三伏贴不可盲目帖

2020年12月17日发(作者：谭旭光)

三伏贴不可盲目帖
今年头伏第一天，京城各大中医院人潮涌动，医院周围更是交通 拥堵。原
来是各家中医院开始了一年一度的冬病夏治“三伏贴”治疗活动。除北京外，全
国各地 中医院，甚至不少综合性医院也都开展了“三伏贴”治疗，而且都门庭若
市。
然而，在一路追捧“三伏贴”治疗情况下，药师提醒患者“三伏贴”不可盲目
贴。
■“三伏贴”疗法的由来
“三伏贴”源自清代《张氏医通》记载的白芥子发泡疗法。药物以麻 黄、白
芥子、甘遂等辛温散寒的药为主调配而成，分别在头伏、中伏、三伏的第一天
将药膏贴于 后背肺俞、心俞、膈俞等穴位，以提升阳气，最后达到“冬病夏治”
之目的。
古代历法算伏天 ，以夏至后的第三个庚日为头伏第一天。所谓庚日即干支
纪年法中当日的天干为庚。古人认为，阳干之庚 为肺金，庚日贴敷可补肺气。
10天为一伏，天干有10个，中伏第一天也为庚日，由此类推，三伏第一 天同样
是庚日。因此，贴敷选择在每伏的第一天是为了与天时相应，激发体内阳气。
而一天之内 ，白天阳气盛，因此白天贴敷好，晚上不宜贴；而白天又以上午最
佳，因上午阳气初升。每伏的第二天为 辛日，辛也属金，所以这一天也可贴
敷，但辛为阴干，效果较庚日稍差。中医认为肺属金，因此贴敷对于 肺系疾病
效果较好。而骨关节病等其他情况不一定非要选择庚日贴敷。
■一知半解“三伏贴”
调查发现，请求“三伏贴”治疗的人群中不仅有老人、小孩，也有不少年轻
人。在这些患者中， 有人想通过伏贴改善睡眠；也有人不知“三伏贴”能治哪些
病，只是出于好奇，想来“体验”一下；还有 人以为贴敷能“包治百病”；而另有一
部分人尽管知道“三伏贴”主要适用于呼吸系统疾病，但误认为能 根治哮喘。可
见盲目跟风加入“三伏贴”治疗的大有人在。
■“三伏贴”不能包治百病
1 7


“三伏贴”治疗主要针对呼吸系统疾病，重点在于预防保健 ，能够缓解病
情，降低发病率，属于中医治未病的一种手段。冬季容易发作的慢性支气管
炎、支 气管哮喘、老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、儿童哮喘、过敏性鼻炎
等病，适用“三伏贴”治疗。此外 ，还适用于怕冷、怕风、平时易感冒或冬季反
复感冒的虚寒体质患者。但贴敷前要辨证，只有虚寒体质方 可进行贴敷。虚寒
性体质者怕冷，平常穿衣服比常人多，四肢末端冷，腰部常感冷痛等。
虚寒 型疾病具体表现为遇冷发作或加重，不喜冷饮、冷食；虚寒型胃脘痛
病人呕吐清水（不是酸水）；虚寒型 哮喘痰清白。对阴虚内热导致的病症并不
适合。贴敷的同时再配以中药熏洗和手法按摩，对于骨关节疾病 也有一定作
用。
目前各地常用的“三伏贴”有鼻炎贴、成人咳喘贴、小儿咳喘贴、防感贴、< br>脾胃贴、风湿骨痛贴、肾病贴、肝病贴等十余种中药敷贴剂。对于每一个病人
是否适合中药敷贴治 疗、应该怎样选择敷贴治疗、选择哪种敷贴治疗，患者在
治疗前应当先由中医专家进行望、闻、问、切四 诊辨证，再进行施贴。“三伏
贴”治疗从敷贴组方、制作到对病人的辨证施贴都非常讲究，不是任何人、 任何
不具资质的单位都能开展的。
■“三伏贴”不是人人都能贴
尽管“三伏贴”适 合虚寒型疾病的治疗，但这类患者中也有禁忌人群。如糖
尿病人、心脑血管疾病发作症状严重者、哮喘、 慢性支气管炎到了肺气肿阶段
患者、肺结核患者、湿热型胃痛患者都不适合“三伏贴”治疗。目前尤其是 非虚
寒体质的人盲目加入到“三伏贴”治疗不在少数，必须避免。
一切属于热性的疾病都不适 合用“三伏贴”疗法。因为该疗法选择的中药都
属辛温大热的，热天用热药，无异于“火上浇油”。例如 咳喘伴有吐黄痰、咯
血、发烧的患者和肺结核活动期伴有咯血的人都不能用“三伏贴”治疗。从中医角度说，患有这些疾病的人，体内都存着不少的“火气”，如果再用热性的药
物，会使阳更盛，阴更 虚，不仅会加重发热、咯血等病情，而且有危及生命的
可能。
2 7


另外，对贴敷药物极度敏感、有严重心肺功能障碍的疾病、患有支气管扩
张的患者、 特殊体质、接触性皮炎等皮肤病患者，以及孕妇，都不适宜贴“三伏
贴”。
■伏贴治疗期间注意事项多
适合治疗对象年龄上为6个月以上小儿、儿童及成人。贴敷时间成 人不能
超过6个小时，而年龄低一些的孩子一般是2个小时，年长的孩子是3-4个小
时。一般 ，6个月至1岁年龄的小儿反复咳喘或感冒三次以上，方可选择敷贴治
疗，5岁以下的小孩不宜采用手足 冻伤的敷贴。因为儿童皮肤娇嫩，药物吸收
快，效果也较成人要好，贴敷时间一定不能过长。贴敷后局部 会有轻微灼热、
痒感，这属于正常现象。如出现大量水泡、破溃，奇痒、灼痛难忍等现象，要
立 即去掉药膏，用清水冲洗。“三伏贴”并非是立竿见影的治疗方法，许多疾病
需要连续治疗3年或更长的 时间才能见效。所以，患者要至少坚持贴3年。如
果不愿意长期坚持治疗的患者切莫盲目跟风。
敷贴的部位尽量不要沾水，以免影响敷贴的效果，敷完药6个小时以后再
洗澡。但一定要用温水，这样 才不会影响疗效。治疗期间，饮食以清淡为宜，
忌烟、酒、生冷、甜食、油腻、海鲜及刺激食物。同时， 不要剧烈运动，不宜
呆在有空调的房间。取下药膏后，若出现灼痛现象，可涂抹“万花油”，切忌外用刺激性药物。
■“三伏贴”不能代替日常治疗
患者李某去年冬天颈椎病发作疼痛，一 直忍到今年三伏天才治。经大夫检
查，病情已很严重，三伏贴并不能完全解除病痛。专家提醒，“三伏贴 ”不能代
替日常治疗。对于中老年多种慢性病，通过冬病夏治并不能将其完全根治，而
只是让这 些患者减少发作危险或阻止发展，“三伏贴”并不能完全代替正常的西
药治疗。
■现代中西医对“三伏贴”疗效的评价
西医认为，目前使用世界卫生组织推荐的治疗方案，西 医对哮喘的有效控
制可达90%，患者不会有明显症状，可以正常生活。患者治疗哮喘失败的一个
重要原因是，症状稍有缓解，患者不坚持用药，以致疾病复发。只要配合医生
3 7


治疗，西医治疗哮喘的效果是有保障的。不过有10%左右的哮喘难以治疗，这
部分 病人可以尝试用中医治疗。人们常说的慢性支气管炎等慢性阻塞性肺病，
目前是一个医学难题，西医也没 有较好的办法，西医能做的也只是减缓症状恶
化的速度。在西医治疗进展不大的情况下，病人可以尝试用 中医的方法如“三伏
贴”进行治疗。“三伏贴”治疗慢性胃病的效果目前没有得到专家共识。不过西医< br>治疗慢性胃病的时间也较长，服药一般需要一至两个月时间，也可能时间更
长。如果按照规定治疗 ，西医能很好地控制症状。但是慢性胃病复发率较高，
一些患者症状缓解后不久又复发，所以慢性胃病的 治疗也是一个长期性过程。
中医治疗慢性胃病一般根据症状进行治疗，但是不少胃病的症状与胃受损情况
不一致。有的胃病症状很轻，但是胃受损严重，所以治疗胃病最好要配合胃肠
镜检查。
对西医的质疑，中医专家认为，“三伏贴”所治疗的疾病多是慢性病。哮
喘、慢性肺病、慢性胃病对西 医也是个难题，西医也没有办法根治。西医治疗
这些疾病常使用激素、抗生素，服药时间长，药物副作用 大，而且控制症状后
也可能反复。尽管部分患者贴了“三伏贴”后病情也有反复，但是通过观察，贴过“三伏贴”后病人疾病发作的次数减少，发作时的严重程度减轻。“三伏贴”主要
是通过提高病人 的免疫力，来提高病人对疾病的抵抗力，从而有效控制和减轻
病情。还有的病人贴了“三伏贴”后，取得 了比西医更好的效果。
2010年三伏时间表
初伏：
2010年7月19日（农历六月初八）——
2010年7月28日（农历六月十七）中伏：
2010年7月29日（农历六月十八）——
2010年8月7日（农历六月二十七）末伏：
2010年8月8日（农历六月二十八）——
2010年8月17日（农历七月初八）中医认 为，人体是一个和谐统一的有机
整体，经络是运行气血及调节脏腑功能的通道。三伏贴中的有益成分属热 性、
4 7


阳性，贴敷于治疗穴位可激发阳气、鼓舞正气、祛除病 邪、平衡阴阳、清肺益
肾、健脾化痰、止咳平喘、提高免疫力、祛除体内陈寒，并为肌体储备阳气。阳气充足则疾病多发季节不易被外邪所伤。
初伏、中伏、末伏的第一天是三个庚日，在时间治疗学 上，庚日属金，为
驱散内伏寒邪最好节气日期。三伏贴穴位疗法具有哪些优势呢？一是天然绿色
疗法，无副作用。二是防治相结合。三是内病外治，操作简便。四是价钱相对
比较低廉。五是疗效好。
哮喘病人以及在冬季易咳嗽、咯痰、咳喘者和患咽炎、鼻炎等症的病人适
合通过三伏贴进行冬病 夏治。目前有一些患者希望三伏贴穴位疗法能起到立竿
见影的效果，这是他们对三伏贴的认识还存在一些 误区。首先，病人贴敷的主
要目的就是为了减少疾病的发作、延缓病情的发展。有的病人想今天贴敷了明
天病就好了，这是不可能的，贴敷的目的不是通过贴一次，把咳嗽止住了、把
喘止住了，而是为 了增加抵抗力，减少疾病的发作。有些反复发作的疾病，是
要有一个疗程的，一般三年为一个小的周期， 要取得满意的效果还是要坚持按
疗程治疗。冬病夏治及三伏贴背景知识解读
1、冬病夏治理论依据
冬病夏治始于《黄帝内经》时代，是经典中医理论“不治已病，治未病 ”、
“春夏养阳”、“择时施治”在临床的具体运用，其作用已被上千年的临床实践所验
证。
《内经》上说“春夏养阳，秋冬养阴”，夏季人体阳气最旺盛，此时治疗某
些寒性的疾病，可最 大限度地以阳克寒，达到标本兼治的效果。可预防其在冬
季复发或减轻其发作症状。
2、三伏贴治病的原理
三伏贴，是中医的独特疗法，是冬病夏治疗法中的主要方式。在三伏天 将
该帖敷贴于有效穴位，达到增强机体功能、有效预防冬季易发疾病的目的。
初伏、中伏、末 伏的第一天是三个庚日，在时间治疗学上，庚日属金，为
驱散内伏寒邪最好节气日期。
5 7


中医认为，人体是一个和谐统一的有机整体，经络是运行气血及调节脏腑
功能的通道。
三伏贴中的有益成分属热性、阳性，贴敷于治疗穴位可激发阳气、鼓舞正
气、祛除病邪、平衡阴阳、清 肺益肾、健脾化痰、止咳平喘、提高免疫力、祛
除体内陈寒，并为肌体储备阳气。
阳气充足则疾病多发季节不易被外邪所伤。
3、三伏贴适应症
1、咳嗽、咯痰、咳喘
2、哮喘、慢性支气管炎
3、上呼吸道感染、急性支气管炎
4、儿童早期咽炎、其他各类咽炎、鼻炎
5、风湿骨痛（敷贴疼痛患处）
4、三伏贴使用方法（穴位图）
1、清洁皮肤，局部穴位常规消毒，把药贴在大杼、肺俞、心俞双侧共六个
穴位。
2、时间：
在农历三伏天的初伏、中伏、末伏敷贴，每次4-8小时左右。
3、根据“天人合一”的理论，每伏的第一天阳气最旺，是最佳贴敷时机。
5、三伏贴注意事项
1、不要吃生冷、海鲜、鱼虾或辛辣的东西；
2、孕妇、活动性肺结核患者、过敏性体质者，禁止贴敷。
3、皮肤过敏者、支气管扩张咯血者、带有心脏起搏器者，禁止贴敷。
6 7


4、伤口及溃烂部位，禁止贴敷。
友情提示：
现在三伏贴医院卖的太贵 ，60元一贴，其实成本应该不到30%，剩下的都
让人吃了回扣和加成了利润，每个人每次起码都要买 9贴，大家想想需要多付
多少自己的血汗钱。
建议大家去淘宝上看看，那上面卖的大部分也都是真货的。介绍一个我光
顾的一个淘宝店吧：

7 7