加重 D．脓气胸 E．心力衰竭
18．轻型肺炎的临床表现不包括
A．体温升高 B．咳嗽，气促
C．唇周发绀 D．肺中，细湿罗音
E．心率加快>180分
19．肺炎患儿宜采取的体位是
A．平卧位 B．去枕仰卧位
C．头部抬高20~30cm,下肢抬高10~20cm D．半卧位
E．左侧卧位
20．病毒性肺炎确诊的快速检查方法是
A．白细胞计数及分类 B．病毒分离
C．免疫荧光法 D．双份血清抗体测定
E．冷凝集试验
21．肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主
A．右心心力衰竭 B．全心心力衰竭
E．口吐白沫


C．外周循环衰竭 D．左心心力衰竭
E．以上都不是
22．肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下列哪项不正确
A．突然极度烦躁不安，青紫 B．心率突然>180次分
C．肝脏迅速增大 D．呼吸迅速加快>60次分
E．吐粉红色泡沫痰
23．小儿支气管肺炎合并心力衰竭时，与成人相比不常见的体征是
A．心率大于180次分 B．呼吸突然加快大于60次分
C．烦躁不安 D．肝脏肿大
E．颈静脉怒张
24．易合并脓胸、脓气胸的肺炎是
A．呼吸道合胞体病毒肺炎 B．腺病毒肺炎
C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．支原体肺炎
E．病毒性肺炎
25．肺炎患儿发生严重腹胀对机体最大的危害是
A．进食减少 B．活动受限
C．妨碍呼吸 D．感觉痛苦
E．入睡困难
26．下列处理肺炎患儿腹胀的方法哪项不妥

A．肌注新斯的明 B．温水灌注
C．针灸天枢、神厥等穴 D．松节油腹部热敷
E．肛门排气
27．肺炎病儿单侧鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是
A．氧流量0.5~1Lmin,氧浓度<40% B．氧流量2~4Lmin,氧浓度<50%
C．氧流量5~6Lmin,氧浓度<60% D．氧流量7~8Lmin,氧浓度<70%
E．氧流量9~10Lmin,氧浓度<80%
28．支气管肺炎使用抗生素的原则，哪项不正确
A．根据病原菌选用敏感药物 B．足量、足疗程
C．重症宜静脉给药 D．早用药，对某些病原菌要联合用药
E．选用广谱高级抗生素
29．肺炎患儿发生心力衰竭时，下列哪项措施不妥
A．立即开放静脉通道，快速补液 B．静脉推注西地兰
C．静脉滴注利尿素 D．立即给予镇静剂
E．立即给予吸氧
30．治疗支原体肺炎应选择那种抗生素效果更好
A．青霉素 B．红霉素 C．庆大霉素 D．卡那霉素 E．氨苄青霉素
31．6个月患儿 ，因肺炎入院，突然烦躁不安，呼吸60分，心率180分，心音低钝，两肺
布满细湿罗音，肝肋下3. 5cm，最可能发生

A．脓气胸 B．肺不张 C．心肌炎 D．心力衰竭 E．中毒性脑病
32．护理肺炎小儿尤应注意的是
A．保暖 B．适当休息 C．保持呼吸道通畅 D．进易消化食物 E．加强皮肤护理
33．关于小儿肺炎的护理，以下哪项不正确
A．体位采用头高位或半卧位
B．经常翻身更换体位以减轻肺部淤血
C．及时注意吸痰以保持呼吸道通畅
D．尽量少喂奶、少喂食，以防呛咳及引起窒息
E．输液时严格控制液量和速度，以防肺水肿
34．支气管肺炎患儿宜采取的体位是
A．头侧平卧位 B．去枕平卧位 C.左侧卧位 D．右侧卧位 E．头高位或半卧位
35．长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染
A．致病性大肠杆菌感染 B．空肠弯曲菌感染
C．白色念珠菌感染 D．轮状病毒感染
E．柯萨奇病毒感染
36．重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确
A．大量间歇氧气吸入 B．小量间歇氧气吸入
C．吸入50%乙醇湿化的氧气 D．持续高流量氧气吸入
E．持续低流量氧气吸入
37．7个月患儿。因重症肺炎入院，在治疗中突然烦躁不安。呼吸 困难加重，呼吸60次分。
心率170 次分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。下列应急处
理哪项最为重要
A．立即更换体位以减轻肺部淤血 B．镇静，吸氧
C．吸痰，通畅呼吸道 D．使用快速洋地黄制剂
E．使用强力利尿剂
38．5个月婴儿，入院时，体温39. 5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细
湿罗音。住院1日后出现两眼上翻，惊厥，昏迷 ，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体
温升至40℃，该患儿入院初步诊断为
A．急性上呼吸道感染 B．支气管炎
C．支气管肺炎合并中毒性脑病 D．肺不张
E．气胸合并中毒性脑病
39．小儿，2个月。因重症肺炎住院治疗，今晨突然出现烦躁不安 ，呼吸急促，口唇发绀，
心率增快，肝大。不妥的处理措施是
A．立即采取平卧位 B．头罩吸氧
C．使用抗生素及糖皮质激素 D．给镇静剂及新药
E．使用利尿药
40．患儿，7岁。发热、咳嗽6天。体温38℃，呼吸24分，肺部有少量 细湿罗音。痰液粘
稠，不宜咳出，该患儿的主要护理措施是
A
．立即物理降温 B．给予适量止咳药
C．室内湿度应保持在40
% D
．嘱患儿勿进食过饱
E．定时雾化吸入、排痰

[参考答案]
1.C 2.E 3.E 4.C 5.C 6.B 7.B 8.B 9.C 10.B 11.C 12.B 13.E 14.D 15.C
16.D 17.D 18.E 19.D 20.C 21.A 22.E 23.E 24.C 25.C 26.B 27.A 28.E
29.A 30.B 31.D 32.C 33.D 34.E 35.C 36.C 37.D 38.C 39.A 40.E

[X型题]
1．下列描述正确的是
A．耳咽管较宽、直而短，呈水平位，易引起中耳炎
B．4~10岁是扁桃体发育的高峰，故易患扁桃体炎
C．婴幼儿上颌窦已发育，易患鼻窦炎
D．喉头狭窄，富有血管，感染时易发生呼吸困难
E．右侧支气管由气管直接延伸，异物易进入右侧支气管
2．符合小儿呼吸道解剖生理特点的是
A．鼻粘膜血管丰富、感染时易充血肿胀 B．咽鼓管呈水平位
C．肺含血量多含气量小 D．婴幼儿胸廓呈圆筒状
E．发生气管异物容易进入左侧支气管
3．属于上呼吸道感染
A．急性扁桃体炎 B．支气管肺炎 C．支气管炎 D．疱疹性咽峡炎 E．咽结合膜热
4．那些患儿易反复发生支气管炎
A．特异性体质 B．免疫功能失调 C．营养不良 D．佝偻病 E．鼻窦炎
5．肺炎按病因可分为
A．细菌性肺炎 B．真菌性肺炎 C．支气管肺炎 D．衣原体肺炎 E．吸入性肺炎
6．重症肺炎可出现的症状有
A．心力衰竭 B．中毒性肠麻痹 C．中毒性脑病 D．消化道出血 E．感染性休克
7．肺炎患儿现存的护理诊断有
A．气体交换受损 B．清理呼吸道低效 C．体温升高 D．发生心力衰竭 E．脓胸
8．小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是

A．病原体及毒素引起中毒性心肌炎 B．肺小动脉收缩导致肺动脉高压
C．缺氧引起心肌营养不良 D．输液速度过快 E．血钾降低
9．对肺炎患儿清理呼吸道的护理常采用
A．常变换患儿体位，鼓励咳嗽 B．超声雾化吸入
C．用吸痰器吸痰 D．给祛痰药
E．给止咳药
10．可以引起小儿肺炎的病毒是
A．腺病毒 B．副流感病毒 C．合胞病毒 D．轮状病毒 E．埃可病毒
11．小儿肺炎的护理应该是
A．室温以18~22℃，相对湿度以50%~60%为宜
B．体位采用头高位或半卧位；并经常翻身更换体位
C．及时清除呼吸道分泌物
D．食物宜易于消化、高热量、富有维生素
E．尽量少喂水，以防发生肺水肿
12．肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是
A．瞳孔 B．肌张力 C．意识 D．囟门 E．呼吸节律
13．关于肺炎患儿的护理，下列正确的是
A．将急性期与恢复期、细菌性感染与病毒感染的患儿分别安排在不同病室
B．注意保持呼吸道通畅，有缺氧表现者应及时吸氧，氧浓度为50%
C．经常变换体位，减少肺淤血
D．供给易消化、富有营养的食物
E．急性期卧床，恢复期可抱起活动
14．下列哪项是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点
A．体温高多呈弛张热 B．皮肤可见猩红热样或荨麻疹样皮疹
C．严重者可出现惊厥甚至休克 D．喘憋重，致呼吸困难、发绀
E．肺部体征出现早，两肺有散在的中、细湿罗音
15．肺炎合并心衰的典型表现包括
A．心率突然大于180次min B．呼吸突然大于60次分
C．肝脏短时间内迅速增大 D．呕吐与腹泻
E．咳粉红色泡沫样谈
16．腺病毒肺炎的特点包括
A．患儿年龄多大于2岁 B．中毒症状重，稽留高热
C．体征出现晚 D．X线肺部改变较肺部体征出现早
E．血象白细胞增高
17．金黄色葡萄球菌肺炎的特点是
A．多发生于新生儿及婴幼儿 B．起病急，弛张高热
C．可出现猩红热样或荨麻疹样皮疹 D．白细胞多正常
E．易合并脓胸、脓气胸、肺大泡
18．保持呼吸道通畅的护理措施有
A．鼓励有效咳嗽 B．经常变换体位
C．拍背，促进痰液的排出 D．超声雾化吸入
E．吸痰
19．治疗小儿肺炎时，应用糖皮质激素的指征是
A．发热 B．严重中毒症状 C．严重喘憋 D．感染性休克 E．发生脓胸、脓气胸
20．婴儿肺炎的主要护理措施有
A．持续高浓度给氧 B．保持呼吸道通畅
C．注意变换体位 D．输液速度每分钟50~60滴
E．避免交叉感染

[参考答案]