阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症骨密度变化临床观察

2020年12月15日发(作者：计文波)

阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症骨密度变化临床观察
【摘要】 目的 观察阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症(0P)的腰椎骨密度
(BMD)变化。结果 选择40例老年患者 ，采用意大利L`ACN集团生产的宇航员
型双能X线骨密度仪进行BMD测定。随机分成治疗组服用阿 伦磷酸钠70 mg，
每周一次，联合用钙尔奇D 600 mg，1次d；对照组单用钙尔奇D 600 mg，1次
d，观察12月。每6月复查骨密度。以腰椎BMD为比较指标。结果 治疗组在< br>治疗后6月及12月腰椎BMD增加分别为195%和280%，与治疗前比较有统计
学差异(P ＜005和P＜001)。对照组在治疗后6月和12月腰椎BMD增加分别为
095%和105%，与 治疗前无统计学差异。结论 阿仑膦酸钠可显著提高老年骨质
疏松症腰椎骨密度
【关键词】 阿仑膦酸钠；老年性骨质疏松症；骨密度
骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一种因骨 量低下，故微结构破坏，导致故脆
性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。老年性骨质疏松症一般指7 0岁以后
发生的骨质疏松症。骨质疏松症的严重后果是发生骨质疏松性骨折，在受到轻微
创伤或 日常活动中即可发生骨折。骨质疏松性骨折大大增加了老年性的病残率和
死亡率，严重威胁老年人的身心 健康并影响老年人的生活质量［1］。阿仑磷酸钠
通过抑制破骨细胞活性，抑制骨吸收，降低骨转换，减 少钙的流失，成为防治原
发性骨质疏松的主要药物。
1 资料与方法
11 一般资料 本组40例均为2010年4月至2011年9月在我院门诊及住院
治疗的患者，年龄72~ 93岁，平均年龄(80±5)岁。入选对象经意大利L`ACN集
团生产的宇航员型双能X线骨密度仪 进行BMD测定，其腰椎(L2~4)BMD低于
峰值的25个标准差或以下。排除继发性骨质疏松症， 如肝、肾、甲状腺、甲状
旁腺疾病，前列腺癌、多发性骨髓瘤，胃肠手术等病史，服用激素、钙片等药物 。
随机分为两组，治疗组20例，对照组20例。
12 治疗方法
121 给药方法 ①治疗组：空腹服用阿仑膦酸钠(福善美，美国默沙东公司
批号 100608)70 mg，每周一次，空腹服用，服药后05 h进食，禁止平卧。钙尔
奇D(惠氏制药有限公司 批号 1106148)，早餐后05 h服药。②对照组：钙尔奇
D(惠氏制药有限公司 批号 1106148)，早餐后05 h服药。③疗程：观察12月。
分别在治疗6月及12月检查一次腰椎 、髋部的BMD,以腰椎(L2~4)BMD(gcm2)
为比较指标。
122 检测方法 使用意大利L`ACN集团生产的宇航员型双能X线骨密度仪
在治疗后6月及12月检查腰椎和髋部的B MD。
123 统计学方法 参数应用SPSS 130统计软件统计，计量资料以均数±标
准差(x±s)表示，治疗前后比较用t检验，P＜005表示差异有统计学意义。
2 结果
21 治疗前、治疗后6、12月腰椎(L2~4)BMD变化 详见表1。
22 安全性及耐受性 对阿仑膦酸钠耐受性较好，治疗组20例患者无中途退
出现象，少数人出现上腹部不适 ，消化不良，恶心等，2组比较差异无统计学意
义。
3 讨论