初级护师考试-儿科护理学练习题 专业知识-第六章 呼吸系统疾病患儿的护理-13

2020年12月17日发(作者：齐世荣)
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儿科护理学
2020专业知识-第六章 呼吸系统疾病患儿的护理
一、A1
1、关于重症支气管肺炎患儿合并心力衰竭时的临床表现不正确的是
A、烦躁不安，发绀
B、呼吸加快（>60次分）
C、肝脏在短时间内迅速增大
D、心律紊乱
E、心音低钝，奔马律、尿少或无尿
2、下列哪项不符合小儿支原体肺炎的临床特点
A、症状与体征不成比例
B、刺激性干咳为突出的表现
C、部分患儿并发心肌炎、脑膜炎等其他系统的疾病
D、中毒症状明显
E、多见于学龄期儿童
3、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是
A、咳嗽、气促
B、发热、频咳
C、呼吸音减弱
D、白细胞增高
E、两肺细湿啰音
4、婴儿急性上呼吸道感染时，症状较突出的是
A、流涕
B、咳嗽
C、头痛、烦躁不安
D、咽部不适
E、咽痛
5、下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹
A、腺病毒
B、呼吸道合胞病毒
C、鼻病毒
D、流感病毒
E、肠道病毒
6、肺炎时易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是
A、铜绿假单胞菌
B、溶血性链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、白色念珠菌
7、婴幼儿急性上呼吸道感染直接蔓延不引起哪种疾病
A、急性肾炎
B、中耳炎
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C、支气管炎
D、肺炎
E、咽后壁脓肿
8、对上呼吸道感染因鼻塞而妨碍吮奶的婴儿宜在何时用麻黄碱滴鼻
A、哺乳前半小时
B、哺乳前15分钟
C、哺乳前5分钟
D、每日3次
E、每小时1次
9、急性上呼吸道感染患儿病室的温度和湿度应分别保持在
A、18～20℃，50%～60%
B、18～22℃，55%～65%
C、20～22℃，50%～60%
D、20～22℃，55%～65%
E、18～22℃，55%～60%
10、急性感染性喉炎的咳嗽特点为
A、刺激性干咳
B、犬吠样咳嗽
C、痉挛性咳嗽
D、阵发性咳嗽
E、金属样咳嗽
11、疱疹性咽峡炎的病原体为
A、柯萨奇A组病毒
B、腺病毒
C、溶血性链球菌
D、葡萄球菌
E、鼻病毒
12、小儿咽-结合膜热的病原体是
A、腺病毒
B、单纯疱疹病毒
C、柯萨奇A组病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、水痘-带状疱疹病毒
13、年长儿发生急性上呼吸道感染时，症状较突出的是
A、发热
B、畏寒
C、乏力
D、烦躁不安
E、咳嗽
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14、急性支气管炎的主要症状为
A、发热
B、咳嗽
C、腹泻
D、发绀
E、气促
15、下列关于急性支气管炎患儿的护理措施说法错误的是
A、保持室内空气清新
B、增加患儿锻炼时间，增强机体抵抗力
C、抬高头胸部，并经常变换体位
D、采用超声雾化吸入，促进排痰
E、体温超过38.5℃时采取物理降温
16、重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是
A、大量间歇氧气吸入
B、小量间歇氧气吸入
C、吸入20%～30%乙醇湿化的氧气
D、持续高流量氧气吸入
E、持续低流量氧气吸入
17、肺炎患儿酒精湿化吸氧的时间不宜超过
A、10分钟
B、15分钟
C、20分钟
D、30分钟
E、60分钟
18、下列不属于小儿重症肺炎表现的是
A、心肌炎、心力衰竭
B、脑水肿
C、中毒型肠麻痹
D、哮喘持续状态
E、休克
19、肺炎患儿出现明显缺氧，予面罩给氧，氧流量和氧浓度的选择是
A、氧流量0.5～1Lmin，氧浓度50％～60%
B、氧流量2～4Lmin，氧浓度50％～60%
C、氧流量5～6Lmin，氧浓度＜60％
D、氧流量7～8Lmin，氧浓度40％～60%
E、氧流量9～10Lmin，氧浓度40％～50%
20、有关急性感染性喉炎的护理措施说法错误的是
A、随时做好气管切开
B、体温超过38.0℃时给予物理降温
C、烦躁不安患儿给予镇静药
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D、保持室内空气清新减少对喉部的刺激
E、置患儿舒适体位，及时吸氧
21、肺炎患儿因缺氧，予鼻导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是
A、氧流量0.5～1Lmin，氧浓度＜40％
B、氧流量2～4Lmin，氧浓度＜50％
C、氧流量5～6Lmin，氧浓度＜60％
D、氧流量7～8Lmin，氧浓度＜70％
E、氧流量9～10Lmin，氧浓度＜80％
22、下列关于小儿肺炎护理措施说法错误的是
A、少量多餐，避免过饱影响呼吸
B、防止坠积性肺炎的方法：由下向上，由内向外轻拍背部
C、根据病变部位进行体位引流
D、帮助患儿取合适的体位并经常更换
E、重症不能进食者，给予静脉输液，严格控制液体入量
23、协助拍背的手法是
A、五指握拳，用力叩打
B、五指并拢，稍向内合拳，由上向下，由外向内地轻拍背部
C、五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内地轻拍背部
D、五指并拢，稍向内合拳，由下向上，由内向外地轻拍背部
E、五指并拢.稍向内合拳，由上向下，由内向外地轻拍背部
二、A2
1、患儿 ，6个月，支气管肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，心率182次分，心音低钝，
此 表现符合
A、脓胸
B、脓气胸
C、肺大疱
D、肺不张
E、心力衰竭
2、男，1岁。突发声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉喘鸣和三凹征，烦躁， 口周发绀。查体：吸气性呼吸
困难，肺无湿啰音。喉镜检查有声带肿胀，声门下黏膜梭形肿胀。该患儿最 可能的临床诊断是
A、急性咽炎
B、急性喉炎
C、急性支气管炎
D、肺炎
E、支气管哮喘
3、患儿，8岁，4天前出现发热、咳嗽，体温最高 达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，体检：肺部呼吸音
增粗。胸部X线：大片密度增高影；血清冷凝集 试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎支原体
C、肺炎链球菌
D、呼吸道合胞病毒
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E、流感嗜血杆菌
4、患儿男， 1岁。发热2天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音。查体：双肺呼吸音清。
最可能的 诊断是
A、喉异物
B、哮喘
C、喉痉挛
D、急性喉炎
E、先天性喉喘鸣
5、2岁小儿，诊断急性喉炎，最主要的护理问题是
A、体温升高
B、营养失调：低于机体需要量
C、活动无耐力
D、焦虑
E、低效性呼吸型态
6、某小儿2岁，因发热，咳嗽3天入院，诊断 为小儿肺炎，治疗过程中患儿病情突然加重，呼吸困难加重，
面色青紫，应考虑合并
A、心力衰竭
B、中毒型脑病
C、脑水肿
D、脓胸或脓气胸
E、肺水肿
三、A3A4
1、女，8个月。因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀 2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次分，双
肺闻及细湿啰音，心率183次分，心音低钝， 肝肋下4cm。
<1> 、该患儿的临床诊断可能是
A、毛细支气管炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、支气管肺炎并心衰
E、肺炎并中毒性脑炎
<2> 、患儿最主要的护理问题是
A、活动无耐力
B、心排出量减少
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、有体液不足的危险
<3> 、给予患儿下列哪种体位
A、端坐位
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
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E、头低足高位
2、患儿女，1岁。发热3天，咳嗽、声音嘶哑半天入院，闻及犬吠样咳嗽 ，吸气性喉鸣和三凹征，查体体
温38℃，吸气性呼吸困难，心率130次分，肺部可闻及喉传导音。
<1> 、该患儿最可能的诊断为
A、急性喉炎
B、急性支气管炎
C、百日咳
D、哮喘持续状态
E、心力衰竭
<2> 、目前该患儿最主要的治疗为
A、气管切开
B、吸氧
C、雾化
D、控制感染的同时予肾上腺皮质激素
E、给予异丙嗪
<3> 、该患儿的健康指导下列哪项说法不正确
A、温湿度适宜，减轻呼吸困难
B、保持患儿安静，治疗集中进行
C、使用氯丙嗪镇静
D、注意体格锻炼
E、喂养少食多餐为宜
3、2岁小儿，发热、流涕干咳3周。查体：体温39℃，浅表淋巴 结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无湿啰音，
呼吸30次分，心率125次分，WBC7.5×10L
<1> 、最可能的诊断为
A、上呼吸道感染
B、支气管肺炎
C、急性喉炎
D、急性咽炎
E、支气管炎
<2> 、该患儿的哪项护理措施不正确
A、卧床休息
B、保证充足的水分及营养的供给
C、给予广谱抗生素治疗
D、病室空气清新
E、给予物理降温
4 、患儿男，6个月，主因咳嗽5天，发热2天，气促伴面色发绀3小时入院，入院查体：体温38.5℃，呼吸70次分，心率175次分，心音低钝，肝肋下4cm。
<1> 、该患儿的临床诊断为
A、哮喘持续状态
B、重症肺炎
C、肺炎合并心力衰竭
5
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D、喘憋型肺炎
E、毛细支气管炎
<2> 、该患儿最主要的护理问题是
A、体温过高
B、清理呼吸道无效
C、心排出量减少
D、营养失调：低于机体需要量
E、有压疮的危险
<3> 、下列护理措施正确是
A、操作集中完成，避免刺激
B、高流量吸氧，改善呼吸状况
C、持续吸入50%乙醇湿化给氧
D、食欲差者经静脉大量补充液体
E、快速输液补充血容量
四、B
1、A.腺病毒肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
<1> 、病情重，稽留热多见于
A B C D E
<2> 、多见于1岁以内婴儿，起病急，喘憋重
A B C D E
答案部分

一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 心律紊乱是重症支气管肺炎患儿合并心肌炎的主要表现，不是合并心力衰竭时的表现，所以
选择D。
【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100765858】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 小儿支原体肺炎临床特点是，症状与体征不成比例。起病多较缓慢，学龄期儿童多见，学龄
前期儿童也可 发生。刺激性干咳为突出的表现，有的酷似百日咳样咳嗽，常有发热，热程1～3周。而肺部
体征常不明 显。中毒症状也不重。部分患儿出现全身多系统的临床表现，如溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎
等。
【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100765861】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿啰音。