急救药箱里必备的三味中药

2020年12月16日发(作者：胡时)
急救药箱里必备的三味中药

急救药箱里必备的三味中药说起急救，很少有人会想到 中药。其实，
中药也有急救三宝，即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。与安宫牛黄丸
相比，紫雪丹 和至宝丹却鲜为人知。医师姚卫海指出，目前安宫牛黄
丸用得最多，紫雪丹相对少些，至宝丹基本不用了 。三宝都是老方子
安宫牛黄丸出自清代吴瑭着的《温病条辨》，由牛黄、犀角、麝香、
黄连、黄 芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成。中医
认为，心在人体内犹如君主，心包则是心的宫 殿。安宫形容服药后能
使心安居其宫。姚卫海介绍，时至今日，安宫牛黄丸的配方有了少许
变化 ，如使用人工牛黄，犀角也改用水牛角浓缩粉代替。但姚卫海认
为，这并不影响药效。多年来的实例表明 ，大量水牛角足以与犀角媲
美。紫雪丹在三宝中历史最悠久，因为外观如霜雪紫色，且药性大寒、
冷若霜雪，故得名紫雪丹。该药包含石膏、寒水石、滑石、犀角、羚
羊角、木香、沉香、元参、升麻、 甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香及
朱砂等。如今市面上较多的是该药的另一种剂型紫雪散。至宝丹集众< br>多名贵药材于一身，疗效卓着，得到它的人如获至宝，故此得名。该
方初见于《灵苑方》一书，。 至宝丹的古方原先不仅有麝香、犀角、
琥珀等昂贵药材，还需要用金银箔各50片，这是为了加强药方中 琥
珀、朱砂的镇惊安神之效。如今，至宝丹中的犀角也已改成了水牛角
浓缩粉，目前市面上常见 的是局方至宝散。三宝主治热病昏迷中医温
病学是急性热性病和传染病的临床学科，急救三宝主要治疗感 染性和
传染性疾病，都是清热开窍的代表性药物。因此又名温病三宝。但三
者药性不同，安宫牛 黄丸最凉，其次是紫雪丹，再次是至宝丹。安宫
牛黄丸适于高烧不退、神志昏迷、稀里糊涂的患者。紫雪 丹适于伴有
惊厥、烦躁、手脚抽搐，常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热，
神志不清、不声 不响的患者更适用。综合这些特点，中医口口相传的
使用诀窍就成了乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、 稀里糊涂牛黄丸。
中医辨证热闭心包的患者，西医诊断的流行性乙型脑炎、流行性脑脊
髓膜炎、 急性脑血管病、肝昏迷、中风、呼吸系统疾病、小儿高热惊
厥以及感染或中毒引起的高热、神昏等，都能 使用安宫牛黄丸。1956
年，北京、河北等地暴发大规模乙型脑炎，当时大批中医学家指出，
用安宫牛黄丸可能效果更好，因此还做出批示，鼓励使用该药。至宝
丹适用于西医诊断的流行型乙型脑炎 、流行性脑脊髓膜炎、冠心病、
心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等，中医辨证属痰热内闭心包。紫雪丹除了清热开窍，对伴有惊厥、四肢抽动的高热、昏迷患者特别适用。
如今，许多幼儿都会因为扁桃腺 发炎、化脓等而引起高热惊厥，紫雪
丹就有很好的退烧、止痉作用，因此家有幼儿，不妨在医生指导下使
用紫雪散，并配以其他汤药进行治疗。服用三宝需谨慎现在也有不少
家庭自备安宫牛黄丸作为急 救药，尤其是中风后，不问症状、不经医
生指导，就自行服用，觉得它能起死回生。然而，姚卫海强调， 这种
想法是完全错误的。首先，中医用药讲究辨证施治、对证用药，否则
救命药可能变成毒药; 温病三宝都是大凉之药，体虚的人服用可能救
命不成反丧命，所以不可擅自使用。其次，这些药价格偏高 ，也不适
合长期保存。最后，三宝服用时有很多禁忌，如只能短期用，服药期
间不宜食用辛辣、 油腻、荤腥之物，孕妇应忌用等;对体虚但必须用
的患者来说，则要注意送服方法，如服安宫牛黄丸时辅 以参汤等，都
需在医生指导下进行。