雀巢早产儿配方奶粉新生儿生理状态及症状健康教育

2020年12月21日发(作者：一般胎停发生在几周)

新生儿生理状态及症状健康教育
一、新生儿生理状态及特殊临床表现健康教育
1.粟粒疹、上皮珠、马牙和螳螂嘴：
（1）粟粒疹：宝宝鼻尖鼻翼及颜面部小米粒大小黄白 色小点，因皮脂腺堆
积形成，出生几天脱皮后自然消失。
（2）上皮珠：宝宝口腔硬腭两侧可见一些白色小珠，称为上皮珠。
（3）马牙：宝宝齿龈上可能有白色小珠，看起来像刚刚萌出的牙齿，这种
现象俗称“马牙”。
（4）上皮珠、马牙皆系上皮细胞堆积脱落不完全所致，对宝宝没有任何影
响，生后数周自然消 失，切勿挑破以防感染。
2.乳房增大、假月经：
（1）乳房增大：不论男婴还是女婴，出 生数天后，可有乳腺肿大或乳汁分
泌，持续2～3周后自然消失，切忌用手挤压，以免感染。
（2）假月经：女婴出生一周内，可见阴道有少量分泌物及少许血性分泌物，
持续1～3天自止。
（3）以上情况是由于胎儿期母体雌激素影响的结果，生后突然中断所致，
一般无需处理。
3.生理性黄疸：
（1）由于新生儿胆红素代谢特点，大部分宝宝会出现黄疸。其特点为：生
后2～3日出现皮肤黄染，4～6日达高峰，7～10日下降，足月儿14日消退，早
产儿可延 至4周消退。
（2）属于正常生理现象，无需特殊处理。让宝宝频繁哺乳，及时排出胎便，
能 减轻宝宝生理性黄疸程度，有阳光时可行日光浴。
4.生理性体重降低（塌水膘）：
（1） 新生儿生后3日内，出现出生体重下降3%～9%，3～5日内回升，7～
10日内恢复至出生体重，是 正常的生理现象，俗称“塌水膘”。
（2）体重下降不会超过出生体重的10%，而且最迟10天就会 恢复甚至超过
出生体重。不必着急，这是由于宝宝出生后前几天排出的多，吃奶较少造成的。
（3）无需特殊处理，让宝宝频繁哺乳，能减轻生理性体重下降程度。
5.皮肤生理性红斑：
（1）宝宝出生2～3日，可能出现皮肤红斑，又称新生儿中毒性红斑，为新
生儿的良性一过性 的能自愈的红斑，约有半数的新生儿均可发生。
（2）目前红斑发生机理尚不清楚，可能是过敏造成， 也可能是宝宝皮肤娇
嫩，出生后受空气、温度等环境影响和衣服等机械刺激而产生的。

（3）红斑以头面部和躯干为主，大小不等。宝宝刺痒有不适感 ，易哭闹。
（4） 红斑对健康没有任何威胁，一般不用处理，一般7～10日自行消退。
严重者可行力康霜涂抹。
（5）宝宝用品应当以柔软、清洁、刺激性小为好；避免捂盖上热，加重红
斑。
6.抖动、惊吓反射、面部表情出怪相及挣劲：
（1）抖动：新生儿神经系统的发育尚未完善 ，神经管还没有被完全包裹住，
当受到刺激时常出现不自主和不协调动作，表现为下颌或肢体抖动，这是 宝宝正
常发育的过程和阶段。随着宝宝的长大，慢慢消失。
（2）惊吓反射：宝宝从出生到3 个月的时期称为听性反射期，当突然听到
60分贝以上的外界声音刺激时，会突然一惊，或哭闹，或全身 抖动，四肢伸开，
两手握拳，前臂迅速屈曲成拥抱状等，这在医学上称为“惊吓反射”。通常到4
个月后消失，以后对声音的反应不再是身体反应，而是用自己的声音和视觉应答。
（3）笑、面部表 情出怪相、挣劲：新生儿睡眠周期有深睡眠和浅睡眠，约
有12的睡眠是浅睡，浅睡眠的宝宝面部表情很 多，会皱眉、噘嘴、笑、空吸吮、
咂嘴、屈鼻等，有时憋红脸、伸懒腰。
（4）如果宝宝精神 状况异常、吃奶差或长时间重复出现一种表情或动作时，
及时通知医护人员，以排除异常的可能。
7.新生儿产瘤：
产瘤又名胎头水肿，分娩时头部受到产道的外力挤压，引起头皮水肿，头部
高而尖，像个“先锋”，又称先锋头。出生时即可见到，生后1～2日可自然消
失。不影响新生 儿健康，不必处理。
二、新生儿常见症状健康教育
1.打喷嚏：
（1）由于小宝 宝鼻腔及内膜发育尚未完善，鼻腔内膜十分娇嫩，且没有长
鼻毛，受到一点点冷热或异物刺激就会打喷嚏 ，这是正常现象。随着小宝宝的长
大，鼻腔内膜发育越来越完善，打喷嚏的现象就好了。
（2）如果经常打喷嚏，有可能跟室内过热、过干或空气不新鲜有关。室内
不建议放鲜花。 < br>（3）宝宝在洗澡或换尿布时，受凉也会打喷嚏。这是身体的自我保护，不
一定就是感冒。由于婴 儿对感冒没有抗体，一旦照管的人感冒，就会立即传染。
如果母亲或照顾宝宝的人感冒，必须戴口罩以避 免传染。
2.鼻塞：

（1）宝宝鼻黏膜娇嫩，毛细血管扩张且鼻道狭窄。刚出生 时一部分宝宝易
对外界空气过敏，会引起鼻粘膜水肿，出现鼻塞。室内不建议放鲜花。轻者无需
特别处理，1～2天即可自愈，也可捂囟门或用小指轻压鼻翼两侧缓解鼻塞症状。
（2）宝宝鼻子有分泌物时，也会出现鼻塞，教给妈妈为宝宝清理鼻道。
3.打嗝：
（1）宝宝膈肌神经调节不完善，吃得急或吃得哪里不对时，就会导致膈肌
痉挛，引起持续地打嗝。
（2）解决办法：妈妈用中指弹击宝宝足底，让宝宝啼哭数声，哭声停止后，
打嗝也就随之停止 了。如果没有停止，可以重复上述方法。或者让新生儿接着吃
母乳即可。或者用指尖在宝宝的唇边或耳边 轻轻挠痒，唇边的神经比较敏感，挠
痒可以使其神经放松，打嗝也就消失了。
（3）预防：吃奶不要过急过快，不要在宝宝过度饥饿及哭的凶狠时喂奶。
4.吐奶与溢奶：
（1）由于新生儿吞咽功能完善和解剖特点（胃体呈水平位，胃入口处松，
而出口处相对紧）， 进入胃内的奶汁不易进入肠道，所以宝宝吃奶后稍有大动作
就会引起食物从松弛的入口返流回食道而引起 溢奶或吐奶。另外宝宝消化道自主
神经调节功能尚未完善，这也是造成溢奶的原因。
（2）生 理性溢乳不需要治疗，一般随着月龄的增加，都会慢慢减轻直至消
失，等到3个月左右就会好多，6个月 基本消失。
（3）如何预防：
①在喂奶之后，不要让宝宝有激动的情绪，不要马上换尿布，也不要摇动或
晃动。
② 喂奶后竖着抱起宝宝，轻拍后背或从上到下抚摸后背，将胃内的空气排出
（打嗝），再缓缓放下置侧卧位 ，可减少溢奶发生。
③宝宝吃奶急时，奶水比较冲时要适当控制下，妈妈要用手指轻轻夹住乳晕
后部，让奶水缓慢流出。
④哺乳时要让宝宝含住大部分乳晕，以免吸入过多空气。
5.体温波动
（1）新生儿正常的腋温为36~37.2℃，宝宝体温调节中枢不完善，体温 易
受外界坏境温度的影响而出现过高或过低。
（2）若体温低于正常，采取合理的保暖措施， 如给宝宝戴上帽子或者将宝
宝裸体或包被包裹后放于母亲怀抱，有专人守候，以防窒息或坠床。
（3）当环境温度高时，要减少给新生儿盖被，松解包裹，适当给宝宝喂水，
以防体温超过正常。

（4）及时触摸宝宝手脚、额头，观察面色。若手脚冰凉，可能包裹太少，
保暖不够 ；若手脚温乎，可能穿着包裹适度；若手脚过热、手心出汗,哭闹、颜
面潮红可视为保暖过度。
6.大便特点：
（1）宝宝24小时内排出胎粪，呈墨绿色；胎便2～3天排完，逐渐变成黄
色稀软便；若开奶延迟，或摄入奶量太少，过渡便出现的时间也会推迟。
（2）宝宝的神经系 统发育不完善，肛门括约肌松弛对大便不能有效控制，
所以大便次数多，2～5次日或更多；随着孩子月 龄的增长，大便次数会逐渐减
少。
7.小便特点：
（1）新生儿生后3日内尿量较少， 24小时内小便1～2次，24小时内无尿
者，应多喂水，勤哺乳； 3日后尿量逐渐增多，6～8次或更多。
（2）尿酸盐结晶：宝宝生后尿色清澈淡黄，个别尿中含有尿 酸盐结晶，使
尿液发红，尿布上有红褐色斑点， 一般不超过3日。若3天后尿液中仍有尿酸
盐结晶，可能是入量少，导致小便少所致，应加强喂养。