天涯海角唯望君安-儿童再生障碍性贫血
产房里自然分娩的过程(图)
产房里自然分娩的过程
怀胎九月半,准妈妈们真正来到了,又激动又紧张的分娩时刻。分娩究竟是一个什么样< br>的过程?可能会发生什么问题?怎样做才能与助产人员(医生、护士和助产士)配合好, 达
到顺利分娩呢?……准妈妈准爸爸们对于将要发生在产房里的情况,通常都问题多多。
而产房和手术室一样是半封闭科室,为避免感染,一般人员不允许进入,所以准爸爸妈
妈都会对产房充满 神秘感。让我们一起来剖析一下产房自然分娩的过程,满足一下准爸爸妈
妈们的好奇心,也消除你们的紧 张和担心。
先了解正常分娩
生孩子是人生中的大事,也是人类繁殖后代和生存不可 缺少的。生孩子在医学上称之为
分娩,即怀孕满28周(7个月,也就是196天)及以后的胎儿及其附 属物,从母体排出的过
程。其中怀孕满28周(7个月,196天)至不满37足周(258天)之间分 娩者称早产;怀孕满
37足周至不满42足周(259~293)之间分娩者称足月产;怀孕满42足周 (294天)及以后分娩
者称过期产。
正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程,所谓 顺产即单胎足月产时在生产过程中不
需借助于外力而自然生产。但并不是说无需帮助,确切地说顺产应该 是在助产人员帮助下,
采用新式助产法,产妇顺利生产,母亲和宝宝均健康,无并发症(会阴侧切除外) 。要做到顺
产有三个基本条件,即要有足够的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿,任何一< br>个条件不具备都不能顺产。
产妇进入产房后的分娩流程
子宫颈开口情况
产妇在宫口开大2-3cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,
听胎心率,做胎心监护。如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查、
检查了解 宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小
时检查一次,可根 据情况也有所调整)及胎头下降情况。
胎头下降
正常从临产到子宫颈口开大3cm 平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4
小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以 ,生孩子大概需要12-14小时。胎头在这
个过程中应不断地下降,平均每小时下降0.83cm,如 果通过观察超出以上界限,则为不正
常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检 查,找到可能的原因,
予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。
只要在此范畴内,产妇 不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。因为精神
心理因素也是导致难产的第四个重要因素 ,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,
会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。
发现异常,由医生决定是否剖宫产
另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常时,助产士也需要 报告医生,医生行全面
检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。另外,在观察产程过程中,每46 小时测血
压一次,每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4 cm
时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。
胎儿娩出后,产妇继续在产房观察2小时
胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、 测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿
病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后,产妇要在产房观 察2小时,视其是否会出血,
每半小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母 亲皮肤接触半小
时以上,吸引乳头。然后才出产房,回病房休养。
产妇应如何配合助产人员呢?
第一产程宫缩不紧,应思想放松,尽量下地活动,或同别人聊天,以 分散注意力。照常
吃喝一些易消化、营养多、能量高的食物,比如巧克力。还要按时排尿、排便,以免过 度膨
胀的膀胱和充盈的直肠影响胎儿的下降。宫缩间隙时,尽量放松全身肌肉休息,以保存体力。
有条件时,于子宫口开大2cm时要求大夫行镇痛。
第二产程,根据医生的指导或平时的练习在 宫缩时配合用力。正确动作是双腿蹬在产床
上,双手握住床把,或取抱膝位,或取蹲位。宫缩时,先深吸 气,然后屏住气像排便一样向
下用力,尽可能屏时间长点,紧接着做一次深呼吸后再深吸一口气,再屏气 用力,这样每次
宫缩时用2~3次力。宫缩间隙时,全身放松,安静休息,准备迎接下一次宫缩。胎儿即 将
娩出时,应按大夫的要求张口哈气,以减轻腹压,防止产道裂伤。
胎儿娩出后,新妈妈还需要做什么?
当胎儿娩出后,可略休息一下,约3~5分钟,再轻微用力, 使胎盘、脐带等全部娩出。
生产后仍需要在产房观察,并注意以下几点。
首先,要调整好自己的心态。
有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放,情绪高涨,还有一些产妇因宝 宝性别或宝宝有不
好,情绪低落,甚至沮丧,这都会影响子宫收缩,引起产后出血。
其次,要好好休息。
分娩是体力消耗较大的过程,会感到疲倦,会不知不觉地睡意袭来,这时要抓 紧时间休
息,可闭目养神或打个盹儿,但不要熟睡,因为你还要照顾宝宝,要给宝宝喂第一次奶。
再次,要进行母乳喂养。
宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶,同时跟宝宝进 行皮肤接触。这有利于刺激
乳腺分泌,对母亲子宫的恢复很有好处。
第四,注意观察出血情况。
分娩后2小时内在分娩室观察,此期间最易出血,所以特别要注意,分 娩后2~24小时
在病房观察,仍有出血的可能,你可以自己按摩子宫,能减少出血。这天会阴伤口和子 宫收
缩会引起疼痛,可采取仰卧位休息。
第五,注意饮食。
生孩子后会感 到饥肠辘辘,可吃些不刺激又容易消化的食物,如红糖小米粥、红枣大米
粥、鸡汤面条、鲫鱼汤面叶、煮 鸡蛋等。吃过食物后,可美美地睡上一觉。
第六,要及时大小便。
顺产的产妇,分娩后4小时就要排尿,产后6小时要排出尿,24~48小时排大便。
第七,尽早下床活动。
产后就要在床上活动,如翻身、抬腿、收腹、提肛等,顺产8~12小时即可下床活动。
总之,上 述是一个正常分娩的完整过程,但其在目前现实中仅占少部分,因为孕产妇中
有约60%有高危因素,4 0%有正常头位,其中还有13存在头位不正,所以分娩中异常产程
较多见。同时,在目前医学水平上, 产程中不可预料的变化太多太快,且难以解释,如胎儿
是否有宫内缺氧,就没有很好的手段诊断,有时只 能通过观察来诊断;头位不正在产程中是
可变的,医生将尽可能帮助其转变为顺产,因此,多沟通随时了 解产程进展十分重要。
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本文更新与2020-12-21 18:50,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/388152.html
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