分娩前几天的征兆手术操作流程

2020年12月22日发(作者：孕妇补蛋白质食谱_孕妇吃什么补蛋白质)
手术操作
&宫颈息肉摘除术
一、宫颈息肉： 在慢性炎症的长期刺激下，宫颈管局部粘膜细胞增生，形成单个或多个肉芽样组织，
向宫颈管或自颈管向 管颈外口突出，称为宫颈息肉。其色鲜红、质脆、易出血、蒂细长、舌形，小
至米粒大至拇指大小。
二、用物准备：弯盘1、卵圆钳1、干棉球、剪刀、长弯止血钳等。
三、宫颈息肉摘除术：手术时间选择在月经干净3-7天为宜
1、常规消毒外阴及阴道，铺洞巾。
2、窥器扩张阴道并充分暴露宫颈
3、用碘伏棉球消毒宫颈及阴道壁
4、宫颈钳夹持宫颈前唇
5、用血管钳夹持息肉根部，若息肉较小，及扭转息肉根部即取下。若息肉较大， 用剪刀从根部
剪除。
6、创面出血用纱布压迫止血，24小时后纱布取出。
7、术后将取下组织送病理。

&宫颈腺囊肿（纳氏囊肿）
一、宫颈糜烂过程中，宫颈腺体管或腺管口被鳞状上皮 覆盖，或由于腺官附近的结缔组织增生，使
腺管狭窄或阻塞，腺体分泌物不能排除而潴留，形成大小不等 的潴留囊肿，小至米粒大至黄豆，呈
青白色，内含无色粘液，若囊肿感染，责成白色或淡黄色小囊肿。
二、用物准备：弯盘1、卵圆钳1、棉球、碘伏、电离子治疗仪、1MI注射器。
三、操作步骤：
1、常规消毒外阴及阴道，铺洞巾。
2、用窥器扩张阴道充分暴露宫颈
3、用碘伏棉球消毒宫颈及阴道壁
4、用1MI注射器刺破囊肿，用卵圆钳挤出囊肿内的容物。
5、用电离子破坏纤体囊壁，防止再次生长。

&微米光治疗宫颈糜烂操作规程
1、患者取截石位
2、常规消毒外阴，窥器暴露宫颈糜烂面，消毒阴道，保持干燥
3、调节治疗仪光功率，一般6—10CM
4、将照射光头轻轻插入阴道，不接触阴道壁，垂直糜烂 处约0.5—1CM处，照射时间1—5分钟，
从宫颈口中央周围均匀移动射头之糜烂区粘膜形成白色膜 为止，取出射头及窥器。
5、照射时间不宜过长、过度，避免光斑直接照射外露的避孕环尾丝，照射过度显黄色造成术后出
血。
6、术毕在创面涂擦云南白药或呋喃西林粉。
7、术后嘱咐病人禁盆浴及游泳，禁性生活 1个月，4、8周复查，月经期不做治疗，术后有阴道流
血水、黄水半月为正常，保持外阴干燥，如出血 量大，可去医院。

&局部注射封闭术
1、常用药：干扰素、白介素+1%利多卡因稀释，用量据病情而定，一般0.3—0.5ML
2、注射部位一般选择病灶处，行病灶内或病灶基地注射，缓慢推药，术毕适当压迫。
3、男性患者病灶位于尿道口、尿道内、龟头包皮系带冠状沟、病灶广泛者可选择阴经根部注射。
4、女性患者病灶位于小阴唇、阴帝外患者可选这阴道壁或离病灶较近外注射。

&尿道微波
一、原理
微波热疗是将生物体置于微波辐射而完成。不同于一般的体表 微波热疗，采用经尿道或经直肠
对前列腺进行加热的体疗方法，硅胶治疗导管中的微波天线经尿道紧贴前 列腺部位，微波能量对前
列腺组织进行有选择定时间是被加热组织变性、萎缩、将细菌杀灭，这样被压迫 的尿道得以舒张、
炎症消除，达到解除病痛的目的。
二、适应症
适用于良性前列腺增生及前列腺炎的治疗及辅助治疗。
三、操作步骤
1、检查微博气囊是否完好，水循环是否通畅。
2、嘱患者平躺，用颠覆消毒局部，铺无菌洞巾，戴手套。
3、用利多卡因胶浆1支注入尿道，用 左手捏住龟头，防止药液外溢，用手轻轻按摩阴囊，有利
于药液吸收达到麻醉效果，润滑尿道。
4、润滑导管。提起阴经将五腔管插入尿道待气囊进入膀胱内冲入生理盐水8—10毫升固定（白< br>管），接通天线循环水。
5、设置治疗参数，进入治疗程序“开始治疗”
6、开始治疗六分钟左右，按病情需要，将前列腺药物灌注（蓝管），应缓慢进行。
7、温度35度左右，治疗时间一般为一小时机器会自动停止。抽出固定气囊生理盐水，拔出导管。
四、注意事项
1、男性尿道长约18—20CM，有两个弯曲（耻骨前弯和耻骨下弯）前 弯是活动的，后弯是固定的。
三个狭窄（外口、膜部、内口）。
2、严格无菌操作，插管阴经提起角度与腹壁成60度，尿管不可插入过深以免损伤膀胱壁。
3、插管遇到困难时可稍待片刻，让病原深呼吸减轻腹部压力，使膀胱颈部肌肉松弛
4、微波管（五腔）插入尿道深度23CM，气囊打气5—8ML，术毕抽出气体，防止尿道损伤。

&男性性功能康复治疗仪
一、原理：该系统利用负压管，直接对阴茎进行抽吸按摩训练，利用 离子导入、电机导线对性功能
相关部位进行刺激，利用磁疗器所产生的磁场对性功能中枢神经进行磁疗作 用，达到康复的目的。
二、功能
1、调整大脑皮质和细胞功能，消除心理障碍，树立性生活信心，恢复正常性生活。
2、兴奋脊髓性功能中枢，帮助阴茎勃起。
3、增强海绵体血液充盈和减少血液回流，提高阴茎硬度和维护勃起时间。
4、增强阴茎肌肉活力，促进阴茎发育成长。
5、直接对阴茎进行引发和训练，帮助阴茎完成顺向射精。
6、促进新陈代谢，恢复男性性功能。
三、适应症：各种阳痿早泄、阴茎短小发育不良、逆精、遗精、勃而不坚及其它男性性功能障碍。
减衰等症。
四、准备工作
1、负压治疗：安置好缓冲瓶，将半圆固定在仪器侧面板下 放置的连接螺丝上，通过固定松紧带
将缓冲瓶安置好，盖上瓶盖并完全封闭。
2、安置好 乳胶管，取一根乳胶管，一端连接缓冲瓶上短端一根金属插管上，另一端连接后面板
负压输出接口；取第 二根乳胶管，一端连接缓冲瓶长端一根金属插管，另一端连接负压接口上。
五、治疗方法
1、负压治疗：每天一次，每次15-20分钟，7-8天为一疗程。
水按摩抽吸，患者取 坐位，将负压管负压接口下的乳胶管弯曲，避免温水顺着乳胶管往下流
入缓冲瓶，负压管在仪器侧面板排 水口处水阀上加温水（加水200-250ML），将阴茎套入装着温水的
负压管端口，端口紧贴会阴部 ，使其不漏气，不漏水，将负压管负压接口下的弯曲乳胶管回原，此
时，负压管负压接口在上端口在下， 温水在端口部位置，温水就不会从负压接口到乳胶管流入缓冲
瓶中。患者取坐位，负压管低于仪器的位置 ，温水也不会从排气阀门口到乳胶股流进负压显示接口，
按一下PRISS负压开关键，产生负压，治疗 开始，通过水按摩抽吸，使阴精慢慢勃起并增粗，患者
左手紧握负压管，当阴茎感觉到负压吸力较大时（
&阴经海绵体血管活性物质注射术
一、定义：将血管活性药物注入阴经海绵体内，使阴茎勃起。
二、阴茎海绵体注射法适应症：
1、心理性ED 2、神经性ED 3、轻度血管性ED 4、轻度内分泌ED
三、阴茎海绵体注射法禁忌症：
1、出血性疾病或出血倾向者
2、未控制心脑血管疾病
3、有精神心理障碍者 4、高龄体弱者
四、常用药物和剂量
常用的药物：罂粟碱（PAP） 酚妥拉明（PHEN） 前列地尔（PGE1）
最小剂量 5MG 1MG 1.50.5
最大剂量 160 100 803
常用剂量 2080 5—40 7.50.2
平均剂量 37.7 148 20.70.8
五、注射方法：
1、取平卧位，注射部位在阴茎中后根部旁开3—4MM，避开阴茎皮肤血管，常规消 毒皮肤。
2、用1ML注射器抽取已配好的药液，将阴茎皮肤固定，通过侧面垂直刺入阴茎海绵体，穿破白
膜有突 破感，不必抽回血，将药物缓慢注入阴茎海绵体，拔出针头，按压片刻。
3、让病人用手刺激阴茎，可以提高勃起效果。
六、并发症：
1、全身症状：出现头晕、恶心、出汗较多等。
2、阴茎包皮水肿，药液吸收后可自行缓解，可采用热敷。
3、淤血或血肿等。