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2020年12月23日发(作者：【唐氏筛查多少钱】孕期唐氏筛查费用)
常用的治疗癫痫病的药物
患了疾病并不可怕，可怕的是患者 没有积极治疗，症状轻
微的患者除使用偏方，也可以进行自我疗法，症状严重的建议
使用药物， 对身体的恢复均有很好的帮助。为了让人们能更了
解目前治疗癫痫的药物，以下就是目前临床上常用的抗 癫痫药
物。由于各种药物均有其适应症及不良反应，所以患者在用药
时应注意自己观察不良反应 ，用药后出现不适应及时向接诊医
生反映，避免擅自增减药量、更换药物，以免引起更严重的不
良反应。目前来说，抗癫痫药物分为传统型和新型。
(1)传统抗癫痫药物：
1)苯妥英钠：对全面强直-阵挛发作和部分性发作有效，但
可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢， 代谢酶具有可饱和
性，饱和后增加较小剂最即达到中毒剂量，小儿不易发现毒副
反应，所以婴幼 儿和儿童不宜服用，成人加量时要慎重。通常
成人可每日服1次，儿童每日服2次。
2) 卡马西平：是部分性发作的首选药物，对复杂郜分性发
作疗效优于其他抗癫痫药物，对继发性全面强直- 阵挛发作亦有
较好的疗效，但可加重失神和肌阵挛发作。由于对肝酶的自身
诱导作用，开始用药 时清除率较低，一周后渐增加至治疗剂量。
治疗3～4周后，需增加剂量才能维持相同的疗效。
3)丙戊酸：是一种广谱抗癫痫药物，是全面性发作，尤其
是全面强直- 阵挛发作合并典型失神发作的首选药，也用于部分
性发作。胃肠道吸收快。
4)苯巴比妥：常作为小儿癫痫的首选药物，较广谱，起效
快，对全面强直-阵挛发作疗效好，也用于单 纯及复杂部分性发
作，对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑损害合并癫痫或癫
痫持续状态。
5)扑痫酮：经肝代谢为具有抗痫作用的苯巴比妥和苯乙基
丙二酰胺。适应证是全面强直- 阵挛发作，以及单纯和复杂部分
性发作。
6)乙琥胺：仅用于单纯失神发作。吸收快，与其他抗癫痫
药物很少相互作用。
7)氯硝西泮：起效快，但易出现耐药使作用下降。作为辅
助用药，小剂量常可取得良好疗效。
(2)新型抗癫痫药物：
1)托吡酯：对难治性部分性发作、继发全面强直-阵挛发 作
和婴儿痉挛症等均有一定疗效。治疗应从小剂量开始，在3～4
周内逐渐增至治疗剂量。远期 疗效好，无明显耐药性，大剂量
也可用作单药治疗。卡马西平和苯妥英钠可降低托吡酯的药浓
度 ，托吡酯也可降低苯妥英钠和口服避孕药的疗效。
2)拉莫三嗪：对部分性发作、全面强直-阵挛 发作、失神发
作和肌阵挛发作有效。胃肠道吸收完全，维持剂量需经4～8
周逐渐增加至治疗剂 量。
3)加巴喷丁：可作为部分件发作和全面强直- 阵挛发作的辅
助治疗。不经肝代谢，以原型由肾排泄，分3次服。
4)非氨酯：对部分性发作有效，可作为单药治疗，经肾排
泄。
5)奥卡西平：适应证与 卡马西平同。奥卡西平300mg相当
于卡马西平200rng.故替换时用量应增加50%。
6)氨己烯酸：用于部分性发作、继发性全面强直-阵挛发作。
对婴儿痉挛症有效，也可用 于单药治疗。主要经肾脏排泄，起
始剂量500mgd.每周增加500rng.维持剂量2—3gd， 分2次
服。
7)替加宾：作为难治性复杂部分性发作的辅助治疗。胃肠
道吸收迅速，一般用量10—15mgd。
癫痫患者经常会缺乏镁，尤其是需要长期药物治疗的病人，
如长期服用苯妥钠时，易引起 骨质疏松，除给予高钙饮食外，
还应注意镁的摄入。