孕妇能吃海鲜吗-宝贝计划的宝宝
施方案
2020年4月19日
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孕产妇健康管理实
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孕产妇健康管理实施方案
一、
目标
经 过全面实施孕产妇健康管理服务,为全乡孕产妇提供安全、
有效、规范、便捷的保健服务,提高孕产妇保 健管理率,降低孕
产妇、围产儿死亡率。具体目标是年度辖区内:
(一)
早孕建册率≥90%;
(二)产前健康管理率≥90%;
(三)产后访视率≥90%。
二、服务对象 辖区内所有孕产妇。
三、服务内容
(一)孕13周前为其建立《孕产妇保健手册》,进行第1次孕早
期随访。
1.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史等,观察体态、精
神等,并进行一般体检、妇科检查和血常 规检查,有条件的地区
建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试
验、HIV 抗体检测等实验室检查。
2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避
免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前
诊断的宣传告知。
3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表,对具有妊娠
危险因素和可能有妊娠禁忌症及 严重并发症的孕妇,及时转诊到
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上级医疗保健机构,并在2周内随访转诊结果。
(二)孕16~20周、21~ 24周各进行1次产前随访,对孕妇的
健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。
1.孕妇健康状况评估:经过询问、观察、一般体格检查、产科
检查、实验室检查对孕妇健康和 胎儿的生长发育状况进行评估,
识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。
2 .对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的个人卫生、心理、
运动和营养指导外,还应进行预防出生缺陷的 产前筛查和产前诊
断的宣传告知。
3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和 母乳喂养指导,
并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查
和住院分娩。
4.对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗保健机构。出现
危急征象的孕妇,要 立即转上级医疗保健机构急诊。
(三)孕28~36周、37~40周各进行1次产前随 访,重点孕妇
应在有助产资质的医疗保健机构进行,并酌情增加次数。
1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现,特别要关注孕期
并发症和合并症的表现特征。
2.测量体重及血压,检查有无水肿及其它异常,建议复查血
常规和尿常规。
3.复查胎位,听胎心率,测宫底高度、腹围,并注意胎儿大小
与
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孕周是否相符。
4.对孕妇进行孕期保健教育,并督促做好自我监测。
(四)产后访视:村卫生 室、在得到分娩医院转来产妇分娩的信
息后,应于一周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管< br>理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
1.经过观察、询问 和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、
出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2.对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等
问题的产妇要进行产褥期保健指导和相 关问题处理。
3.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未
恢 复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗保健机
构治疗。
4.经过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
(五)产后42天健康检查。
1.为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗保健机
构检查。
2.经过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检
查对产妇康复情况进行评估。
3.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6
个月等方面的指导。
四、服务要求
(一)开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条
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件。 (二)从事孕产妇健康管理服务工作的 人员(含乡村医生)
应取得相应的执业资格,并接受过孕产妇保健专业技术培训。
(三)按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康
管理工作
(四)加强与村(居)委会、计生等相关部门的联系,掌握辖区
内孕产妇人口信息。
(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的育龄妇女愿意接受服
务,提高早孕建册率。
(六)将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在
《孕产妇保健手册》和 孕产妇健康档案上。
(七)积极运用中医药方法(如饮食起居、情志调摄、食疗药
膳、产后康复等),开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。
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孕产妇健康管理项目
实施方案
佳县妇幼保健站
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