腹胀的中医辩治

2020年12月16日发(作者：鲁仙圃)





腹胀的中医辩治
Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998


腹胀的中医辩治
腹胀，是指院腹发生胀满不舒的一种症状。其病因多由脾胃素虚、 饮食不
节、运化失健，或肝气郁结、肠胃积热、癖血停滞等所致。治疗此病应根据不
同原因的腹 胀，进行辨证治疗。
食滞腹胀:多由饮食过度、食积内停、气机不畅所致。症见胸院痞满，腹
部饱胀，厌食呕恶，暖腐吞酸，舌苔厚腻，脉滑。治宜消食导滞。方用:山碴
30克，神曲20克，积实 、法半夏.、槟榔、青皮、莱菔子、茯苓各10克，砂
仁5克。若腹胀较甚者，加厚朴10克。
胃下垂腹胀:多因脾胃虚弱、阳气不足、中虚下陷所致。症见脘腹发胀、
食后为甚，腹有下坠感，平卧 则舒，伴少气懒言，肢体困倦，舌淡苔白，脉细
弱。治宜益气补中。方用:黄芪、党参各15克，柴胡、 升麻各8克，积壳、陈
皮各10克，甘草6克，红枣15枚。若见胃脘疼痛者，加木香8克。
手术后腹胀:乃术后脾胃功能未复、湿邪内阻、健运失常、清气不升、浊
气不降所致。症见腹部手术后肚 腹胀满，不思饮食，口淡无味，伴恶心暖气，
大便少，舌苔白腻，脉细缓。治宜燥湿运脾，行气消胀。方 用:木香、厚朴各8
克，砂仁4克，苍术、陈皮、大腹皮各10克，炒谷麦芽、神曲、鸡内金各15克，甘草5克。
产后腹胀:多因恶露下行不畅、气血瘀滞引起。症见产妇腹部胀满，胸胁
痞闷，不思饮食，恶露量少、色紫暗红或紫暗，脉细涩。治宜行气祛瘀，消
胀。方用:制香附、乌药、当 归、佛手、川芎、泽兰、红花、艾叶、焦山楂各
10克。
行经腹胀:乃肝气郁结、横逆犯胃、 脾运不健所致。症见妇女行经前后或
正值经期出现肚腹发胀，胀连两胁，胸闷暖气，胃脘不舒，食纳欠佳 ，舌苔薄


腻，脉弦。治宜疏肝理气，解郁消胀。方用:柴胡6克，制香附、青皮、 茯
苓、白术、积壳、厚朴花、绿萼梅、鸡内金各10克，谷麦芽各15克。
便秘腹胀:多因肠 胃积热、津液不能濡润，以致便秘腹胀。症见大便秘
结，欲便不畅，腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦滑。治宜 润肠通便。方用:厚朴、
生大黄
(后下)、木香、积实、火麻仁、瓜萎仁、郁李仁各10克。 如大便日久不
通者，加芒硝10克；气虚便秘者，去厚朴、一大黄，加党参、黄芪各15克。
以上方剂用法均为:每日1剂，水煎2次，早晚分服。