开裆裤吧多囊卵巢综合征中医病理说

2020年12月22日发(作者：【打呼噜能治好吗】打呼噜的原因_打呼噜有什么影响妈妈)
多囊卵巢综合征·中医病理说

现在，让我们聊聊在我国传统医 学看来多囊卵巢综合征
是个什么样的疾病，中医怎么治疗，以及治疗的效果怎么
样？
问：中医古籍对多囊卵巢综合症有何记载？其实，我国古代
对于多囊卵巢综合征症状类似的病症是有过一 定记载的。金
元时期著名医家朱震亨，在《丹溪心法·子嗣》中指出:“若是
肥盛妇人，禀受甚 厚。恣于酒食，经水不调，不能成胎，谓
之躯脂满滥，闭塞子宫，宜行湿燥痰，用……导痰汤之类。痰积久聚多……经络为之蜜塞，皮肉为之麻木，甚至结成窠
囊，牢不可破，其患因不一矣。”《丹溪 治法心要》卷七有:‘’
肥者不孕，因躯脂闭塞子宫而致经事不行，用导痰之类……”
朱丹溪认 为素体湿盛，肥胖是产生痰浊进而闭塞胞宫不能摄
精成孕的主要因素。井且明确指出肥胖不孕的原因，与 先天
遗传。后天生活方式、饮食习惯密切相关，其病机是躯脂闭
塞了官，治疗则以导痰汤之类。 明代万全《万氏妇人科》中
有：“惟彼肥硕者，膏脂充满，元宝之户不开；挟痰者，痰涎
壅滞， 血海之波不流，故有过期而经始行，或数月经一行。
及为浊、为滞、为经闭、为无子之病。”此描述的肥 胖、闭经、
不孕等一系列证候恰恰与多囊卵巢综合征的临床特征相一
致。《女科切要》中也有: “肥人经闭，必是痰湿与脂膜壅塞之
故。”又有《医宗金鉴》:“因体盛痰多。脂膜壅塞胞中可不孕，”
以上历代医家较详细地描述了多囊卵巢综合征临床特征及
其病因是由于先天肾气不足，后天脾失 运化，气机不畅致休
内水液代谢障碍。聚湿成痰，“痰浊壅塞胞官”引起肥胖代谢
异常和生殖功 能障碍，同时认识到甚至结成窠囊，牢不可破，
患因不一。问：中医如何解读多囊卵巢综合症？现代中医 则
认为多囊卵巢综合症的发病机制与肾、肝、脾有着密切关系，
并有痰浊、瘀血病理产物的形成 ，导致肾 - 天癸 - 冲任 -
胞宫轴的功能紊乱，肾为先天之本，天癸之源，元气之根。
肾又为冲任之木，肾藏精、主生殖。故凡是月经失调、子嗣
之病多与肾的功能失调有关。肾者主水，脏 腑功能失调；肾
不能化气行水，反聚为湿，阻遏气机，壅塞胞宫而发病；同
时，脾主运化水湿， 若肾阳虚不能温煦脾阳，脾失健运，痰
湿内生或平素饮食不当嗜肥甘厚味伤及脾胃则痰湿内生，湿
浊流注冲任，壅塞胞宫亦发病；肝藏血、主疏泄，若肝气郁
结，气机阴滞。导致水湿停聚为痰，痰浊壅 塞胞宫亦发病。
可见脏腑功能失常、气血运行失调导致体内水湿内停引起痰
浊童盛是多囊卵巢综 合征的重要原因之一。痰浊壅盛，流溢
肌肤，则形体肥胖；痰瘀气血互结为癥积，则卵巢呈多囊样
改变；临床辨证主要以脾肾阳虚为本，气滞湿阻，痰瘀互结
为标。 现代研究认为“强脾健胃”是治疗 多囊卵巢综合征胰岛
素抵抗所致代谢异常及内分泌紊乱的关键。中医学认为人体
物质能量的代谢 ，与各脏腑的功能协调有关。其中与脾胃的
关系最为密切，脾胃功能失常，水谷精微不能化生输布。蓄< br>积体内而为痰湿脂浊，躯脂满溢则为肥胖。“脾虚不运，痰湿
阻滞”是肥胖之根本，也是多囊卵巢 综合征胰岛素抵抗所致能
量代谢异常之根本。因此，“强脾健胃”是治疗脾虚不运，痰
湿阻滞的 关键，也是治疗胰岛素抵抗所致代谢异常及内分泌
紊乱的关键。所以，从中医角度来看多囊卵巢综合病因 ：肾
虚 脾虚 肝郁 体质因素发病机制：痰湿内停，壅塞胞宫肾
虚致瘀：肾为先天之本，藏精 而主生殖，若先天察赋不足，
精亏血少。水不涵木，则肾虚肝郁，因虚致郁，因郁致瘀，
则出现 月经稀发、量少、闭经、不孕、多毛、痤疮等。肾为
生痰之本，若肾阳虚衰，可引起水湿内停。脾虚痰湿 ：脾为
后天之本。气血生化之源，主运化水谷精微及水湿，升清降
浊，脾又为生痰之源。若脾胃 虚弱，或饮食劳倦，或忧思过
度，脾气虚衰，升降失常，运化功能减弱，水湿代谢失常，
则停聚 为痰，痰浊阻滞胞宫，从而引起生殖功能障碍。
气机不畅致痰：气具有维持人体正常活动的生理功能， 具有
温煦、防御、固摄、气化等作用，若气机的升降出人运动失
去协调和平衡作用，则机体的水 、津、液、血、脏腑等均会
发生病理性改变而导致痰浊内生从而影响生殖功能。
痰瘀互结：女 子以血为本.若离经之血没有及时吸收或排出体
外，而壅结于休内。可导致月经不调、闭经、癥瘕从而影 响
生殖功能。而中医认为痰病致瘀，瘀病生痰，互为病因，并
且痰痕相互依存、相互转化、共同 消长。
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