女士奶粉哪种好孕产妇健康管理实施方案.doc

2020年12月19日发(作者：新生儿吐奶块正常吗)
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孕产妇健康管理实施方案DOC1
孕产妇健康管理实施方案
一、目标
通过全面实施孕产妇健康管理服务，为全镇孕产妇提供安
全、有效、规范、 便捷的保健服务，提高孕产妇保健管理率，降
低孕产妇、围产儿死亡率。具体目标是年度辖区内：
（一）早孕建册率≥80%；
（二）产前健康管理率≥80%；
（三）产后访视率≥85%。
二、服务对象
辖区内所有孕产妇。
三、服务内容
（一）孕12周前由孕妇居住地的村卫生室、为其建立《孕
产妇保健手 册》，进行1次孕早期随访。
1.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、
精 神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规检查，有条件的地
区建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分 泌物、梅毒血清学试
验、HIV抗体检测等实验室检查。
2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调
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避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产
前诊断的宣传告知。
3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表，对具有妊
娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发 症的孕妇，及时转诊
到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。
（二）孕16～20周 、21～24周各进行1次产前随访，对孕
妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产
科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿 的生长发育状况进行评
估，识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。
2.对未发现异常的 孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、
运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊
断的宣传
告知。
3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检
查和住院分娩。
4.对发 现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗保健机构。出
现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗保健机构急诊 。
（三）孕25～30周、31～36周、37、38、39、40周各进行
1次产前随访， 重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，
并酌情增加次数。
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1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕
期并发症和合并症的表现特征。
2.测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，建议复查血
常规和尿常规。
3.复查胎位，听胎心率，测宫底高度、腹围，并注意胎儿大
小与孕周是否相符。
4.对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。
（四）产后访视：村卫生室、在得到分 娩医院转来产妇分娩
的信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥
期健康管理 ，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿
访视。
1.通过观察、询问和检查，了解 产妇一般情况、乳房、子宫、
出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2.对康复正常及出 现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口
等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。
3.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症
未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应 及时转至上级医疗保健
机构治疗。
4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
（五）产后42天健康检查。
1.为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健
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机构检查。
2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助
检查
对产妇康复情况进行评估。
3.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养
6个月等方面的指导。
四、服务要求
（一）开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备
和条件。
（二）从事孕产妇健康管理服务工作的人员（含乡村医生）
应取得相应的执业资格，并接受过孕 产妇保健专业技术培训。
（三）按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇
健康管理工作。
（四）加强与村（居）委会、计生等相关部门的联系，掌握
辖区内孕产妇人口信息。
（五）加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接
受服务，提高早孕建册率。
（六）将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录
在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上 。
（七）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗
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药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。
五、组织实施
1、乡镇卫生院职责
(1)通过与村(居)委会、计生等相关部门的 联系，掌握辖区内
孕产妇人口信息，告知孕产妇健康管理信息，为妊娠12周前的
孕妇建立《孕 产妇保健手册》，并发放孕产妇免费检查服务卡，
进行第一次孕早期随访，填写《第一次产前随访服务记 录表》，
并收回第一次服务卡。
(2)按国家孕产妇健康管理服务规范要求，为辖区内居住的 孕
产妇提供其余4次孕期健康管理、产后28天访视和产后42天健
康检查服务。并将每次随访 服务的信息及检查结果准确、完整地
记录在《孕产妇保健手册》上，收回相应服务卡。对发现的高危孕产妇，进行针对性的健康指导，并及时转诊，定期随访。
在完成产后保健服务后回收《孕产妇保 健手册》，纳入孕产
妇健康档案管理。、乡镇卫生院按《国家基本公共卫生服务规范》
要求，为 孕产妇提供健康管理服务，并做好辖区内孕产妇系统保
健管理和高危孕产妇的初筛、转诊、随访服务，以 及信息统计和
上报工作。
(3)承担对辖区内村医进行妇幼保健相关知识及技能培训。
3、村卫生室、
村卫生室协助承担辖区内孕产妇保健服务任务中的调查摸
底，宣传动 员，并承担产妇出院后3－7天、28天产后访视。
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（二）资金安排
孕产妇健康管理经费从基本公共卫生服务补助经费中列支。
拨付标准 见《汉滨区基本公共卫生服务项目经费构成》。
六、监督考核
卫生院适时对各级孕产妇健康 管理工作进行监督和指导，每
半年组织人员对孕产妇健康管理情况进行考核和评估，评估结果
作 为划拨经费的重要依据。
考核指标：
（一）早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数该地
该时间段内活产数×100％。 < br>（二）产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受8
次及以上产前随访服务的人数该地该时 间段内活产数×100％。
（三）产后访视率=辖区内产后28天内的接受过1次及1
次以上 产后访视的产妇人数该地该时间段活产数×100％。
（四）孕产妇死亡例数。
丰店卫生院
2015年1月10日

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